身上的包怎麽不见了？
你有没有过这样的经历：身上突然冒出一片片红疙瘩，痒得让人坐立不安，恨不得把皮肤挠破。可还没等你想好怎么对付它，半小时、一小时过去，这些包又消失得无影无踪，皮肤上一点痕迹都看不出来。就好像它们从来没来过一样。这种“来也匆匆，去也匆匆”的毛病，就是荨麻疹，老百姓常叫它“风疙瘩”或“风疹块”。
荨麻疹其实是一种非常常见的皮肤病。它本质上是皮肤和黏膜里的小血管因为某些原因突然扩张、通透性增加，导致局部组织液渗出，形成了我们看到的那些大小不一、形状各异的红色或苍白色的风团。这些风团最典型的特征就是“痒”和“走”，痒得厉害，而且真的会“跑”——今天长在胳膊上，明天可能就跑到腿上，或者前一秒还在腰上，下一秒就转移到了后背。更神奇的是，单个风团通常不会在一个地方赖着不走，一般24小时内就会自己消退，不留痕迹。但如果反复发作，超过6到8周，那就成了慢性荨麻疹，那才是真正让人头疼的。
为什么会得荨麻疹？这个问题说起来很复杂，因为能引起荨麻疹的东西实在太多了。有的人吃了海鲜、芒果、鸡蛋等食物，没过多久身上就起了包；有的人对青霉素、阿司匹林等药物过敏；有的人一遇到冷风、热风、太阳晒、或者被东西压了一下，皮肤上就会出现划痕或风团。还有的人，一紧张、一激动、一出汗，身上就痒起来，这属于胆碱能性荨麻疹。甚至有些感染，比如感冒、嗓子发炎，也可能诱发荨麻疹。所以，想要找到自己到底对什么过敏，有时候就像大海捞针，不是那么容易。
那身上起了包怎么办？很多人第一反应是赶紧找药吃。这个思路没错，但关键是得用对药。治疗荨麻疹最核心的药物是抗组胺药，也就是我们常说的“抗过敏药”。组胺是身体里一种会引起瘙痒和风团的物质，抗组胺药就是专门跟它对着干的。药店里能看到很多种抗组胺药，有的吃了容易犯困，比如扑尔敏、苯海拉明，适合晚上睡觉前吃，能让痒得睡不着觉的人好好休息。有的新一代抗组胺药，像氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀，吃了不容易犯困，白天用起来更方便，不影响工作和学习。医生会根据你的情况，推荐一种或者几种搭配着用。需要提醒的是，不要自己乱买药乱吃，尤其不要长期吃同一种药，最好在医生指导下调整。
有些人一听激素能治荨麻疹，就想着用激素。激素确实能很快把症状压下去，但它不是首选药，更不能当成常规药来用。尤其对于慢性荨麻疹，长期用激素副作用很大，比如发胖、血糖升高、骨质疏松、容易感染等。只有在急性发作特别严重，或者用了抗组胺药效果不好，甚至出现呼吸困难、喉头水肿这些危险情况的时候，医生才会短期、足量地使用激素，症状一控制住就马上减量停掉。所以，不要自己随便买激素药膏或口服激素来对付荨麻疹。
除了吃药，还有很多辅助方法。比如，有些人用钙剂静脉注射，可以降低血管的通透性，帮助减轻水肿。还有些人用维生素C，它有抗组胺的作用。另外，像色甘酸钠、曲尼司特这类药物，能稳定住肥大细胞，不让它过多释放组胺。对于寒冷性荨麻疹，赛庚啶、多塞平效果不错。对于皮肤划痕症，也就是用指甲在皮肤上轻轻一划就起一条红印子的那种，安泰乐（羟嗪）往往是最有效的。总之，治疗荨麻疹就像打仗，需要根据不同的“敌人”选择不同的“武器”，不能一招鲜吃遍天。
这里要特别强调一点：去除病因才是根本。如果找不到明确的过敏原，药物只能控制症状，停药后很可能复发。所以，那些反复发作的人，最好能养成记录“日记”的习惯——每次发作前吃了什么、接触了什么、去了哪里、情绪怎么样、天气热不热。把这些信息记下来，慢慢就能找到规律，避开那些触发因素。比如，有人一吃芒果就发，那就别再吃；有人一晒太阳就痒，那就做好防晒；有人一紧张就起包，那就得学会放松心情、调节压力。
说到生活调理，饮食上尽量清淡，少吃辛辣刺激的食物，少喝酒，少喝浓茶咖啡。洗澡水温别太高，别用刺激性的肥皂。穿宽松的纯棉衣服，避免摩擦和挤压皮肤。保持规律作息，不熬夜，适当运动，增强免疫力。这些老生常谈的话，对于荨麻疹患者来说，其实特别管用。很多慢性荨麻疹的人，调整了生活方式之后，发作频率明显下降了。
除了西医，中医对荨麻疹也有不少办法。中医把荨麻疹叫做“瘾疹”或“风疹”，认为它跟风、寒、热、湿、气血不足有关。如果是风寒型的，风团颜色淡白，遇冷就发，温暖就消，可以用桂枝麻黄各半汤加减。如果是风热型的，风团颜色鲜红，遇热加重，感觉口渴心烦，可以用消风散加减。如果是胃肠湿热型的，肚子不舒服，舌苔厚腻，可以用平胃散合多皮饮。如果是气血亏虚型的，慢性反复发作，人没精神，吃饭不香，可以用八珍汤加味。针灸、拔罐、穴位注射等方法也能起到辅助作用。不过，中医治疗最好找专业的中医师辨证论治，自己别乱抓药。
还有一点很多人关心：荨麻疹到底能不能彻底好？这个问题没有标准答案。对于急性荨麻疹，只要找到了原因并避开，大多数人都能很快，不再复发。对于慢性荨麻疹，治疗起来确实比较磨人，可能需要数月甚至更长时间。但好消息是，大多数慢性荨麻疹患者，经过规范治疗和自我调理，最终都能控制住，甚至完全消失。即使不能做到“”，只要能让它不影响正常生活，那就是很大的胜利。千万别因为反复发作就灰心丧气，更不要相信那些宣称“包好”“”的偏方广告，那都是骗人的。
最后，再啰嗦一句：如果身上起包的同时，还伴有胸闷、呼吸困难、嗓子发紧、头晕恶心、肚子剧烈疼痛，那可能是严重的荨麻疹，甚至可能是过敏性休克的前兆，一定要立刻去医院急诊，千万别自己在家硬扛。记住，身上的包虽然会自己消失，但如果它带着危险信号来，我们可千万不能掉以轻心。
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