低温天气少出门可防青光眼
冬天一到,街上的风一刮,冷得人直缩脖子。这时候,身边不少老人就开始念叨:“天冷了,别老往外跑,眼睛受不了。”这话还真不是瞎操心——低温天气,确实跟青光眼发作有关系。尤其是那会儿冷空气突然杀过来,气温哗啦一下掉个十几度,医院眼科里因为眼睛胀痛、头疼、恶心去看急诊的病人,一下子就多起来了。
你可能觉得奇怪,冷跟眼睛有什么关系?实际上,咱们眼球里面有个东西叫“眼压”,就是眼球内部液体对眼球壁的压力。正常情况下,这个压力是稳定的,像水箱里的水一样,流入和流出保持平衡。但天气一冷,人体为了保暖,血管会收缩,眼部的血液循环也会跟着受影响。尤其是那些本身眼球结构就比较特殊的人,比如前房角窄、眼球小、晶状体厚的人,突然遇到寒冷刺激,瞳孔容易散大,房水排不出去,眼压就会猛地往上升。这一升,麻烦就来了——急性闭角型青光眼就这么被“冻”出来了。

市中医医院眼科的叶医生就说,每年一到冬天,尤其是冷空气过境那几天,他们科室接诊的急性闭角型青光眼患者就会明显增多,其中大部分是五六十岁的中老年人。这些人来的时候,往往眼睛又红又痛,看东西像隔着一层雾,还伴有剧烈头痛、恶心呕吐,有些甚至以为是感冒或者肠胃炎,自己在家吃止痛药或感冒药,结果耽误了治疗。叶医生特别提醒,这种眼病发作起来很急,如果拖上一天半天,视力就可能受永久性损伤,甚至失明。
那青光眼到底是个什么感觉?我试着给你描述一下:它不像普通眼疲劳那样休息一下就好,而是有一种“眼珠子要爆出来”的胀痛,用手按一按眼眶,感觉整个眼球都是硬的。看灯光的时候,周围会有一圈彩虹样的光圈,这叫“虹视”。同时,因为眼压高刺激到三叉神经,还会引起同侧头痛,有时候痛得整个人都坐不住。所以,一旦出现这些信号,千万别硬扛,也别自己乱点眼药水,赶紧上医院。
说回低温这件事。很多人觉得,冬天不出门,窝在家里就没事了。其实,屋里也不一定安全。比如,有些老人喜欢晚上关灯看电视,或者为了省电把屋子弄得很暗,瞳孔在暗处会自然放大,这一放大,又容易堵住房水出口,诱发眼压升高。再加上冬天大家活动少,长时间低头看手机、打麻将、缝缝补补,头部充血也会让眼压波动。所以,医生常说的“不要在黑暗处久留”,就是这个道理。
那怎么预防呢?叶医生给的建议很实在:第一,看天气预报。特别是冷空气要来的时候,老年人能不出门就别出门。如果非要出去,戴上帽子、围巾,把头部和脖子保护好,别让冷风直接吹到脸上。第二,保持情绪稳定。冬天本来就容易让人心情低落,再加上年底杂事多,有些人一着急一上火,情绪一激动,眼压也跟着往上蹿。所以,别跟人吵架,别为小事生气,该放下的放下。第三,注意作息。别熬夜,别长时间伏案工作。上班族在电脑前坐一两个小时,起来活动活动,看看远处,让眼睛休息一下。第四,饮食上别太油腻,别一次性喝太多水,尤其是不要短时间内喝下大量白开水,因为水分吸收太快,房水生成增多,也会推高眼压。少量多次喝水,才是对的。
说到这儿,你可能会问:“那是不是青光眼都是突然发作的?”也不全是。还有一种叫慢性开角型青光眼,它不疼不痒,只表现为视野慢慢缩小,像从一根管子里面看世界,很多人直到视力严重下降才发现。这种类型跟季节关系不大,但同样需要定期检查。尤其是家里有直系亲属得过青光眼的人,或者自己高度近视、远视、糖尿病患者,都属于高危人群,最好每年做一次眼压、眼底和视野检查。
最后,再唠叨一句:如果真的遇到了眼睛胀痛、头疼、视力模糊,别自己琢磨着是不是“上火”或者“偏头痛”,也别随便吃止痛药或滴眼药水。有些眼药水成分可能让瞳孔散大,反而加重病情。最稳妥的办法,就是赶紧去正规医院的眼科,让医生量一下眼压,做个检查。早发现、早处理,绝大多数青光眼都能控制住,保住有用的视力。但要是拖到晚期,视神经萎缩了,那就真的很难逆转了。
所以,冬天冷归冷,咱们还是得把眼睛当回事。少出门,别逞强,保暖、休息、好心情,一样都不能少。毕竟,一双好眼睛,才能看得见雪景,也看得见来年的春光。
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