什么是阴道炎？

姐妹们，咱们今天就敞开来聊聊阴道炎这件事。说实话，这可能是妇科门诊里最常碰到的问题了，十个女性里，少说也有七八个在一生中会跟它打交道。但很多人一听到“阴道炎”这三个字就觉得不好意思，甚至觉得是自己哪里没做好、不干净，这完全是个误会。

要搞清楚阴道炎是个啥，咱得先知道阴道其实是个“小社会”。正常健康的阴道里住着很多微生物，有乳酸杆菌这样的“好居民”，也有一些条件致病菌，它们在乳酸杆菌的“管理”下，大家相安无事。乳酸杆菌会把阴道里的糖原分解成乳酸，让阴道环境保持在一个偏酸性的状态，pH值大概在3.8到4.4之间。这个酸性环境就像一道防护墙，不是随便什么细菌都能闯进来的。所以，正常的阴道本身就有自净能力，轻微的炎性反应，身体自己就能把它压下去。

那为什么还会得阴道炎呢？说白了，就是阴道里的这个“小社会”乱套了。比如，有的人爱用洗液反复冲洗阴道，这一冲，把乳酸杆菌也给冲没了，酸性环境被破坏，别的细菌就趁机作乱。还有的人长期吃抗生素，把肠道和阴道里的好菌也杀死了。或者怀孕了、血糖高了、熬夜压力大，身体免疫力下降，都会让阴道菌群失衡。这时候，那些原本老老实实待着的致病菌就开始膨胀，阴道的黏膜也跟着发炎，白带增多、变黄、变绿，或者有异味，外阴又痒又疼，这就是我们常说的阴道炎。

阴道炎不是一种病，而是一类病。临床上最常见的几种，咱们一个一个说清楚。

第一种是细菌性阴道炎。这个其实最常见，但很多人反而不知道。它的典型表现是白带增多，变成灰白色或者灰黄色，稀稀的，像水一样，有一股特别的鱼腥味，尤其是同房后味道更重。外阴通常不怎么痒，但会有轻微的灼热感。这种炎症主要是阴道里该有的好菌少了，而那些叫加德纳菌的坏菌多了，菌群失调引起的。它不是典型的感染，所以用抗生素不一定管用，得用专门的药。

第二种是滴虫性阴道炎。这个病是阴道毛滴虫引起的，说白了就是一种寄生虫。滴虫这个东西生命力挺顽强的，它在半干的毛巾里能活一天，在自来水里也能活五天，甚至游泳池里都能传给人。所以，公共浴池、不干净的毛巾、马桶垫，都可能成为传播途径。当然，最主要的还是通过性接触传播。感染了滴虫，一般白带会变成黄绿色，泡沫状，稀薄得像脓一样，而且有恶臭。外阴和阴道会奇痒无比，有时候上厕所还会觉得尿痛、尿急。

第三种是霉菌性阴道炎，也叫念珠菌性阴道炎。这个病大家可能最熟悉，因为它的症状太典型了——白带像豆腐渣或者像凝乳块，外阴痒得让人坐立不安，晚上尤其严重，还可能有灼痛感。霉菌本身也存在于阴道环境里，正常情况下不惹事。但一旦身体免疫力下降，或者血糖高了，或者孕期激素变化，或者长期用抗生素，它就疯狂繁殖。霉菌喜欢酸性环境，所以跟细菌性阴道炎正好相反，它需要碱性的环境来抑制。

第四种是老年性阴道炎，也叫萎缩性阴道炎。这个多发于绝经后的女性，还有做过卵巢切除手术或者接受过盆腔放疗的女性。为什么？因为雌激素水平下降了，阴道黏膜变薄、变干，弹性变差，糖原也少了，乳酸杆菌没了“食物”，阴道环境就从酸性变成了中性或碱性，抵抗力大大降低。这时候，哪怕平时不怎么致病的细菌，也能引起炎症。老年性阴道炎的白带通常是黄水样的，严重的时候可能带血，外阴有灼热感和瘙痒感。很多老年人觉得不好意思，拖着不去看，结果越来越严重。

除了这些，还有幼儿性阴道炎，家里有女宝宝的得注意。小女孩雌激素水平低，阴道黏膜薄，又喜欢在地上坐、爬，或者把异物塞进阴道里，很容易感染。表现为外阴红肿，有脓性分泌物，孩子会经常抓下面。还有月经性阴道炎，多是经期卫生没做好，用了不卫生的卫生巾或者太久不换，细菌繁殖。蜜月性阴道炎听着挺浪漫，其实就是新婚夫妻不注意性生活卫生，造成感染。

很多女性一听到阴道炎就害怕，觉得是不是得了什么严重的病。其实，阴道炎就像阴道得了“感冒”一样，很常见，也完全可以治好。但前提是，一定要去正规医院查清楚是哪一种，不要自己乱买药。比如，霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎的治疗思路完全相反，用错了药反而会加重病情。

咱们平时该怎么预防呢？首先，别没事就洗阴道，清水洗洗外阴就足够了，别用肥皂、沐浴露、洗液去冲洗里面。其次，内裤要勤换，选纯棉透气的，别穿太紧的裤子。毛巾、浴巾要专人专用，定期消毒。再就是，别乱吃抗生素，尤其是长期吃。还有，同房的时候注意卫生，前后都要清洗。最后，也是最重要的，别熬夜，别给自己太大压力，多吃点蔬菜水果，适当运动，把免疫力提上去，这才是最根本的。

说到底，阴道炎不是什么见不得人的病，别因为不好意思就忍着，更别自己去药店买点药对付。炎症要是拖久了，可能会上行感染到子宫、输卵管，甚至影响生育。所以，该看医生看医生，该检查检查，查清楚，对症下药，一般几天就能好转。别怕，也别慌，咱们女人这一辈子，谁还没个头疼脑热呢？

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。