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宝宝“强力”对抗轮状病毒

小儿腹泻 来源:河北健康网 2023-01-05 阅读 74837 作者:高伟光 医学顾问 ⏱ 阅读约 6 分钟

秋天一到,天气凉快下来,大人孩子都觉得舒服了不少。可也就是这个季节,医院儿科门诊里因为拉肚子来就诊的小宝宝明显多了起来。这些宝宝里,有相当一部分是被同一种病毒放倒的——轮状病毒。它最爱在秋冬季出来“作案”,所以大家习惯把这种病叫作秋季腹泻。名字听着挺温和,实际对孩子可一点不客气,尤其是6个月到2岁之间的宝宝,最容易中招。

可以说,轮状病毒是婴幼儿腹泻里的头号“狠角色”。全世界范围内,它是导致5岁以下儿童重症腹泻的最主要原因之一。在我国,每年差不多有1000万婴幼儿会被它感染,大约每4个孩子里就有一个中过招。这个病毒传染性特别强,能在门把手、玩具、衣物上存活很久,室温下甚至能存活好几个月,放进零下20℃的冰箱里它也不会死。孩子一旦感染,先是发烧、呕吐,接着就是一阵接一阵的水样腹泻,大便像蛋花汤一样,一天能拉上十几次。要是没能及时补充水分,孩子很快会出现脱水,严重的时候还可能引起肺炎、心肌炎这些并发症,甚至危及生命。所以,千万别把它当成普通拉肚子来对待。

咱们先说说孩子感染后到底什么样。轮状病毒进到身体里以后,一般潜伏个1到3天才会发病。轻一点的宝宝,可能先有点流鼻涕、咳嗽,像感冒了一样,然后才开始拉肚子,一天拉三五次,大便黄绿色,水比较多,精神状态也还行,偶尔吐一下。这种轻症,护理得当,一般四五天就能缓过来。但重症就完全是另一回事了,一天拉上十几次甚至二十几次,大便像水一样喷出来,孩子很快就会出现脱水——嘴唇干、眼窝凹陷、哭的时候眼泪很少甚至没有,皮肤一捏起来半天回不去,整个人蔫蔫的,脸色也发灰。如果孩子呼吸变得又深又快,嘴嘴唇发红,那多半是已经出现酸中毒了,得赶紧送医院。少数孩子还可能因为病毒侵犯心肌,发生突然的意外,虽然概率不高,但真遇上了就是百分之百的悲剧。

正因为这个病来得猛、变化快,家长处理起来一定不能慌,但也千万不能拖。孩子一旦出现上面说的那些脱水迹象,或者精神明显不好,别在家里硬扛,马上带去看儿科医生。目前轮状病毒没有特效的抗病毒药,治疗的核心就是补液、维持水电解质平衡。轻症的孩子可以少量多次喂口服补液盐,同时把饮食调得清淡好消化一点。如果孩子吐得厉害、喝不进去,或者腹泻量特别大,那就得靠静脉输液来纠正脱水了。有一点要特别提醒家长,别一看到拉肚子就给孩子吃抗生素,轮状病毒是病毒,不是细菌,乱用抗生素不仅没用,还会把肠道里的有益菌群一起“误杀”,让腹泻拖得更久、更难好。

说到这儿,很多家长会问,那到底怎么才能让宝宝少受罪?答案很明确:预防为主。而预防里最管用的一招,就是接种轮状病毒疫苗。

轮状病毒疫苗是口服的,不用打针,味道是甜的,宝宝一般都愿意喝。它对6个月到5岁的孩子都适用,保护效果很理想。这里也想跟家长们念叨一下,有些家长觉得这疫苗不在国家免费规划内,要自费,一支一百多块钱,舍不得给孩子打。可你算笔账就明白了,孩子真感染了轮状病毒,一趟趟跑医院,化验、输液、买药,花出去的钱和搭进去的精力,远比一支疫苗多得多,更别说孩子受的那份罪了。所以说,这个钱一定不能省。

去接种的时候,大夫通常会嘱咐一件事:孩子喝疫苗前半小时到喝完后的半小时内,别喝温水、别喝热奶、也别吃东西。因为疫苗是活疫苗,对温度敏感,遇热容易被破坏掉,影响效果。还有,如果孩子正在发烧,体温超过37.5℃,或者正赶上急性感染、免疫系统有问题、正在用免疫抑制剂治疗,都不能接种。这些情况都得如实告诉大夫,由医生来判断能不能打。疫苗喝下去后,绝大多数孩子没有任何不良反应,个别孩子可能会出现点轻微的腹泻或者呕吐,多半是疫苗本身引起的暂时反应,两三天自己就好了,不需要吃药。但如果反应比较重,家长也别犹豫,及时带孩子去医院看看。

打完疫苗不等于万事大吉,日常护理这根弦也不能松。孩子要是已经得了轮状病毒腹泻,至少要在家隔离7天,这段时间别去幼儿园、别去小朋友家串门,免得传染给别的孩子。家里有娃的,这个季节尤其要把卫生细节抓起来。孩子的奶瓶、餐具、玩具,凡是能塞进嘴里的东西,用完了就洗净消毒。大人的手在接触孩子之前也要好好洗,饭前便后更要盯着孩子把手洗干净。生水不能喝,路边摊的零嘴也别给孩子买。母乳喂养的妈妈喂奶前把乳房擦一擦,勤换内衣,也是减少传染的一个小环节。

再一个容易被忽略的就是喂养方式。添加辅食要一样一样来、由少到多,别今天加鸡肝明天加虾泥,一下子堆太多,孩子的肠胃还没发育好,根本承受不了,反而更容易拉肚子。平时多带孩子晒晒太阳,房间注意通风,就算天冷了,一天至少开窗换气三次,保证空气新鲜。孩子自身的抵抗力上去了,病毒也就不那么容易找上门来。还要记住,家里别长期滥用抗生素,肠道里的正常菌群就像一道天然的防线,别自己把它拆了。

轮状病毒虽然来势汹汹,但说到底它是可以防的。该打的疫苗打上,该做的卫生做到位,孩子的饮食和作息都打理好了,这份“强力”对抗的底气,其实就藏在家长日常的每一个用心里。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 对抗病毒宝宝
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