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支气管哮喘反复发作有哪些并发症?

哮喘 来源:河北健康网 2023-01-11 阅读 85388 作者:周文杰 主治医师 ⏱ 阅读约 4 分钟

哮喘这个病,发作起来是真的折磨人。喘不上气、胸闷、喉咙里像拉风箱一样,每次发作都让人难受得要命。但很多人不知道,真正让人担心的,不是哮喘发作本身,而是它反复发作后带来的那些并发症。

咱们先说说最常见的一种并发症——慢性支气管炎。你可能觉得,哮喘和支气管炎不是一回事儿吗?其实还真不一样。哮喘发作主要是因为气道痉挛,而慢性支气管炎是气道长期的炎症和损伤。如果哮喘控制得不好,每次发作时气道里就会分泌很多粘稠的痰液,这些痰液堵在气道里,就像一个繁殖细菌的温床。再加上有些哮喘病人经常用激素来控制症状,时间长了,身体的抵抗力会下降,那些平时不怎么惹事的病毒和细菌,这时候就容易趁虚而入,引起感染。一次两次还没事,但反复发作、反复感染,支气管的黏膜就会慢慢受损,最终发展成慢性支气管炎。特别是老年人,或者平时身体比较虚弱的人,哮喘拖久了,很容易就变成了“哮喘性支气管炎”,咳嗽、咳痰的时间越来越长,越来越难好。

再说说第二个并发症,肺气肿。这个听起来有点吓人,但其实它的发展过程是慢慢来的。咱们的肺就像一个个小气球,正常呼吸时,这些气球会充气、放气,非常有弹性。但哮喘发作的时候,气道会变窄,吸气还能勉强进去,可呼气的时候,气体就出不来了,就像气球嘴被捏住了一样。一次两次,气道放松了,气体还能排出来,问题不大。但如果哮喘长期反复发作,这种“只进不出”的情况就越来越严重。时间长了,那些小气球的弹性就会慢慢变差,甚至破裂。破裂的气球越来越多,肺的功能就会越来越差,这就是肺气肿。得了肺气肿的人,会感觉呼吸越来越费劲,活动一下就容易喘,而且这种损伤几乎是不可逆的。

如果肺气肿再持续发展,就会牵连到心脏,引起肺心病。肺和心是挨着的邻居,肺出了问题,心也跟着受累。因为肺气肿让肺里的血管变窄、变少,血液流经肺部的阻力就增加了,就像一条小河被石头堵住了一样。心脏为了把血液泵过这些狭窄的血管,就需要更用力地收缩,时间长了,心脏的右心室就会慢慢变厚、变大,像肌肉练得太壮一样。但心脏不是肌肉,它这样“练”下去,最后会累垮,出现衰竭,这就是肺心病。病人会出现双腿浮肿、不能平躺睡觉、一动就喘不上气等症状,生活质量会大大降低。

除了这些,哮喘反复发作还可能引起其他问题,比如气胸。就是肺上的小气囊破了,气体漏到胸腔里,把肺压瘪了,人会突然感到剧烈的胸痛和呼吸困难,这是需要紧急处理的。还有少数病人,反复发作后会出现呼吸衰竭,需要靠呼吸机来帮忙。

所以,哮喘这个病,绝不能掉以轻心。很多人觉得“反正发作时用点药就好了”,但问题在于,发作一次,气道的损伤就多一分,并发症的风险就提高一点。正确的做法是,平时规律用药,把哮喘控制在一个稳定的状态,尽量不让它发作。同时,注意保暖、避免感冒、避开过敏原,这些小事做好,能大大降低并发症的发生。如果你或者家人有哮喘,一定要定期找医生评估病情,别等到出现并发症了才后悔。

说到底,哮喘不是不能治,而是需要耐心和科学的管理。把病情控制好,就能和正常人一样生活,不用担心那些可怕的并发症。记住,哮喘的敌人不是药,而是不规律的治疗和忽视。


本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。

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