疫苗可以防止宫颈癌

说到宫颈癌，很多女性朋友可能第一反应是“离我很远”，或者觉得“我还年轻，不用操心”。但真正了解这个病的人都知道，宫颈癌其实是一个特别“公平”的疾病——不管你是年轻女孩还是中年妈妈，只要有过性生活，就有可能被相关的病毒盯上。这个病毒就是HPV，中文叫人乳头瘤病毒。咱们先别被这个名字吓到，HPV其实特别常见，绝大多数女性在一生中的某个阶段都会感染过，只不过大多数情况下，身体自己的免疫系统能把它清除掉，就像打扫房间一样，扫干净就没事了。但有些高危型的HPV，比如16型和18型，如果长时间赖着不走，反复感染，就可能慢慢把宫颈细胞弄出问题，最后发展成宫颈癌。这个过程往往需要好几年甚至十几年，所以咱们完全有机会在它变成癌之前就拦住它。而疫苗，就是那个最强大的“拦路虎”。

我身边有个朋友，她女儿刚上初中，学校组织打HPV疫苗的时候，她犹豫了好久。她跟我说：“我女儿才13岁，打这个针是不是太早了？会不会影响以后生孩子？”我跟她解释，其实恰恰是越早打效果越好，因为还没开始性生活，身体里还没有HPV病毒，这时候打疫苗，身体产生的抗体最充足，保护力最强。世界卫生组织和咱们国家的疾控中心都推荐，9到14岁的女孩是接种HPV疫苗的首选人群，就像给她们提前穿上一件防弹衣，等以后遇到病毒的时候，身体已经有准备了。至于影响生育，那更是没有的事。疫苗本身是灭活的病毒蛋白，根本不会干扰卵巢功能，也不会影响月经和怀孕。实际上，宫颈癌才真正会要命，会破坏子宫，让女性失去生育能力。所以给孩子打疫苗，是在保护她未来的生育能力。

现在市面上主要有三种HPV疫苗：二价、四价和九价。二价主要针对16型和18型，这两种是导致宫颈癌最多的，占了大约70%。四价在二价的基础上，又加上了6型和11型，这两型虽然不致癌，但会引起尖锐湿疣，也就是生殖器上长菜花一样的疙瘩，也很烦人。九价就更全面了，覆盖了九种高危型HPV，能预防90%以上的宫颈癌，以及大部分的尖锐湿疣。很多人盯着九价打，觉得“非九价不打”，其实没必要这么执着。二价和四价同样能预防大部分宫颈癌，而且价格便宜，货源也充足。如果你约不到九价，或者年龄超了，打二价或四价也是很好的选择。我表姐就是35岁打了二价，她当时还担心“年纪大了打还有用吗”，其实说明书上写的是9到45岁都能打，只要没有感染过HPV，或者即使感染过，接种后也能预防其他没感染的型别，照样有保护作用。

当然，疫苗不是万能的，它不能治疗已经发生的宫颈癌，也不能清除已经感染了的HPV病毒。所以打过疫苗之后，该做的定期筛查还是不能少。很多女性一听说“打了疫苗就不得宫颈癌了”，就放松了警惕，结果几年后查出问题，后悔莫及。咱们得把疫苗和筛查当成一对搭档：疫苗负责预防，把新来的病毒挡在门外；筛查负责发现，把已经出现的异常细胞揪出来。建议21岁以后有过性生活的女性，每3到5年做一次TCT（宫颈液基细胞学检查）或者HPV检测。打了疫苗之后，这个筛查频率可以适当延长，但不能完全取消。就像你给车上了保险，但还是得定期保养，一个道理。

还有一个大家容易忽略的点：男性也可以打HPV疫苗。虽然男性不会得宫颈癌，但HPV病毒也会引起男性的阴茎癌、肛门癌，还有尖锐湿疣。而且男性是HPV病毒的主要传播者，男性打了疫苗，不仅能保护自己，也能保护伴侣。国外很多国家已经推荐男孩也接种HPV疫苗。咱们国内目前还没有强制要求，但如果你有条件，或者身边有男孩子，建议也了解一下。

说到接种的副作用，很多人担心“会不会发烧”“会不会手臂疼”。确实，打过疫苗之后，注射部位可能会有点酸胀，少数人可能出现低烧、头痛，但这些反应通常一两天就消失了，和打其他疫苗差不多。比起HPV疫苗，咱们平时打流感疫苗、新冠疫苗，不也常有这些反应吗？真正严重的副作用极其罕见，全球几十亿剂的接种数据已经证明了它的安全性。而且，咱们国家上市的所有疫苗都经过了严格的临床试验和审批，安全性是有保障的。

最后想说，宫颈癌是目前唯一一个可以通过疫苗来预防的癌症，这是医学上特别了不起的成就。但疫苗再好，得有人愿意去打才行。我见过很多妈妈自己舍不得花钱，却给孩子买最好的东西；也见过不少年轻女孩觉得“我不可能得那种病”，结果拖到30多岁才去打。其实，与其等到身体出了问题再花大价钱治疗，不如趁早花几百块钱打一针疫苗。咱们普通老百姓，过日子讲究的就是个安稳。为了自己，也为了身边的人，该打的疫苗就早点打上，该查的项目就定期查一查。别等到医生告诉你是晚期了，才后悔当初没早点行动。那才是真正来不及的事。

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