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新生儿脓疱疹护理要点

脓疱疮 来源:河北健康网 2023-01-10 阅读 83968 作者:黄海涛 医学顾问 ⏱ 阅读约 6 分钟

新生儿脓疱疹,听着这个名字,很多新手爸妈可能会觉得有点紧张。其实把它说简单点,就是宝宝皮肤上长了几个小脓疱,像是被汗水或者细菌“骚扰”了。

小宝宝的皮肤有多嫩,你摸过就知道,比豆腐还嫩。刚出生的宝宝,皮肤屏障功能还不完善,稍微有点汗液、尿液、奶渍的刺激,再加上皮肤皱褶多、透气性差,细菌就喜欢跑到这些地方“安家”。最常见的一种细菌叫金黄色葡萄球菌,它特别爱在潮湿、闷热的环境里繁殖。所以为啥夏天出生的宝宝容易得脓疱疹,就是这个道理。

新生儿脓疱疹喜欢长在哪些地方?脖子、腋窝、大腿根这些肉肉多、容易出汗的位置。一开始你可能看到的是几个小红点或者小水疱,不仔细看,很容易当成普通痱子。但是痱子一般不会发展成脓疱,而脓疱疹的典型表现是:小水疱会慢慢变成黄色或者乳白色的脓疱,周围会有一圈红晕,看着像米粒大小的小水泡,里面是浑浊的液体。宝宝一般不会觉得特别痒,但可能会因为不舒服而哭闹、吃奶不香。

脓疱疹最让人头疼的地方,就是它的传染性。一个脓疱破了,里面的液体流到旁边健康的皮肤上,很快就会长出新的脓疱。所以,护理的第一条原则就是:不能用手去挤。

我见过有家长觉得脓疱熟了,用手一挤,里面的脓液流出来就好了。这个做法非常危险。一来,挤破之后容易把细菌带到更深层的皮肤,甚至引起败血症,新生儿感染扩散的速度比成年人快得多;二来,挤破的创面如果没有彻底消毒,细菌会“安营扎寨”,反复发作。

那正确的护理方法是什么?我按顺序讲给你听。

第一步,发现脓疱之后,先别急着处理,先观察一下数量。如果只是零星几个,比如只有三五个,而且宝宝精神状态好、吃奶正常、体温正常,那在家护理是完全可行的。如果脓疱长了一大片,或者宝宝出现发烧、精神萎靡、吃奶减少的情况,那就别犹豫,马上带去医院,让医生开抗生素或者进行专业的清创处理。

第二步,局部消毒。对于单个的、没有破的脓疱,可以用75%的酒精或者碘伏棉签,从脓疱的中心向外画圈样消毒,注意不要来回涂,避免把细菌带到周围皮肤。每天消毒两到三次。如果脓疱自己破了,这时候消毒要更小心,用无菌棉签轻轻吸干渗出的液体,然后再用碘伏消毒。消毒后,可以涂一层百多邦软膏,也就是莫匹罗星软膏,它是一种局部的抗生素药膏,能有效杀灭金黄色葡萄球菌,而且对宝宝刺激小。

第三步,保持干燥、清洁、透气。这是最基础也最重要的一步。每天给宝宝洗澡,水温控制在37到38度,不要用沐浴露或者香皂直接搓洗脓疱区域,用清水冲洗就好。洗完后用柔软的棉柔巾轻轻蘸干,千万不要来回擦。穿衣服要选纯棉、宽松、透气的,不要穿化纤的、紧身的。尿不湿要勤换,不要让尿液和粪便长时间接触皮肤。如果脓疱长在大腿根,换尿不湿的时候可以适当晾一会儿,让皮肤透透气。

第四步,隔离。宝宝的衣服、毛巾、浴巾、床单、被套,都要单独清洗,用开水烫洗或者用专门的婴儿衣物消毒液浸泡,然后在太阳下暴晒。照顾宝宝的人,在接触宝宝前后都要用肥皂和流动水洗手,尤其是护理完脓疱之后,一定要彻底洗手,否则可能把细菌传给家里其他人,或者让宝宝反复感染。

第五步,观察病情的变化。每天要观察脓疱的数量是变多了还是变少了,脓疱的颜色、大小有没有变化,宝宝的精神状态、食欲、体温怎么样。如果护理三天后,脓疱不仅没减少,反而越来越多,或者宝宝出现了发热、拒奶、嗜睡、呼吸急促这些情况,一定要立刻去医院。新生儿感染发展很快,早发现、早处理是保障安全的关键。

还有一个常见的误区,就是很多家长喜欢用痱子粉、爽身粉、护臀膏这些来预防或者治疗脓疱疹。我直说,这些东西对脓疱疹没有用,甚至可能帮倒忙。痱子粉容易堵塞毛孔,让汗液排不出来,反而加重感染。护臀膏主要是隔离尿便刺激,对细菌感染没有杀灭作用。所以,不要乱涂东西,不要迷信偏方,比如用茶叶水、淘米水、甚至石灰水洗,这些做法不仅没用,还可能刺激宝宝的皮肤,造成更严重的皮肤损伤。

那平时怎么预防呢?其实很简单,就是做好基础护理。每天给宝宝洗澡,洗完后一定要把脖子、腋窝、大腿根这些皱褶处的水分彻底蘸干。天热的时候,可以适当开空调,保持室温在24到26度,湿度在50%到60%。不要给宝宝穿太多、盖太厚,新生儿新陈代谢快,怕热不怕冷,穿得太多容易捂出一身汗,反而容易生病。还有,勤剪指甲,防止宝宝自己抓破皮肤,引起感染。

我有个朋友,她家宝宝出生在八月份,天气最热的时候。宝宝出生不到一周,脖子后面就长了几颗小脓疱。她一开始挺紧张的,后来按照我说的办法,每天用碘伏消毒,涂百多邦,保持干燥,三天后脓疱就慢慢干瘪结痂了,一周后完全好了,没有留下疤痕。所以,只要护理得当,新生儿脓疱疹不是什么大问题,完全可以在家处理好。

但大家要记住一点:不要在脓疱还没有完全消退的时候就掉以轻心。有时候看着脓疱瘪了,但那只是表面好转,皮下的细菌可能还在。所以,一般建议继续护理三到五天,直到脓疱完全消失、皮肤恢复正常为止。

最后,再强调一句:新生儿脓疱疹不是什么可怕的病,但它需要你细心、耐心、科学地去护理。不要过度紧张,也不要掉以轻心。如果自己把握不准,或者宝宝的情况比较严重,及时去医院找医生,才是对孩子最负责任的做法。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

标签: 新生儿疱疹要点护理
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