中医辨证肩周炎
说起肩周炎,很多人可能一头雾水,但要是提到“五十肩”“漏肩风”或者“冻结肩”,年纪稍长一些的朋友大概就明白了。这病啊,其实就是肩膀周围的组织发炎了,中医叫它“肩痹”,通俗点讲,就是肩膀这块儿气血不通、经络堵住了,再加上风寒湿邪趁虚而入,慢慢就疼起来、僵起来。它特别喜欢找五十岁左右的人,尤其是女性朋友,可能跟这个年龄段体质下降、气血亏虚有关。症状呢,早期就是肩膀酸胀、疼痛,夜里尤其厉害,睡觉翻身都困难,得侧着身子,不敢压到那一边。严重了,胳膊抬不起来,穿衣服、梳头、洗脸都费劲,好像肩膀被冻住了一样,动不了。有的人拖久了,肌肉还会萎缩,生活都受影响。
中医看肩周炎,讲究辨证论治,不能一把抓。大体上可以分这么几种类型:一种是风寒湿型,就是肩膀受凉、受潮了,疼起来又冷又重,得热敷才舒服,舌头淡红,舌苔白腻。这种呢,治法是散寒除湿、通络止痛,常用小活络丸、木瓜丸这类成药,汤药的话,可以试试柴胡、当归、白芍、陈皮、清半夏、羌活、桔梗、白芥子、黑附片、秦艽、茯苓,再用白酒做引子,煎水喝,每天两次,饭后服用。还有一种气血瘀滞型,肩膀像针刺一样疼,固定在一个地方,白天活动后可能稍微好点,但晚上更重,舌头紫暗或有瘀斑,脉涩。这种重在活血化瘀、行气止痛,可以用大活络丸、舒筋活络丸,汤药里当归、丹参、桂枝、透骨草、羌活、生地黄、香附、草乌、忍冬藤、桑枝都是常用药。再一种是肝肾亏虚型,多见于病程拖了很久的人,肩膀酸痛无力,活动更不行,还伴有腰酸腿软、头晕耳鸣,舌头淡,脉沉细。这种得补肝肾、强筋骨,虎潜丸、五加皮酒合适,汤药里可以加杜仲、牛膝、桑寄生之类。
很多人一疼就吃止痛药,效果是快,但容易反复,停药就犯。西医手术松解也不是人人都能接受,术后还可能产生新的粘连。所以现在很多人都信中医手法治疗,加上自己坚持功能锻炼,恢复得挺不错。下面几个动作,在家就能做,挑几个喜欢的,每天坚持练一练,对缓解肩周炎很有帮助。
第一,屈肘甩手。背靠墙站着,或者躺在床上,上臂贴着身子,手肘弯起来,以肘尖为支点,让前臂往外转,像甩手一样。这个动作能活动肩膀外侧的肌肉。
第二,手指爬墙。面对墙站好,用患侧的手指沿着墙慢慢往上爬,尽量举高,到最高点记个记号,然后再慢慢放下来,反复做,每次争取比上次高一点。
第三,体后拉手。自然站着,把患侧的手背到身后,手心朝外,然后用好手拉住患侧的手腕,慢慢往好手那边拉,同时往上提拉,感觉肩膀有拉伸感就行。
第四,展翅。站直,双臂自然下垂,手心朝下,慢慢向外展开,同时向上抬,抬到最高处停十秒钟,再慢慢放下来。这个动作像小鸟展翅一样,能打开肩膀。
第五,后伸摸棘。自然站着,患侧手臂内旋往后伸,手肘弯曲,手腕也弯,用中指指尖去摸后背的脊柱,从下往上,摸到够不着的地方就停住,保持两分钟,再慢慢放下来。反复做,慢慢增加高度。
第六,梳头。站着或躺着都行,患侧手肘弯曲,前臂向前向上,手心朝下,让手从额头前经过,绕到对侧耳朵,再绕到后脑勺,最后绕回来,就像梳头一样,绕一圈。
第七,擦汗。姿势和梳头差不多,但手心朝上,用肘部去擦额头,像擦汗的动作。
第八,头枕双手。躺平,两手十指交叉,掌心向上放在后脑勺,先让两个手肘尽量往内收,再尽量往外展。
第九,旋肩。站着,患侧手臂自然下垂,肘伸直,让手臂从前面向上、向后画圈,幅度从小到大,反复做几遍。
这些动作不用全做,根据自己情况挑三五个就行,每天做3到5次,每个动作做30到50下,多了不限。关键是坚持,三天打鱼两天晒网可不行。另外,做的时候别硬来,疼得厉害就少做点,慢慢来。平时注意肩膀保暖,别睡在潮湿的地方,少提重物。如果疼痛加重或者出现其他不对劲,赶紧找医生看看,别自己乱折腾。
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