如何在盛夏稳定肾患

一到夏天，天气热得人没胃口，可满大街的西瓜、桃子、葡萄，还有冰镇的酸梅汤、绿豆沙，光是看着就让人嘴馋。对普通人来说，这都算不得什么，可对慢性肾病患者来讲，夏天的确是个需要格外留神的季节。肾脏本身就怕热、怕累、怕折腾，天气一闷热，身体的代谢负担跟着加大，肾友们的日子就更得精细着过。

首先得明白，夏天对肾病患者最不友好的地方在哪里。高温天气人容易出汗，出汗多，水分流失快，肾脏要维持身体的水盐平衡，压力自然不小。再加上昼长夜短，很多人睡不好，情绪也容易烦躁。慢性肾病患者因为长期蛋白尿、血尿、低蛋白、水肿这些情况，免疫力和耐受能力本来就比普通人差一点，天气一极端，身体适应不过来，旧病就容易反复。所以说，夏天养肾，不只是吃喝注意，心情和起居都得一起照顾到。

跟病人聊天，常听人说：“天这么热，我一天不吃三根冰棍儿都过不去。”这话听着爽快，可对肾病患者来说，冷饮真得悠着点。偶尔嘴馋了，吃一小口冰淇淋解解馋，不是不行，但千万别拿它当解暑的主力。冰镇饮料、冰西瓜这些，吃进去一时是痛快了，可胃肠道受凉之后，很容易闹肚子。一旦发生急性肠炎，上吐下泻，身体的内部环境全乱了，肾脏跟着遭殃，病情反复甚至加重的情况在临床上真不少见。所以夏天肾友吃水果，尽量选常温的，冰箱里拿出来的也放一放再吃，别贪那口凉。

再一个就是夏季的瓜果，虽然种类多，香气扑鼻，可不少富含钾离子。肾功能不全的朋友排钾能力下降，吃太多高钾水果，比如香蕉、橙子、杨桃这些，容易引起血钾升高，那可是很危险的事。当然不是说完全不让吃，而是要有节制，少量地吃，吃之前最好问问医生自己的血钾水平适合吃什么。另外，像荔枝、龙眼这类糖分很高的水果，对于合并糖尿病的肾病患者来说，更得管住嘴。

除了吃喝，夏天还有一个容易被人忽略的敌人——情绪。天气一闷热，人心就躁，血压也跟着往上蹿。肾病患者本来血压就容易不稳定，一生气、一着急，头痛、乏力跟着来，晚上也睡不好，形成恶性循环。中医讲“心静自然凉”，这话放在肾病养生里特别实在。我认识一位老病号，得肾病十几年了，年年夏天都过得挺稳当，他的经验就是每天上午花两小时养花、练字，下午睡个午觉，晚上在小区里散步，不跟人吵架，也不看让人上火的新闻。听起来简单，坚持下来真的有用。哪怕你没什么特别的爱好，每天找个安静角落坐着，深呼吸几次，也比对着电扇乱发脾气强。

说到解暑，大家自然想到藿香正气水、仁丹、十滴水这些。常备着没问题，但要注意不能乱用，尤其是藿香正气水，里面含有酒精，和某些药物可能冲突，吃之前看看说明书，或者问一下医生。家常的绿豆汤、酸梅汤也能喝，但别熬得太浓太甜，更不要空腹猛灌。对于水肿明显、尿量少的患者，连汤水也要算进每日的饮水量里，不能觉得“反正是汤，不是白水”就敞开喝。每天喝多少，最好听主治医生的。

还有一个夏天躲不开的问题——空调。外面三十七八度，屋里要是开到十六度，一进一出，温差二十多度，感冒就来了。普通人感冒扛一扛就过去了，肾病患者感冒却常常是病情变化的导火索，很多人就是因为一次小感冒，蛋白尿又上来了，或者血压控制不住了。所以空调不能贪凉，屋子里温度保持在比室外低五六度，大约二十六到二十八摄氏度的样子，最合适。别对着风口吹，睡觉的时候更是要护好肚子和脚。如果觉得闷，开点窗通通风，或者用风扇辅助循环，不要总把自己冻得直起鸡皮疙瘩。

夏天出汗多，有些肾友怕喝水多加重水肿，就刻意不喝，其实这样反而不好。正常情况下，该喝水还是要喝，只是注意速度和温度。温白开水是最好的解暑饮品，小口慢饮，别一口气灌下一大瓶。出汗特别多的时候，可以适当喝一点淡盐水或运动饮料，但得先问过医生，因为肾病患者的钠摄入往往需要控制，不是每个人都适合补盐。

白天热得没法出门，很多肾友就躺在家看电视、刷手机，一坐一天。其实适当动一动还是有必要的。清晨和傍晚气温相对低一些，出去走走，散步二十分钟，微微出点汗就行。别学人家夏天去跑步、爬山，大汗淋漓对肾病患者来说不是好事，汗出太多体外缺津液，身体更累。运动讲究的是让自己舒服，不是追求累和出汗。

晚餐方面，夏天的粥饭是很好的选择。像藕粉、莲子粥、荷叶粥、赤小豆粥，都不会给肾脏添太多负担，同时又能开胃。做菜少油少盐，多用蒸煮，少用煎炸，毕竟盐吃多了血压高，蛋白尿也多。天气热食物容易变质，剩下的菜尽量不要隔夜，冰箱里的熟食拿出来也要彻底加热再吃，肠道感染在夏天太常见了，肾病患者哪怕一次普通的拉肚子，都可能让好长一段时间的稳定付之东流。

最后想说，夏天是对肾病患者的一道考题，但并不是过不去的坎。只要心里有数，饮食有节，作息有常，情绪平稳，加上定期复查、按时服药，完全可以安然度过这个季节。难受的时候别硬扛，该看医生就看医生，该咨询就问一问，别自己凭感觉添减药。身体是自己的，夏天也是自己的，好好照顾它，日子才能舒舒服服过下去。

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