白血病友日常护理
得知自己或家人患上白血病,心里难免发慌。很多人觉得这是“血癌”,治起来特别难,可实际上,除了医生给出的规范治疗,日常护理同样是抗病路上的一根重要拐杖。护理做好了,病人能少遭罪,治疗也能顺畅得多。咱们不谈那些高深的大道理,就说居家过日子实实在在要注意的那些事。
白血病病人的身体和普通人最大的不同,就是免疫力太弱。原本能扛得住的小毛病,搁在他们身上就可能变成一场大风浪。所以日常护理的头一条,就是防感染。这话听起来简单,做起来全是细节。比如说,家里要经常开窗透气,别让屋子长时间闷着。但通风也讲究时候,风大的日子别让病人坐在风口上。房间里的卫生要勤打扫,床单被套勤换勤洗,洗完了拿太阳好好晒晒,阳光里的紫外线是天然的杀菌帮手。家里人要是有人感冒了,最好暂时离病人远一点,实在躲不开就戴上口罩,别觉得这是生分,这是实实在在的保护。
再说吃喝。白血病病人的饮食原则说复杂也复杂,说简单也简单:洁净、熟透、软烂、有营养。病人在化疗期间胃口常常不好,嘴里还可能溃疡,这时候就别硬逼着吃大鱼大肉了。熬点烂粥、蒸个蛋羹、煮碗软面条,都比干巴巴的米饭强。蔬菜要仔细洗净,尽量煮熟再吃,生吃的水果要削皮,那些带硬皮的、带刺的、容易划伤口腔黏膜的食物,尽量别碰。辛辣、油腻、生冷的东西更得忌口,烟酒那是一点都不能沾。可以多吃些优质蛋白,帮助身体恢复体力。但记住,吃什么之前最好跟主治医生或营养师说一声,每个人的情况不一样,别听人说啥好就照搬啥。
病人自己也要学会“偷懒”。化疗后身体本来就虚,整天躺着不动也不行,老卧床反倒容易引发肺部感染和肌肉萎缩。但活动得讲个度,屋里慢慢走两圈,晒晒太阳坐一会儿,觉得累了就立刻歇着,千万别逞强。晚上早点睡,中午能眯一会儿更好。劳逸结合这四个字,对白血病友来说真不是套话,是身体切切实实的需求。
口腔护理是个特别容易被忽略的事。化疗药物会让口腔黏膜变得脆弱,牙龈容易出血,嘴里容易长溃疡。每次吃完饭,用温水或者医生开的漱口水轻轻漱漱口。牙刷要用软毛的,太硬的会戳破牙龈。要是嘴里已经破了,就别用牙线硬剔了,不然会加重出血。鼻子干的时候可以用棉签蘸点生理盐水轻轻润一润,别用手抠。指甲要剪短,洗澡的时候水温别太高,也别使劲搓皮肤,万一抓破了一道小口子,感染就可能从这里钻进去。家人可以帮着观察一下病人的皮肤,看看有没有发红、起包的地方,尤其是长期卧床的人,要小心褥疮,背后、腰骶这些骨头突出的地方每天帮病人翻翻身、按摩一下。
还有一件要紧的事,是会阴部位的清洁。这个很多人不好意思提,其实特别重要。因为尿道口离肛门近,病人免疫力弱的时候,肠道里的细菌很容易跑到泌尿系统里去捣乱。所以每天要用温水轻轻清洗下身,勤换干净内裤。女病友更要注意,经期卫生得格外小心。平时让病人多喝点温水,多排尿,尿液不断冲刷尿道,能帮着把细菌冲走。要是出现尿频、尿急、小便疼,甚至尿里带血的情况,千万别拖延,赶紧告诉医生。
说到防感冒,这几乎是每个白血病友的“必修课”。感冒病毒对普通人可能就是难受几天,但对白细胞低下的病人来说,可能发展成重症肺炎。所以除了勤洗手、戴口罩、少去人多拥挤的地方,还要随时看天气预报,增减衣服别嫌麻烦。病人如果白细胞掉得很低,家里要尽量谢绝亲戚朋友探视,这关头面子事小,安全事大。可以用食醋熏蒸房间,或者在无人时用紫外线灯照一照,但照的时候人要离开房间,免得伤眼睛。
有的年轻女病友会问,得了白血病还能不能要孩子。这个问题很沉重,但必须说清楚。怀孕会大大增加身体负担,白血病本身需要消耗大量营养,化疗药又可能伤到胎儿,畸形的风险也比普通孕妇高。即便熬过了孕期,分娩时的出血和感染风险也是双重的。说句实在话,正在治疗的白血病友,还是尽量避开怀孕这件事。等病情完全缓解了,真想了解生育的问题,一定要请生殖医学和血液科医生一起评估方案,做好万全准备再讨论。
家里有病人,家属的心情也像是坐过山车,忽高忽低。这时家人能做的不只是端水送饭,还要多陪病人说说话。病人心里苦,有时候冲家人发点脾气,别往心里去,那不过是他们害怕、无助的另一种表达。你不一定要会说什么漂亮话,坐在床边握握他的手,替他把被角掖好,问他今天想吃什么,这些都比安慰的套话管用。天大的难处,一家人一起扛,路就不会那么难走。
日子是一天天过的,别老盯着渺茫的远方,先把眼前这一天过好。该吃药时吃药,该睡觉时睡觉,天气好的时候扶病人去窗边站站,看看外面树上的新叶子。日常护理听起来琐碎,其实就是在这一粥一饭、一洗一漱之间,替病人守住了抵抗病魔的每一分力气。
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