小儿常见的肾脏疾病有

当家长的，最怕的就是孩子生病。头疼脑热还好说，要是听说“肾脏”出了问题，心里一下子就紧起来了。肾脏这俩字听着挺神秘，其实它就是咱们腰背那个位置，脊柱两边各长一个、长得跟蚕豆似的器官。它每天的工作量可不算小，相当于身体里的一个大型“净水厂”，帮我们把血液过滤干净，把有用的东西重新吸收回去，把没用的废物变成尿排出去，顺带还管着血压、造血这些大事儿。大人是这样，孩子也一样。肾脏一旦闹毛病，身体里的“治安”就会乱套。

要说小儿的肾脏疾病，先得弄清楚泌尿系统是咋回事。这好比一条“下水道”，肾脏在最上边负责“生产”尿液；往下走是两根输尿管，像小水管一样把尿送到膀胱；膀胱就是个“储尿袋”，存到一定量了就发出信号，最后通过尿道把尿排出去。这一整套系统，不管是哪个环节出了问题，都算肾脏相关疾病的范围。

小孩子的肾脏病，大体上能分成两大类。一类是外科性的，多半是天生就带着的发育问题，比如多囊肾、膀胱外翻、尿道裂等等。这些病一般需要手术来解决，家长们有时候在产检或者孩子很小的时候就能发现。另一类是内科性的，也就是咱们平时听得最多的那些肾炎、肾病综合征、尿路感染之类。这类病往往不是靠一刀切就能解决，需要长期观察、调理和治疗。

内科病里边，最常见的就是肾炎，尤其是急性肾炎。很多家长都觉得莫名其妙：孩子前几天就感冒、嗓子疼了一下，怎么突然就查出肾炎了？实际上，急性肾炎往往跟链球菌感染有关系，呼吸道感染、扁桃体发炎这类情况，有时候会引发身体免疫系统“误伤”肾脏。这个病典型的表现比较明显：早晨起来，家长发现孩子眼皮肿了，脸也泡泡的，用手一按一个坑；再看尿量明显变少，甚至一天都尿不了几次，尿液颜色像洗肉水一样泛红；一量血压，还高了。遇到这种情况，千万别拖，赶紧带孩子去医院验个尿、查个血，弄清楚状况。

跟急性肾炎容易混淆的，还有慢性肾炎。慢性肾炎不像急性那么来势汹汹，但更磨人。它可能是从急性肾炎转变过来的，也可能一开始就是慢性的，症状时轻时重，反反复复。孩子可能经常喊累，脸色不好，有时候浮肿并不明显，但尿检里总有红细胞、蛋白。这种病需要长期跟医生打交道，家长要有耐心，注意让孩子别太劳累、少吃咸的，同时按医嘱定期复查。

再有一个特别常见的病是肾病综合征。这个病在幼儿园和小学低年级的孩子当中尤其多。要说它最典型的特点，就是“肿”，肿得比肾炎还厉害，眼皮肿、脚踝肿，男孩还可能阴囊水肿。尿液里头蛋白特别多，尿出来以后表面浮着一层细密的泡沫，半天散不掉，那是蛋白质漏出来了。抽血一查，胆固醇往往也高，白蛋白却低得可怜。孩子的身体因为丢失太多蛋白质，抵抗力会变得很差，动不动就感染。肾病综合征的治疗周期通常比较长，家长心里要有数，别指望一两个星期就“去根”，这是个打持久仗的病，但规范治疗下大多数孩子能控制得很好。

还有一种容易被低估的，是尿路感染。大一点的孩子可能会说尿尿的时候疼，小一点的孩子不会表达，就是哭闹、发烧、烦躁，怎么哄都不行。家长如果发现孩子尿频、尿急、尿的时候表情痛苦，或者尿味特别臭，就要往这上面想一想。尿路感染在急性期治疗要及时，用够疗程，不然反复发作变成慢性的，以后麻烦就大了。很多女宝宝之所以容易得这个病，跟尿道短、离肛门近有关系，平时护理要注意清洁，勤换尿布、勤洗屁股，别让孩子憋尿。

在门诊里，经常遇到家长问：平时怎么知道孩子肾脏好不好？其实，多留意孩子的尿就是最简单的方法。比如尿的颜色正不正常，泡沫多不多，尿得多还是少，孩子有没有说哪里不舒服。幼儿园或者学校组织体检的时候，尿常规一定别漏了做。这个检查不贵也不遭罪，却能发现不少早期问题。

说到这，还得提醒一句：肾脏病不是小事，但也别一听到“肾”字就吓得睡不着觉。很多小儿肾脏疾病，只要发现得早、治疗得规范、随访跟得上，效果都挺好的。但这一切的前提是——家长要多留个心，别把小毛病拖成大问题。平时让孩子多喝水、少喝饮料，别动不动就由着性子吃太咸的零食，注意个人卫生，保证休息和适当运动，这才是保护小肾脏最实在的办法。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。