小儿结膜炎预防很重要
家里有孩子的,多少都遇见过这样的情况:早上起来,孩子一只眼睛或者两只眼睛被糊得睁不开,眼角黏糊糊的,全是黄绿色的分泌物。当妈的心里一紧,心想:坏了,是不是红眼病?确实,这就是咱们常说的结膜炎,医学上叫“红眼病”。孩子遭罪,大人也跟着着急。
结膜炎说白了,就是覆盖在眼白上、以及贴在眼皮内侧的那层透明薄膜——也就是结膜——发炎了。这层膜一旦发炎,症状很明显:眼白红红的,像兔子眼睛;孩子总喊眼睛痒、刺痛,忍不住去揉;如果是细菌感染引起的,眼角和睫毛上会粘着稠稠的脓汁,早上起来眼睛都睁不开;如果是过敏引起的,眼睛会肿得厉害,流出来的分泌物清清的、像水一样。这些症状,做家长的但凡见过一次,就忘不了。
说到这儿,得先提一句,结膜炎并不是什么大病,但如果处理不当,或者耽误了,也会给孩子带来不少麻烦。尤其是小宝宝,眼睛里长了东西,不会说,只会哭闹、揉眼睛,时间久了,可能影响视力发育。所以,预防这件事,真的不能马虎。
那结膜炎到底是怎么得的呢?原因分几种,咱们一样一样说清楚。
新生儿的结膜炎,多半是在通过产道的时候感染的。如果妈妈患有淋病、生殖器疱疹或者衣原体感染,宝宝在出生的过程中,眼睛接触到这些病原体,就可能发炎。这种感染来得快,症状也重,一般出生后几天内就会出现眼部分泌物增多、眼睑红肿。所以,孕妇产前做检查、及时治疗感染,对宝宝来说就是第一道防线。
大一点的孩子,最常见的结膜炎是病毒感染引起的。幼儿园、学校里面,一个孩子得了,很快就能传开。病毒性结膜炎特别容易传染,主要通过接触传播——孩子手摸了眼睛,再去摸玩具、门把手、毛巾,别的小朋友再摸到这些东西,再揉自己的眼睛,就中招了。另外,过敏性结膜炎也常见,尤其在花粉多的季节,或者家里养了宠物、铺了地毯,过敏体质的孩子就容易出现眼睛痒、流泪、打喷嚏。
既然知道了原因,预防就好办了。预防结膜炎,说白了就是做好两件事:管住手,管住物品。
管住手,就是教育孩子从小养成好习惯:饭前便后要洗手,从外面回家第一件事也是洗手,而且要用肥皂或洗手液,搓洗干净。千万不要用脏手揉眼睛,这个习惯一定要纠正。如果你发现孩子总揉眼睛,可能是眼睛不舒服,要看看是不是有异物、或者过敏了,别光顾着批评。
管住物品,就是家里每个人的毛巾、脸盆、枕巾、被褥,一定要分开用,尤其是孩子的和大人分开。毛巾要勤洗、勤晒,太阳光是最好的消毒剂。孩子的玩具、餐具也要定期清洗消毒。如果家里已经有人得了结膜炎,那更要小心:患者用过的毛巾、手帕、枕巾,要用开水烫洗,或者用消毒液浸泡,不能跟健康人混在一起洗。患者摸过的东西,比如门把手、遥控器、水龙头,最好用酒精棉片擦一擦。
到了夏天,结膜炎容易流行,这时候尽量少带孩子去人多拥挤、空气不流通的公共场所,比如商场里的游乐场、电影院、游泳池。游泳池的水如果不干净,消毒不到位,也容易传染结膜炎。如果孩子非要去游泳,一定要戴好泳镜,游完以后用流动的清水冲洗眼睛,再滴一两滴不含防腐剂的人工泪液,帮助冲走可能沾上的病菌。

万一孩子真的得了结膜炎,也别慌,关键是早发现、早治疗、早隔离。早期症状就是眼睛发红、有分泌物、孩子喊痒或疼。这时候,不要自己去药店乱买抗生素眼药水,要先搞清楚是哪种类型的结膜炎。细菌性的,需要用抗生素眼药水或眼膏,一般用药一周左右症状就能缓解。病毒性的,没有特效药,主要靠自身免疫力,通常一周左右也能恢复,但要注意护理,防止继发细菌感染。过敏性的,得用抗过敏眼药水,同时避开过敏原。
不管是哪种,家长都要做好隔离:让孩子在家休息,不要去幼儿园或者学校,防止传给别的小朋友。家里的毛巾、浴巾、枕巾,每天换洗。孩子用过的纸巾、棉签,要扔进带盖的垃圾桶里,不要随手乱放。给孩子擦眼睛的时候,要用干净的棉签或者纱布,蘸了凉开水,从眼角内侧向外侧轻轻擦拭,每只眼睛用一根,擦完就扔,千万别来回擦,也不要两只眼睛共用一根,不然容易交叉感染。
擦完眼睛以后,家长自己也要马上洗手,因为手上可能沾了病毒或细菌。洗的时候要用肥皂,搓洗至少20秒,指甲缝也要洗干净。如果家里有多个孩子,要特别注意:健康的孩子不要和生病的孩子共用玩具、餐具,也不要睡在一个床上。有条件的话,最好让生病的孩子单独住一个房间,至少也要分床睡。
这里还要提醒一点:有些家长觉得孩子眼睛红,就去药店买点氯霉素眼药水或者红霉素眼膏自己用。这种做法很不安全,因为氯霉素眼药水可能引起严重的血液系统副作用,比如再生障碍性贫血,国家早就禁止儿童使用。所以,孩子眼睛不舒服,一定要先看医生,让医生判断是哪种类型的结膜炎,再对症用药。
在护理上,家长可以做的还有很多。比如,让孩子多休息,少看电视、玩手机,避免眼睛疲劳。饮食上清淡一些,少吃辛辣、油腻的食物,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素。如果孩子眼睛分泌物多、糊住眼皮,可以用无菌棉签蘸温水,轻轻把分泌物擦掉,再滴眼药水,这样效果更好。
最后再强调一下易发年龄。结膜炎在2岁以上的孩子中比较常见,因为这时候孩子活动范围大了,接触的人和物都多了,交叉感染的机会也随之增加。但也不是说小宝宝就不会得,新生儿也一样可能感染,只是感染源和途径不同。所以,预防结膜炎,从宝宝出生那一刻就要开始:保持眼部清洁,用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼睛;如果宝宝眼睛分泌物多,要及时清理,必要时看医生。
结膜炎虽然不是什么大病,但传染性强,孩子又难受,有时候还会影响上学、家长的生活。只要咱们平时多留个心,把预防做在前面,就能大大减少孩子中招的几率。记住:勤洗手、不揉眼、毛巾分开、玩具消毒、少去人多的地方、早发现早隔离。每一条都很简单,但坚持下来,就是对孩子最好的保护。
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