高度近视勿剧烈运动

你有没有想过，一个800度的近视眼，跟一个200度的近视眼，在运动时面临的危险是完全不一样的？很多人觉得近视嘛，戴个眼镜或者做激光手术就好了。但高度近视的人，眼睛的结构已经发生了本质变化，就像一颗被吹得太大的气球，稍微一碰就可能破。这话不是吓唬你，我见过太多因为剧烈运动导致视网膜脱落的年轻人，最后只能躺在手术台上，甚至视力永久受损。

先说说什么是高度近视。医学上通常把600度以上的近视称为高度近视，也有人把眼轴长度超过26毫米作为标准。正常人的眼轴大概是24毫米，每多1毫米，近视度数约增加300度。高度近视的人，眼球前后径被拉长，就像把一个正常的圆球捏成了椭圆。眼球壁被撑薄，尤其是视网膜——这个负责感光的关键组织，被越拉越薄，变得像一张脆弱的宣纸。这时候，任何剧烈的冲击、突然的加速度、或者头部瞬间的震荡，都可能让视网膜出现裂孔，然后液体进入裂孔，导致视网膜脱落。

我有个朋友，27岁，近视900度，平时爱打篮球。他觉得自己年轻，身体好，从来没当回事。有次在球场上跳起来抢篮板，落地时感觉右眼闪过一道白光，像相机闪光灯，然后眼前出现了一大片黑幕，像被什么东西遮住了。他当时以为是汗水进了眼睛，揉了揉，结果发现那块黑影越来越大了。去医院一查，视网膜已经脱落了，必须马上手术。虽然手术成功了，但视力再也没恢复到原来的水平，至今右眼视野里还有一块模糊区。他后来跟我说，要是早知道高度近视不能剧烈运动，他绝对不会去拼那个篮板。

哪些运动算“剧烈”呢？最简单的判断标准——会让你的头部经历突然加速、减速、晃动或者受到冲击的，都算。比如蹦极、过山车、跳伞、跳水、拳击、散打、篮球、足球、排球、羽毛球（尤其是扣杀和快速奔跑）、跳高、跳远、甚至举重时憋气发力。你可能觉得奇怪，举重跟眼睛有什么关系？举重时人需要憋气，胸腔压力骤增，血液回流向头部，眼压也会瞬间升高，这对薄弱的视网膜来说就是一次考验。还有那些需要快速甩头的运动，比如打网球时突然转身接球，或者练瑜伽时做头倒立、肩倒立，也都要小心。

有人会问：“那我是不是连跑步都不行了？”不是的。慢跑、快走、散步、骑自行车（平稳路面）、游泳（注意不要跳水，不要潜水太久）、太极拳、瑜伽的温和体式，这些都没问题。关键在于“平稳”，避免大幅度的头部晃动和冲击。另外，力量训练也可以做，但要注意呼吸，不要憋气发力，可以选择小重量多次数的方式，或者用器械代替自由重量。总之，运动可以，但要有选择。

除了避开剧烈运动，高度近视的人还有一个重要的事情要做——定期检查眼底。很多人以为只要度数没涨，眼睛就没问题，其实错了。视网膜的变化往往是悄无声息的，等出现症状时可能已经裂孔或者脱落了。建议每年做一次散瞳眼底检查，医生用专门的眼药水把你的瞳孔散大，然后用眼底镜仔细看视网膜周边。如果发现有变性区或裂孔，可以提前用激光焊住，防患于未然。这个过程不疼，就像被手电筒照了一下，但能救你的眼睛。

另外，高度近视的人如果突然出现以下情况，一定要立刻去医院：眼前有闪光感，像闪电一样；飞蚊症突然变多，像一团黑烟；视野里有固定黑影，像窗帘拉下来；或者看东西变形，直线变成弯的。这些都是视网膜脱离的典型前兆。记住，视网膜脱离是眼科急症，越早处理，视力恢复的可能性越大。超过24小时，感光细胞就会因为缺血缺氧而坏死，有些损伤是不可逆的。

说这些不是为了吓唬你，而是想让你知道，高度近视不是戴个眼镜就能解决的事。你眼睛的结构已经变了，它需要你更小心地对待。我见过太多二三十岁的年轻人，因为一时冲动去蹦极、打篮球、玩过山车，结果付出惨痛代价。你可能会想，为什么别人800度没事，偏偏我出事？这就像问为什么别人抽烟不得肺癌一样。风险是概率，但落到个人头上就是。

如果你身边有高度近视的朋友，记得提醒他：别去蹦极，别去跳伞，打篮球时戴个护目镜，踢足球时别用头球，游泳时别跳水。这些听起来很小的事，可能在关键时刻保住他的视力。眼睛是唯一一个无法移植的器官，坏了就是坏了，再好的眼镜也救不了。所以，对自己好一点，对眼睛好一点，运动可以，但要选对方式。

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