临界高血压务必治！

血压这事儿，大多数人都是等它“闹情绪”了才想起来管。单位体检，医生拿着血压计一量，145/95，说“偏高，平时注意点”。你也没觉得头晕、没觉得心慌，那就该吃吃该喝喝，第二年再测，160/100，这才慌了神。

其实像这种还没“够着”诊断标准、又明显超出正常范围的血压，医学上有个专门的叫法——临界高血压。说得直白些，就是血压已经越过了正常线，但还没到必须马上吃药的“红线”。咱们看数字：收缩压超过140、舒张压超过90，就算高血压了，而临界高血压，一般指舒张压在90到104之间，或者说血压刚刚开始“超标”的这个阶段。

你可别小瞧了这个阶段。统计下来，真正被确诊的高血压人群里面，有七成左右的人正处在这个节骨眼上。换句话说，大部分高血压患者，都是从这儿一步步走过去的。你要是在这个阶段不管它，那它多半会变本加厉，往真正的、需要长期服药的高血压发展。

但说起来也奇怪，这七成人里头，真正愿意认真对待的没几个。为啥？因为“没感觉”。血压高了点，不疼不痒，连体检医生都说“先观察”，那还治什么？这是最常见的想法，也是最大的坑。

有一项研究数据很能说明问题——治疗前舒张压超过115的患者，如果接受规范的系统治疗，并发症和死亡率比没治的人低得多。而舒张压在90到114之间的人，治疗效果同样很醒目：发生脑溢血的人少了，死亡的人少了，发展成急进型高血压、左心衰竭和肾功能衰竭的人数也明显减少，血压还能多年保持稳定，连左心室肥厚都不容易找上门。这些改善不是靠吃药“吃”出来的感觉，而是实实在在的统计结果。

所以现在医学界的意见其实已经比较统一了：舒张压超过105的，必须接受降压药物治疗，别再犹豫了。而舒张压在90到104之间的，也不能一概而论，得看具体的身体情况来决定怎么治。有一点特别想提醒大家：千万不要自己在家乱吃药。血压药不是保健品，吃不对反而伤身体。

那临界高血压的人到底该怎么办？先别急着翻药瓶，第一步走的是非药物治疗。说白了，就是先把自己的生活习惯捋一捋。盐要少吃，汤要少喝，腌菜咸菜能戒就戒；体重超标的话，减掉几斤比吃啥药都管用；再配上适当的体育锻炼，每天快走半小时就比坐着强。关键是得坚持下去，三天打鱼两天晒网，血压反而会跟你闹脾气，更难控制。

有人会问：这生活方式调整，得坚持多久才见效？一般来说，认认真真调整三到六个月，如果血压还是压不下来，那才轮到药物上场。对大多数临界高血压患者来说，最开始用利尿剂就能把血压控制得不错，之后再根据血压的变化，由医生决定要不要加用别的降压药。这个节奏，得让专业的人来把握。

轻度高血压接受科学治疗，益处是看得见的。过去五六年里，一些国家和地区因为重视了轻度高血压的治疗，脑卒中的死亡率下降了百分之三十以上。不少专家乐观地预计，如果更多临界高血压的人能得到正确的治疗指导，他们的舒张压完全有可能控制在90以下，后面那些心梗、脑出血的悲剧，也许就能绕开。

说来说去，临界高血压就像一个信号弹，它在天上炸开，不是为了吓唬你，而是提醒你：身体已经开始报警了，赶紧做点什么。趁着还没到非吃药不可的地步

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