眼药水用错可引起哮喘

黄大爷今年六十九岁，身子骨还算硬朗，就是有个老毛病——哮喘。他这哮喘是早年就落下的，这些年一直靠氨茶碱、舒喘灵、酮替芬这些药压着，控制得挺好，最近小半年都没犯过一回。每天早晨他还能出门遛遛弯，跟老伙伴们打打太极，日子过得挺舒坦。

可谁也没想到，前几天他差点让一瓶眼药水给撂倒了。

那天黄大爷觉得眼睛不大对劲，又胀又疼，看东西还有点模糊。他寻思着别是什么急症，赶紧去了医院眼科。医生检查后说是眼压高，有青光眼的苗头，给他开了瓶眼药水，嘱咐他按时滴。黄大爷拿着药回家，也没细看说明书，照着医生的交代滴了几滴。头一回滴完，也就过了半个来钟头吧，他忽然觉得胸口发紧，喘不上气来，嗓子眼里像有什么东西堵着，呼哧呼哧直响。他老伴一看吓坏了，赶紧扶他坐下，问他是不是哮喘又犯了。黄大爷自己也懵了，明明这半年都好好的，怎么突然就喘成这样？他连话都说不利索，更别提下楼走路了。

家里人赶紧把他送回了医院。急诊医生问了一圈，又看了他带来的药，最后把目光落在那瓶眼药水上——噻吗洛尔滴眼液。医生一拍脑袋：“问题就出在这儿了！”原来，噻吗洛尔这种东西，降眼压确实有一套，点下去四小时左右眼压就能明显下降，药效能撑上十二到二十四个小时。但它有个不能碰的禁忌：哮喘病人，特别是支气管哮喘或者喘息型慢性支气管炎的患者，绝对不能使用。

为什么会这样？医生打了个比方：咱们眼睛里有个叫“β受体”的东西，它管着支气管的舒张和收缩。噻吗洛尔是β受体阻滞剂，说白了就是把这个受体给“按住”，让它别干活。这对普通人可能没什么，但对哮喘病人来说，支气管本来就敏感，一被“按住”，就容易痉挛、收缩，气道变窄，气就吸不进来了。更要命的是，眼睛这个部位血运特别丰富，眼结膜上全是细小的血管，眼药水滴进去，药物一眨眼工夫就能通过黏膜吸收入血，根本不用经过肝脏代谢，直接就起了全身作用。所以黄大爷虽然只滴了几滴，量不大，但架不住吸收快，哮喘当场就被勾起来了。

后来黄大爷懊恼得不行，他这才想起来，当时眼科医生问过他一句话：“老人家，您有没有哮喘病史？”就这一句。可他那时候眼睛疼得厉害，心里急，只想着赶紧开药回家点上，觉得医生啰嗦，多问一句都嫌烦。他心想，眼药水不就是滴眼睛的嘛，还能滴出什么大毛病来？于是嘴巴一快，回了句“没有”。就这么一个念头，差点让他把老命搭进去。

黄大爷躺病床上感叹：“我这个青光眼，滴那个药水是真灵，可它也真能引发哮喘，两个都灵，一个治眼，一个害肺，我这辈子算是记住了。”

其实像黄大爷这样同时有青光眼又得哮喘的老人并不少见。人上了年纪，往往是好几个毛病齐着来——眼睛有问题，肺也有问题，心脏可能还挂着别的事。这时候用药最怕的是什么？就怕只看眼前这一个病，把别的老毛病给忽略了。眼药水是外用药，很多人觉得滴在眼睛上，量小，不碍事，随手就用了。但恰恰是这种“外用药，没事儿”的错觉，最容易出岔子。药物进到身体里，它不会只待在眼睛那儿，它顺着血液循环走遍全身，该起作用的地方起作用，不该起作用的地方也会起作用。要是不小心用到了对自己身体敏感的那类药物，哪怕只是几滴，也可能引来一场风波。

医生后来也反复叮嘱黄大爷，以后不管看什么病，在哪儿买药，一定要把既往病史说清楚，特别是哮喘、心脏病、糖尿病这些慢性病。医生问什么，就耐心答什么，别嫌麻烦。有的病人觉得，我来看眼睛，你问肺干什么？其实医生不是闲得慌，就是在替你想着用药安全。有些药物禁忌恰恰就藏在那些看似不相干的问题里。你要是图省事，或者在医生面前打含糊，最后吃亏的还是你自己。

现在黄大爷的哮喘经过治疗已经平稳下来了，眼药水也换成了别的品种，不再影响他的呼吸。他逢人就说：“你们可别学我，一滴眼药水也能闹出大事来。看病的时候，大夫问啥就老老实实说，别自己瞎做主。”这话虽然朴实，但真是拿身体换来的教训。

说到底，用药这件事，从来不是小事。哪怕是一瓶不起眼的眼药水，也得按规矩来。医生嘱咐过的注意事项，别不当回事；药盒上的说明书，花几分钟看一看也不亏。尤其是家里的老人，记性差、性子急，子女们得多帮着问一句、看一眼。一句话的事儿，有时候就能避免一次本不该发生的折腾。

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