失眠烦躁只因糖尿病
孙女士最近被失眠折磨得够呛。每天晚上躺下,明明身体很累,可脑子就是静不下来,手心脚心像揣了个小火炉,胸口也觉得闷得发慌。她一开始以为只是天热闹的,毕竟夏天嘛,谁还没个睡不踏实的时候。可后来空调开到24度,被子都换成薄毯了,那种烦热的感觉还是挥之不去。她又怀疑自己是不是更年期提前了,可月经一直很规律,年龄也不到那个份上,只好作罢。
直到前阵子单位体检,一查血糖,空腹都飙到11.8毫摩尔每升了,医生直接告诉她得了糖尿病。孙女士这才恍然大悟——原来自己这段时间老觉得饿、喝多少水都不解渴、饭量比以前大了不少,可体重反而没怎么长,这些症状早就该引起注意了。更让她意外的是,医生告诉她,那整夜整夜的烦热失眠,也跟糖尿病脱不了干系。
这事听着有点蹊跷,其实道理并不复杂。中医看糖尿病,很多患者是属于“阴虚燥热”的体质。说白了,就是身体里的津液不够了,好比一口锅里的水太少,火一烧就容易干锅。到了夏天,天气湿热交加,外界的热气再一刺激,体内的虚火就更容易往外冒,表现出来就是五心烦热——手心脚心发热,胸口也堵得慌。这种内热往外散不出去,晚上自然睡不好。
从西医的角度讲,血糖控制不好,会引起一系列代谢紊乱。长期高血糖会让身体里的水分通过尿液大量流失,造成脱水,血液也会变得黏稠,血液循环变差,末梢神经容易受到损伤。这种神经损伤早期可能只是感觉异常,比如手脚发麻、发凉或者发热,严重的时候就会干扰睡眠节律。再加上血糖波动本身就会影响内分泌和自主神经功能,交感神经一兴奋,人就容易烦躁、心慌、出汗,跟更年期的潮热还真的挺像。
所以,如果你或者身边有人,夏天总是莫名其妙地心烦失眠,而且怎么都缓解不了,还伴有口渴、多尿、容易饿、体重下降这些情况,那真得留个心眼,去查查血糖。糖尿病早期的信号往往很隐蔽,很多人像孙女士一样,以为只是天气或者压力大,结果一拖再拖。
除了失眠烦热,夏天对糖尿病患者来说,还有一个特别要当心的问题——皮肤感染。天一热,人容易出汗,汗液里的糖分对细菌来说简直是“营养液”。糖尿病患者的末梢神经经常有轻微的病变,有时候脚上划个小口子,或者被蚊虫叮咬抓破皮,自己根本感觉不到疼。等发现的时候,伤口可能已经红肿化脓了。而且因为血糖高,白细胞吞噬细菌的能力会下降,感染一旦发生,就很难愈合,严重的甚至可能发展到需要截肢的地步。
所以,夏天糖尿病患者一定要勤检查皮肤,尤其是脚趾缝、脚底这些容易忽略的地方。每天洗脚水温别太烫,用毛巾擦干后要仔细看看有没有破损。鞋子要穿宽松透气的,千万别穿夹脚拖鞋或者磨脚的凉鞋。万一不小心受伤了,及时用碘伏消毒,如果两三天还不见好,就得赶紧找医生处理。
说到饮食,夏天很多糖尿病患者容易掉进“胃口不好就随便吃”的坑里。天热不想吃饭,有人就吃几块西瓜当主食,或者喝点冰镇饮料解暑。可西瓜含糖量不低,升糖指数也高,一不留神血糖就蹿上去了。冰镇饮料里的糖分更是隐形杀手。正确的做法是少食多餐,主食可以换成杂粮饭或者荞麦面,多吃点黄瓜、苦瓜、番茄这类低糖的蔬菜。如果血糖控制得比较理想,在两餐之间可以吃一小把坚果或者喝半杯无糖酸奶,但一定要算好总热量。
有一道食疗方,糖友们可以试试:沙参煲老鸭。沙参是中医里常用的养阴清肺的药材,老鸭肉性凉,能滋阴清热。把沙参和鸭子一起慢火炖上两三个小时,汤清味鲜,特别适合阴虚燥热的体质。不过要注意,鸭皮油脂多,最好去皮再炖,或者炖好以后撇掉浮油。而且这道汤不能替代药物治疗,血糖控制得不太好的朋友,最好先问问医生或者营养师,看看自己能不能喝。
除了饮食,生活起居上也要跟着调整。夏天要尽量避免在中午最热的时候出门,外出一定要戴帽子、打伞,穿浅色长袖衣裤。运动最好选在清晨或者傍晚凉快的时候,散散步、打打太极拳就行,别太剧烈。出汗多的时候要及时补充水分,但别喝含糖饮料,白开水或者淡茶水就很好。
最后想说,糖尿病虽然是个慢性病,但只要管理得当,完全可以和普通人一样安稳度夏。关键是别忽视那些看似不起眼的“小毛病”——失眠、烦热、口渴,这些可能都是身体在给你发信号。别等拖到并发症出来了才后悔。定期测血糖,该吃药吃药,该打针打针,再配合上合理的生活习惯,大多数人都能把这个夏天过得舒舒服服的。
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