肾功能不全您要慎食豌豆

六月的菜市场，碧绿绿的豌豆和毛豆堆成小山，看着就讨喜。摊主们把豆荚码得整整齐齐，有的还特意剥出几颗豆子来，露出里面饱满的绿仁，勾得人忍不住称上两斤。买回去清水一煮，撒点盐，满屋子都是清甜的豆香，大人孩子都爱抓一把当零嘴儿。

可就在大家吃得正欢的时候，医院的营养科医生却在悄悄叹气。我在医院的营养门诊遇到过不少病人，拿着化验单向医生抱怨：“我平时挺注意饮食的啊，肉都吃得不多，怎么肾功能还是越来越差？”医生问来问去，发现他们有个共同的习惯——每天一把煮豌豆，要么是当零食嚼，要么是拌在饭里当菜。在多数人眼里，豆子嘛，又是素的又是高蛋白，总比吃肉强吧？可问题恰恰就出在这里。

豌豆这东西，确实是个好食材。光是蛋白质这一项，在植物性食物里就排得上号。你要是把它和猪肉、鸡蛋的营养价值摆在一起比，豌豆里的优质蛋白一点儿不输阵，而且因为膳食纤维丰富，还不会像大鱼大肉那样让人吃得腻味。它的铁和钾含量也相当亮眼，对贫血的人来说，是比红枣靠谱得多的补铁来源。中医里头，豌豆还有健脾和胃、利尿清肠的说法，碰到脸有些浮肿或者小便不太顺畅的人，老辈人甚至会专门煮豌豆水给他们喝。从哪个角度看，豌豆都像是营养学家琢磨出来的一款“全能选手”。

可再好的东西，也得看身体受不受得住。我们吃下去的蛋白质，最终会变成尿素氮这类代谢废物，全靠肾脏这个“过滤器”帮忙排出去。健康人的肾脏勤勤恳恳，一天二十四小时不停工，豌豆里的好营养吃进去，代谢废物自然有人收拾。但对肾功能不全的患者来说，这颗“过滤器”早就累得转不动了。这时候再吃高蛋白的豌豆，就等于往一个拥堵的下水道里继续灌水。水排不出去，垃圾也堵在里面，肾脏的负担只会越来越重。

这么讲吧，肾病患者平时吃肉，医生都会叮嘱“适量、限量、换着吃”。可很多人不知道，豌豆的蛋白质含量在豆类里相当出挑，吃一小碗煮豌豆，摄入的蛋白质不比吃一块瘦肉少。问题是，肉吃多了大家有警惕性，会因为怕血脂高、怕蛋白超标而自觉收着吃，豌豆这种看着清清秀秀的小豆子，却总让人放下戒备，一吃就是半碗一碗的。尤其到了鲜豌豆上市的季节，不少人当天煮了吃不完，第二天又剥进菜里炒着吃，连着几天下来，身体就有点吃不消了，只是普通人感觉不出来罢了。

我在门诊里听过一位肾内科大夫讲过一件事。有位老病人，肌酐指标控制得一直不错，结果有一年秋天连续吃了好几顿毛豆豌豆炖排骨，复查的时候指标一下就上去了。老病人自己也委屈，觉得那不就是蔬菜配点肉吗？其实问题不在排骨上，恰恰在那一把又一把的豆子里。很多像他一样的患者，根本就没人告诉过他们，豌豆不是蔬菜，它更接近“主食里的隐形蛋白”，吃的量必须算进全天总蛋白的额度里。

也不是只有肾脏出问题的人才要当心。消化不良、脾胃虚弱的老人和孩子，同样不适合盯着吃。豌豆外面的那层豆衣虽然膳食纤维丰富，但肠胃动力不够的话，很难彻底消化。我记得有个孩子妈妈，听说豌豆营养好，几乎天天给孩子打豌豆泥吃，结果孩子小肚子胀得鼓鼓的，晚上哭闹不安，连着好几天不好好睡觉。后来停了豌豆，小肚子很快软下来，孩子也踏实了。这就是豌豆的另一面：营养再全面，肠胃先要拿得动。

那是不是说健康的人就可以敞开了吃呢？当然也不是。新鲜豌豆吃多了，正常人也会觉得肚子胀气，那种感觉就像肚子里有风窜来窜去，又打不出嗝又放不出屁，别提多难受了。所以不管身体好不好，一次一小碗就足够了，享受那个清甜劲儿，别拿它当饭吃。对于肾病患者来说就更要讲究——想尝鲜的话，吃个几勺过过嘴瘾可以，剩下的还得让给家里人。人的嘴巴是满足了，肾脏才会轻松点儿，日子才能过得安稳。

菜市场里的那个豌豆摊子还在，买豆子的人换了一拨又一拨。有人挑起来就往袋子里装，也有人犹豫半天，最后还是只买了半斤。说到底，饮食这件事从来没有放之四海而皆准的答案，别听谁名气大就猛吃，也别因为它价格便宜就小瞧。了解自己身体的底子，碰到再诱人的食材也多留个心，这才是对自己的照顾。要是您家里有人肾功能不太好，这个季节尤其要提醒一句：豌豆虽鲜，量要管好，替肾脏想一步，比什么都强。

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