宝宝“对眼”要多看看远处
家里添了小宝宝，全家人都像捧着个珍宝，恨不得一天24小时盯着看。可看着看着，不少妈妈就发现不对劲了——孩子怎么老是对着眼？两只眼睛往中间凑，看起来像个小斗鸡眼。这一吓，可不得了，赶紧上网查、问长辈、找医生，生怕孩子眼睛出了大问题。
说实话，这种情况在1岁以内的小婴儿身上太常见了。很多妈妈跑来问我：“我家娃是不是斜视啊？要不要赶紧治？”我通常会先安慰她们一句：别慌，大部分都不是真毛病。
要搞清楚这个问题，得先知道小宝宝的眼睛是怎么发育的。新生儿刚来到这个世界，视觉系统还没发育成熟，就像一台刚出厂的相机，镜头、光圈、对焦系统都还在调试阶段。尤其是控制眼球运动的肌肉，也就是眼外肌，协调能力还很差。宝宝的两条内直肌——就是让眼球往中间转的肌肉——张力往往比较高，而外直肌的力量相对弱一些。再加上他们大脑里负责双眼协调的神经通路还没完全建好，两只眼睛还不太会“各管各的”，所以时不时就会往中间凑一凑，看着就像是对眼了。
这其实是一个发育过程中的正常现象。大多数宝宝到了半岁以后，随着视觉功能的逐步完善，这种情况会自行消失。但如果到了1岁以后还明显存在，那就需要认真查一查了。
说到造成“对眼”的原因，其实主要有两大类。一类是习惯性的，也就是后天养成的。比如有些家长喜欢在小宝宝的床上方挂些小玩具，挂得特别低，离宝宝的脸只有二三十厘米。宝宝醒着的时候，眼睛就一直盯着这些近处的小东西看，时间长了，内直肌老是处于紧张收缩的状态，就容易形成习惯性的内斜。还有的宝宝喜欢玩自己的小手，把手举到眼前，翻来覆去地看，这也是一种近距离的注视。如果这种习惯持续久了，又不及时纠正，确实有可能发展成永久性的内斜视，不光影响美观，以后看东西也会不方便，比如看东西没有立体感，甚至可能影响视力发育，出现弱视。
另一种情况更好玩，叫“假性内斜”。有些宝宝鼻梁比较塌，加上脸上的肉嘟嘟的，显得鼻根那块特别宽，两眼之间的距离看起来就比实际窄。这种情况下，眼睛往中间看的时候，眼白露出来的部分很少，看起来就像是对着眼。其实眼睛本身一点问题都没有，等孩子长大一些，鼻梁长高了，脸部的肉也瘦下去了，这个“对眼”自然就没了。很多家长不知道这个区别，白白担心了好几个月。
那怎么判断是真对眼还是假对眼呢？这里有个简单的小方法，家长可以试试。拿一个手电筒，在光线不太亮的环境下，照在宝宝的两眼中间。如果手电筒的光点正好落在两只眼睛的瞳孔正中央，那说明眼睛的位置是正的。如果光点落在瞳孔的偏内侧，就是靠近鼻梁的那一侧，那就要警惕了，可能是真的内斜。当然，这只是个初步判断，不能替代专业医生的检查。
说到矫正，很多家长会问：“要不要戴眼镜？要不要做手术？”其实对于1岁以内的宝宝，大多数情况是不需要这些的。最有效的方法，就是调整日常的用眼习惯，尤其是多让孩子看远处的东西。
怎么个“多看看远处”法呢？我给大家几个具体可操作的建议。
第一，平时抱孩子的时候，别总让他面朝墙壁或者面朝你胸口。多带他在房间里走动，或者到阳台、窗边，让他看看窗外的树、天上的云、远处的高楼。这些远处的景物，能帮助眼睛的肌肉得到放松，也能锻炼双眼协调的能力。
第二，小床上的挂饰要勤换位置。不要总挂在正中间正上方，可以挂到床的一侧，或者过几天就换个方向，让宝宝的眼睛能朝不同方向看。挂饰本身也不要太小太单调，大一点、颜色鲜艳一点、形状多样的更好。另外，挂饰和宝宝眼睛的距离，最好保持在40厘米以上，不要太近。
第三，减少宝宝长时间盯着近处东西的机会。比如他玩手的时候，可以轻轻把他的小手拿开，或者给他一个摇铃、一个软布球，让他的手和眼睛去追踪活动的物体。这些动态的注视，比静态的盯着看，对眼睛的发育更有利。
第四，多和宝宝做“追视”游戏。你拿一个颜色鲜艳的玩具，在宝宝眼前慢慢移动，从左边移到右边，从上边移到下边，让他的眼睛跟着你的手走。这个动作看似简单，其实是在锻炼他双眼协同运动的能力，对预防和纠正对眼非常有帮助。
这里要特别提醒一下，市面上有些所谓的“矫正眼镜”或者“训练仪器”，声称能快速纠正宝宝对眼，大家一定要擦亮眼睛。1岁以内宝宝的眼睛还在发育，任何不恰当的人工干预，都可能适得其反。最安全有效的方法，就是上面说的这些自然、温和的习惯调整。
当然，如果宝宝到了1岁以后，对眼的情况还是很明显，或者你发现他看东西的时候总是歪着头、眯着眼，或者经常揉眼睛、怕光，那就要及时带他去看儿科或者小儿眼科医生了。医生会通过专业的检查，比如视力筛查、眼底检查、眼位检查等，判断有没有器质性的问题。真正需要治疗的，比如先天性内斜视，通常建议在2岁之前进行干预，效果会比较好。
最后想跟各位新手爸妈说一句：养孩子这件事，最难的不是方法，而是心态。看到宝宝有点“不对劲”，心里着急是正常的，但别急着往坏处想。多了解一些科学知识，多观察、多陪伴，大部分问题都能在成长过程中慢慢解决。宝宝“对眼”这件事，很大概率只是他成长路上的一个小插曲，过不了多久，就会变成你回忆里一个有趣的小故事。
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