查找男性脱发的原因

每次照镜子，看到头发一把把掉，或者发际线悄悄往后退，心里难免咯噔一下。这种感觉，很多男性朋友都有过。别急，咱们先弄明白，这头发到底为啥留不住。

男性脱发这件事，其实特别普遍。在美国，大概有500万男性受脱发困扰，其中95%以上是“男性型脱发”。我国成年男性里，大约每4个人就有1个遇到类似问题。你可能会想，这跟遗传有关系吗？没错，研究发现，这些脱发的人里，70%到80%能找到家族遗传史。也就是说，你爸、你叔、你爷爷如果头发少，那你多半也得留点神。

不过，遗传只是其中一个因素。真正让头发变少的，是雄激素和它的一种“变身”——二氢睾酮，简称DHT。这个DHT是怎么来的呢？咱们身体里本来就有睾酮，这是男性激素的一种。在一种叫“5α还原酶”的东西作用下，睾酮会变成DHT。DHT这玩意儿，特别喜欢跟头皮里的毛囊过不去。它一旦多了，就会让毛囊慢慢萎缩，头发本来该长2到4年的生长期，被缩短到只有几个月，甚至更短。休止期却变长了，结果头发还没长够就掉了，新头发也长不出来，越来越细，最后变成绒毛，甚至完全秃掉。

那么，这种脱发到底长什么样？很多人发现，自己掉头发是从前额或者头顶开始的。两耳上方、后脑勺那一圈头发倒还挺茂密，这就是典型的“男性型脱发”。当然也有人是前额到头顶整个稀疏，但不管哪种，95%以上的脱发患者都属于这个类型。这个过程可能持续几年，最后头顶光溜溜，只留下后脑勺和两侧的稀稀拉拉几根毛。

说到这里，你可能想问：为什么偏偏是头顶和前额遭殃，后脑勺的头发却没事？这是因为这两个区域的毛囊对DHT特别敏感，而后枕部的毛囊天生就对DHT不怎么感冒。所以，植发手术经常从后脑勺取毛囊，移植到前面去，因为这些毛囊扛得住DHT的攻击。

除了遗传和雄激素，还有一个因素——年龄。男性型脱发一定是在青春期以后才出现。因为青春期之前，雄激素分泌还没那么多，DHT也造不出来。等你到了青春期，雄激素水平升高，脱发才可能开始。所以，如果你十几岁就开始掉发，那多半是遗传底子太强了。

其实，这种脱发还有一个名字叫“脂溢性秃发”，因为它常常伴随着头皮出油多。但别搞混了，油多不是脱发的原因，而是DHT导致皮脂腺分泌旺盛。有些年轻人头发油得能炒菜，又掉得厉害，心里特别自卑。一份调查显示，接近七成的女性觉得脱发会影响男友形象，甚至影响到择偶、求职。虽说脱发本身不伤身体，但心理压力确实不小。

要搞清楚自己是不是属于高危险人群，不光要看爸妈，还得看舅舅、伯伯、叔叔这些亲戚。如果家族里有秃头，那你得小心。有意思的是，女性虽然也会脱发，但症状通常比男性轻，因为女性体内的雄激素水平低。不过，女性如果脱发，可能携带的易感基因比男性更多。

还有一个关键点：掉头发多少才算危险？正常人大约每天掉50到60根头发，这是新陈代谢，不用担心。如果一天掉超过100根，并且持续两三个月，那就得赶紧去医院看看了。怎么判断？可以简单在洗头后数一数掉落的头发，或者用梳子梳头时看看掉发量。如果明显比以前多，别拖。

说到治疗，过去没什么好办法，现在有了一种叫“5α还原酶抑制剂”的药，比如保法止（非那雄胺），每天吃1毫克，能阻止睾酮变成DHT，从而保护毛囊。很多研究都证实，坚持用药可以显著抑制脱发，还能让头发密度增加，达到不错的美容效果。但要注意，这药得早用、坚持用，半途而废就没什么用了。另外，外用药像米诺地尔，也能刺激毛囊长头发，但效果因人而异。总之，没有“”一说，治疗的目标是控制脱发、改善外观。

最后想提醒一句：别信那些说“三天生发、七天见效”的偏方。脱发是个慢性过程，需要科学对待。如果发现自己发际线后移、头顶变稀，早点去正规医院皮肤科看看，做个检查，搞清楚原因，才能对症下药。毕竟，头发这东西，掉一根少一根，早一天干预，就多一分机会。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。