糖尿病预警信号要注意
很多人一听说糖尿病，脑子里立刻浮现出“老年病”三个字，觉得那是退休以后才需要操心的事。可现实早就不是这样了，现在门诊里三四十岁查出血糖高的年轻人越来越多，甚至二十出头的小伙子小姑娘也不少见。这病确实可怕，它不像感冒发烧那样让你立刻难受，而是悄无声息地磨损你的血管、神经、肾脏和眼睛，等到你感觉到不对劲，往往已经走了很长一段下坡路。但好在它来之前，身体总会留下一些蛛丝马迹，这些信号不太起眼，容易被当成别的毛病，如果你能早点认出来，就能给自己争取到宝贵的时间。
先说一个最容易被忽略的线索——家族史。你爸你妈有糖尿病吗？爷爷奶奶外公外婆呢？这不是随便问问，医学上早就证实了，如果父母当中有一方得糖尿病，子女得病的风险比普通人高出三到四倍。要是父母双方都有，那风险就更高了。很多人觉得自己年轻、身体壮，根本不把家里长辈的病当回事，觉得那是他们吃得多动得少才得的。但基因这件事，你绕不开。它就像一把上了膛的枪，虽然不一定走火，可你得知道保险栓什么时候是开的，这样才会更小心地过日子。
再往下说，有些信号更隐蔽，它们出现在跟血糖八竿子打不着的地方。比如排尿困难，这事大多数男人会第一时间想到前列腺，觉得是年纪大了的正常现象。但你可能不知道，大约两成多的男性糖尿病病人，早期会出现排尿不顺畅、尿流变细、尿不尽的感觉。这背后是糖尿病在悄悄损伤控制膀胱的神经，让括约肌和逼尿肌配合失灵了。所以如果中老年男性排除了前列腺肥大，血糖一定要查一查，别光顾着治前列腺，把真正的根源漏掉。
还有的人，肠胃一直闹脾气，今天腹泻明天便秘，或者过一段便秘过一段又拉稀，反反复复折腾好几年，消化科的药吃了一堆也没见好。这时候也该想想血糖的问题。糖尿病会引起内脏神经病变，胃肠道蠕动失去正常节律，就会表现出这种乱七八糟的排便习惯。很多人直到被确诊糖尿病，才恍然大悟，原来那些年的“肠胃不好”根本不是肠胃的事。
男同胞们可能更不愿提的，是那个难以启齿的问题——阳痿。大约六成以上的男性糖尿病病人会有勃起功能障碍，而且这常常不是心理问题，是高血糖损伤了阴茎海绵体的血管和神经。如果一个中年男性平时身体还不错，突然发现这方面力不从心，别光顾着不好意思，也别只去男科看，先查个空腹血糖和糖化血红蛋白，也许病因根本不在下面，而在胰岛。
还有一个更要命的信号，藏在脑子里。糖尿病人的血液又黏又稠，血管壁又脆弱，特别容易形成血栓，所以发生脑梗死的概率比普通人高出一大截。在脑梗病人当中，大概十个人里就有一到两个的病因其实就是糖尿病。这提醒我们，凡是发生过脑梗的人，不管以前有没有血糖问题，都应该常规化验一下血糖。反过来，如果你血糖已经高了，那就更要注意控制血压血脂，别让脑梗找上门来。
再说说女性朋友。有些女性上年纪后发胖，尤其是肚子和腰这一圈，也就是所谓的“苹果型”身材。这种上体肥胖是个非常危险的信号，因为脂肪容易堆积在内脏周围，加重胰岛素抵抗，让血糖更难被利用。很多女性减肥只盯着体重秤的数字，其实腰围才是最该关注的指标。如果你发现自己肚子越来越大，哪怕体重还在正常范围，也要警惕血糖的异常。
还有一种说不出的痒，也值得留意。皮肤无缘无故地发痒，擦了药膏也不见好，尤其是晚上躺下来准备睡觉的时候，痒得翻来覆去睡不踏实。糖尿病引起的皮肤瘙痒，多半是因为高血糖刺激了末梢神经，加上皮肤干燥、容易感染。女性如果阴部反复瘙痒，或者总是有念珠菌感染，更要往血糖上考虑。这种瘙痒跟普通的过敏完全不同，你越抓越痒，越痒越抓，最后抓得皮肤破溃，还是解决不了根本问题。
当然，以上这些都只是信号，不是确诊。发现了任何一条，正确的做法是尽快去医院，挂内分泌科，查空腹血糖、餐后两小时血糖，或者做一个糖耐量试验，让医生来判断你到底是不是糖尿病。最怕的是自己在家瞎猜，猜来猜去把时间耽误了。有些人体检报告上血糖高出那么一点点，还没到糖尿病的诊断标准，医生可能会说“再观察观察”。这时候千万别觉得没事了，这其实是你逆转局面的最佳窗口期。在这个阶段，不需要吃药，甚至都不用打针，你要做的是认真的生活方式干预——规律作息，别熬夜，把久坐的习惯改掉，每天快走或慢跑至少三十分钟，吃饭的时候调整顺序，先吃蔬菜再吃肉和主食，主食尽量把精米白面换成杂粮，含糖饮料绝对戒掉。这些事看起来不起眼，坚持三个月到半年，很多人血糖就悄悄回到正常了。
说到肥胖，这真的是糖尿病最亲密的“朋友”。美国的数据看起来很惊人，一千六百多万糖尿病患者里，大约九成是2型糖尿病，而差不多八成人都超重。这些年美国的腰围越粗，糖友越多，这根本不是巧合。脂肪尤其是腹部脂肪，会持续分泌各种炎症因子，让细胞对胰岛素越来越不敏感，胰腺就得拼命多分泌胰岛素来代偿，时间一长胰腺也累了，血糖就压不住了。所以，别觉得“中年发福”是气派，那是身体给你发出的警告。
糖尿病最可怕的地方，不是血糖本身高，而是它引起的并发症，心脏病、脑卒中、肾衰竭、失明、截肢，每一样都足以毁掉晚年的生活质量。可这些悲剧里，相当一部分本来是可以避免的。身体给过你提醒，你要是懂得听，及早去做检查，认真改变生活方式，就算不能完全杜绝这个病，至少能把它的危害往后推很多年。从今天起，量量你的腰围，翻翻你家的家族病史，留意那些说不清道不明的小毛病。一个小小的警觉，可能真的会改变你往后几十年的日子。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。