如何使用电子血压计自测血压？

很多人觉得量血压是件很简单的事，往那一坐，袖子一撸，按个按钮就完事了。其实，要想把血压测得准，里头有不少门道。今天咱们就好好聊聊，怎么用电子血压计在家把血压测明白。

先说个现实情况。在国外，像意大利、美国这些国家，高血压患者在家自己测血压已经非常普遍了。有调查显示，意大利六家医院的门诊高血压病人里，规律在家测血压的达到了75%，而且超过一半的人用的是上臂式电子血压计。咱们国家的情况就差一些了。2005年，北京和上海有项调查，每天自己测血压的高血压患者还不到7%，很多人是头晕了、头疼了才想起来测一下，这哪行啊。我国有2亿高血压患者，血压控制率不到10%，一个重要原因就是很多人根本不知道自己的血压是多少，光凭感觉吃药，甚至有的农民朋友从来没测过血压，直到脑出血了才发现自己有高血压。

那么，哪些人特别需要在家自测血压呢？欧洲高血压学会的建议是，如果你怀疑自己有一见医生就紧张、血压就升高的“白大衣高血压”，或者有那种在诊所测血压正常、回家一测就高的“隐蔽性高血压”，再比如你是老年人、孕妇、糖尿病患者，或者血压怎么都降不下来的“难治性高血压”，自测血压就特别重要。它能帮你弄清楚自己到底是哪种情况，也能让医生更准确地调整治疗方案。不过，如果你本身有精神抑郁或焦虑的问题，或者喜欢自己随便改药，那就不建议你自测血压了，容易越测越焦虑，越改越乱。

重点来了，咱们说说怎么测才准。首先，你得有个靠谱的血压计。我特别想提醒你，别图便宜买那些没经过认证的杂牌货。目前国际上公认的认证标准有英国高血压学会、美国仪器协会和欧洲高血压学会的标准。咱们国内也在推动认证工作，但市场上还是良莠不齐。你最好买那种上臂式的电子血压计，就是袖带绑在上臂的，这种比腕式或者手指式的更准。买的时候，可以看看产品说明书上有没有写着“通过国际认证”的字样。

拿到血压计，怎么测呢？第一步，别着急坐那儿就测。测之前，你至少得安安静静地休息5分钟，别走来走去，也别刚爬完楼梯。第二步，找个有靠背的椅子坐好，双脚平放，别跷二郎腿。第三步，把袖子撸上去，露出上臂，袖带要绑在肘窝上方大概2-3厘米的地方，松紧程度以能塞进一个手指头为宜。最重要的是，袖带要和心脏保持在同一水平线上，你可以把胳膊平放在桌面上。第四步，按下开始键，测压的时候别说话，别动胳膊，就当自己是个木头人，彻底放松。第五步，每回测压，最好连续测3次，每次间隔1-2分钟，然后取这3次的平均值，作为你这一回的血压值。最后，一定要把每次测的数值记下来，可以写在专用的本子上，或者用手机记，别光靠脑子记，那不是记血压，是记糊涂账。

那测血压的频率怎么安排呢？我把它分成三个阶段。第一个阶段是刚发现高血压或者血压不稳定的阶段。你连续测7天，每天早上6点到9点之间测一次，晚上6点到9点之间再测一次，每次测3遍取平均值。计算的时候，把第一天的数据去掉，只算后面6天的，这样你就有12个读数，再取平均值，这个值就是你后续治疗的参考依据。第二个阶段是治疗阶段。如果你开始吃药或者换药了，那就连续测2周，还是早晚各测一次，用这两周的平均值来评估药效。第三个阶段是随访阶段。如果血压控制得挺好，每周测一次就行了。要是血压没控制住，或者波动很大，那就得勤快点，每天早晚各测一次。

这里有个重要的概念你得知道。在家自测的血压，一般比在医院测的低。在家自测的平均值如果达到或超过135/85毫米汞柱，就相当于在医院测的140/90毫米汞柱，可以初步考虑是高血压了。所以，别拿家里的数值直接跟医院的标准比，你得有自己的判断。

自测血压到底有什么好处呢？往大了说，它有助于发现那些“隐藏”的高血压。比如，有人一进医院血压就高，回家就正常，这叫白大衣高血压，这些人其实不用吃降压药，但需要定期监测。反过来，有人在医院测正常，回家一测就高，这叫隐蔽性高血压，这些人风险可不小，需要积极治疗。有研究随访了8年，发现隐蔽性高血压患者发生心血管事件的风险，是正常血压人的两倍。还有研究跟踪了10年，发现家庭自测血压每升高10/5毫米汞柱，脑卒中风险就增加30%和20%。所以，自测血压不光能帮你了解当下的情况，还能预测未来的风险。

最后，我真心建议你，把自测血压当成一种生活习惯。就像每天刷牙洗脸一样，花不了几分钟，但能让你对自己的身体有个数。别怕麻烦，也别追求“完美”的读数。血压有波动是正常的，关键是看趋势。如果你发现血压持续偏高，或者出现头晕、胸闷这些不舒服，别自己瞎琢磨，赶紧去找医生，把记录的本子带上，医生会结合你的情况给出最合适的建议。测血压，说白了，就是咱们对自己身体负责任的一种方式。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。