高脂血症患者的运动疗法
说到高脂血症,很多人第一反应就是“管住嘴”。确实,饮食控制很关键,但光靠吃可不行,运动也是一剂良药。不过,运动这事儿,不能一上来就猛跑猛跳,得讲究方法,不然可能好心办坏事。
先说说运动前的准备。高脂血症患者想去锻炼,最好先去医院做个全面体检,把心脏、血糖、血压这些情况摸清楚。这不是小题大做,因为有些人表面看着挺健康,但可能已经合并了高血压、糖尿病或者冠心病,自己不知道。查清楚以后,才能确定自己适合什么样的运动,多大的运动量。就像开车前得先检查车况,身体也一样,得先了解它能不能承受得住。
哪些人可以放心去运动呢?如果你身体没啥大毛病,只是血脂高一点,或者高密度脂蛋白(也就是“好胆固醇”)偏低,那一般的体育锻炼都没问题。比如慢跑、快走、打打羽毛球,这些都可以。就算合并了轻度高血压、糖尿病,或者有点胖,只要病情稳定,在医生指导下也能运动。别觉得“我有病就得躺着”,其实适当活动反而能帮助控制病情。
但有些情况就得特别注意了,甚至得禁止运动。比如急性心肌梗塞刚发作没几天,或者心绞痛不稳定,动不动就犯病,还有心力衰竭、严重的心律失常、重度高血压、严重的糖尿病,或者肝肾功能已经不行了,这些时候千万别逞强去运动。身体本来就在危险边缘,一运动可能加重病情,甚至出事。还有一种情况是“尽量减少运动量”,比如频繁出现早搏、有心房颤动、心脏有室壁瘤、或者甲状腺功能亢进没控制好,这些病人不是不能动,但得在医生监护下,慢慢来,别挑战极限。另外,像完全性房室传导阻滞、装了起搏器、严重贫血、严重肥胖的人,运动也得小心再小心,不能马虎。
运动疗法有个最重要的原则:循序渐进。别想着今天跑三公里,明天就五公里。身体需要适应过程,尤其是高脂血症患者,心肺功能可能本来就不太好,突然加大运动量,心脏会受不了。运动量的大小,以自己不出现不舒服为原则。比如心跳得砰砰响、喘不上气、胸口发闷或者疼,那就说明过量了,得减一减。每个人的基础不一样,别跟别人比,跟自己比就行。
还有一个关键点:运动得坚持,而且得够量。三天打鱼两天晒网,或者每天只散步五分钟,对血脂改善基本没啥用。只有让运动达到一定强度和持续时间,才能让身体里的脂质代谢发生积极变化,尤其是“坏胆固醇”会下降,“好胆固醇”会上升,体重也能减下来。别指望轻微活动就能治病,那就像拿小勺子挖大山,挖不动。
说到运动方式,最好选那些能锻炼心肺的。比如轻快的散步,就是那种走得有点喘但还能说话的速度;或者慢跑、游泳、骑自行车、打网球,这些运动都能让心率升上去,让肺活量变大。举个例子,如果以每小时6公里的速度轻快散步,走一个小时大约能消耗1.67千焦的热量(大概相当于400多大卡),坚持每天走,体重慢慢就能降下来。当然,刚开始别走那么快,先走半小时,觉得适应了再慢慢加时间、加速度。肥胖的朋友或者平时久坐的,更得悠着点,可能得花好几个月才能慢慢把运动强度提上去。强度越大,体重减得越明显,但前提是身体能扛得住。
另外,运动的时候别忘了呼吸。别憋着气,也别喘得太急,配合好呼吸节奏,比如散步时两步一吸、两步一呼,这样心肺功能才能得到锻炼。有些患者喜欢做举重、俯卧撑这类力量训练,也不是不行,但最好配合有氧运动一起,效果更全面。单纯靠力量训练,对血脂的改善不如有氧运动明显。
最后想说,运动疗法不是一蹴而就的事,它需要你把它当成生活的一部分。就像吃饭睡觉一样,每天固定时间动一动,别找借口。哪怕今天累,少动一点,也别完全不动。坚持几个月,再去查血脂,你会发现数字在变好,身体也会感觉轻松很多。当然,如果运动过程中出现任何不舒服,比如胸闷、头晕、心慌,赶紧停下来,必要时去看医生。别硬撑,安全永远是第一位的。
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