乳牙有病恒牙不利

你知道吗？很多家长都觉得，反正乳牙迟早要掉，到时候换上恒牙就万事大吉了。所以孩子乳牙有点小毛病，比如有个小黑点、或者吃东西喊疼，往往不当回事，想着“忍一忍就过去了，换了牙就好了”。但牙医们最怕的就是这种想法。他们常说一句话：“乳牙有病，恒牙不利。”这话听着有点吓人，但背后藏着实实在在的道理。

牙齿不只是用来吃饭的。它帮我们咀嚼食物，把食物嚼碎了，胃肠才好消化。没有一口好牙，胃肠的负担就重了，时间长了，消化不好、营养吸收也跟不上。牙齿还管着说话发音，尤其是小孩子，如果门牙早早烂掉，说话漏风，发音不准，长大了改都难。更关键的是，乳牙在嘴巴里撑着一个位置，这个位置是给以后恒牙留的。乳牙就像一个个小向导，恒牙要顺着乳牙的位置长出来。如果乳牙因为龋齿烂掉了，或者提前拔掉了，旁边的牙齿就会挤过来，把这个位置占了。等到恒牙想出来的时候，发现地方没了，只能歪着长、斜着长，甚至长不出来，挤在肉里。这就是为什么很多孩子换牙后牙齿参差不齐，咬合不好，很大一部分原因就是乳牙保护没做好。

还有一个更让人揪心的情况。乳牙的龋齿如果一直拖着不治，细菌会顺着牙根往下钻，一直钻到牙根底下，那里正好是恒牙胚待着的地方。恒牙胚就像一颗还没发芽的种子，奶牙的牙根底下就是它生长的土壤。细菌感染会直接伤害到恒牙胚，让恒牙将来长出来的时候就有问题，比如表面坑坑洼洼、颜色发黄发暗，甚至长出来就是一颗坏牙。这种损伤是永久性的，没办法逆转。所以，乳牙里的龋齿，绝不是“换了就好”那么简单。

全世界范围内，有超过九成的人有牙病，儿童龋齿更是普遍。很多孩子牙齿刚长出来几个月，门牙就开始变黄、变黑，尤其是上排前牙的唇面，靠近牙龈的地方出现一圈烂掉的痕迹，像被奶瓶腐蚀了一样，医生管它叫“奶瓶龋”。这跟孩子含奶瓶睡觉、或者喝完奶不漱口有很大关系。奶液里的糖分长时间沾在牙齿上，细菌吃了糖就产酸，酸把牙齿泡软了，泡烂了。

那么，怎么保护乳牙不生龋齿、健康坚固呢？这件事得从乳牙还没长出来就开始准备。

孩子出牙的时候，牙龈会痒，爱咬东西，咬玩具、咬手指、咬妈妈的衣角。这时候要留心，别让他乱咬硬物或者尖锐的东西，比如钥匙、硬币，一不小心会把牙龈划伤，造成感染。大多数孩子出牙时牙龈会红肿、充血，口水流得很多，有的还会睡不好、低烧。这跟牙齿顶出来刺激牙龈有关，也跟孩子这时候开始吃辅食、肠胃不适应有关系。所以出牙期要特别注意清洁卫生，每次喂完奶或者吃完辅食，都要喂几口白开水，冲一冲嘴巴里的食物残渣。

辅食的添加也有讲究。从四个月左右开始，可以慢慢加，先从米糊、鱼肉泥、蛋黄泥这些软烂的东西开始。到了五六个月，可以加烂粥、肉末、菜泥。这样做不仅让肠胃慢慢适应，还能锻炼孩子的咀嚼能力，刺激牙齿顺利萌出。等孩子长出七八颗牙以后，就不能一直吃糊糊了，要适当给点需要嚼的食物，比如软一点的饼干、煮熟的胡萝卜条、瘦肉末、豆腐干。这些有嚼头的东西能促进牙床发育，让牙齿和颌骨长得更结实。

乳牙长齐了，一般两岁左右，就可以教孩子漱口了。记住，饭后漱口效果最好，时间在吃完饭几分钟内。刚开始孩子不会漱，可能会把水咽下去，不用着急，慢慢来，先让他含一口水，然后吐出来，多练几次就好了。到两岁半，就可以教他用牙刷了。一开始用软毛小头牙刷，不用牙膏也行，或者用米粒大小的可吞咽牙膏，重点是教会他上下刷、里外刷，不要横着拉锯似的刷，那样会把牙根刷出沟来。到了五六岁，每天早晚都要刷，养成习惯。另外，要控制甜食，尤其是黏黏的糖、蛋糕、含糖饮料，吃完最好马上漱口。

家长自己也要定期检查孩子的口腔。找个光线好的地方，让宝宝张嘴，拿个小勺子压住舌头，看看牙齿上有没有小黑点、小洞，或者牙龈有没有红肿。一旦发现龋齿，千万别等，赶紧带去看牙医。早期的龋齿治疗很简单，补一下就行，孩子也不遭罪。拖到牙疼了、烂到神经了，那就得做根管治疗，孩子受罪，大人也麻烦。

说到底，乳牙的保健，其实帮孩子打下的是一辈子口腔健康的基础。别觉得换牙是重新洗牌，乳牙要是没保护好，恒牙一上来就吃亏。做家长的，多花点心思在孩子的牙齿上，每天多花几分钟帮他刷刷牙、查查牙，比以后花大价钱做矫正、补牙要划算得多。牙齿好，吃饭香，说话清，笑起来也好看，孩子自信，大人省心，这笔账怎么算都值。

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