为什么易得干眼病

你身边有没有这样的朋友？每天对着电脑一坐就是七八个小时，眼睛干得像砂纸磨过一样，总想揉一揉、滴点眼药水才舒服。其实，这就是典型的干眼症信号。很多人以为干眼就是“眼睛缺水”，其实没那么简单。

从医学角度看，干眼症之所以在办公室人群里那么普遍，和我们的工作环境、用眼习惯脱不了干系。你可以回想一下，当你聚精会神地盯着屏幕写报告、刷邮件、看图纸的时候，是不是经常忘了眨眼？正常情况下，人每分钟要眨眼20到25次，这个动作就像给眼睛涂上一层薄薄的泪液，保持湿润光滑。可一旦你高度集中注意力，眨眼的次数会不自觉地降到5到10次，甚至更少。眨眼少了，泪液分泌就少了，同时眼表更大面积暴露在空气中，泪液蒸发得飞快。就像一块湿毛巾在风里晾着，不一会就干透了。

这种状况在空调房里尤其严重。空调会把空气搞得又干又冷，再加上办公室通风不畅，湿度低得可怜，眼睛表面的泪液还没来得及涂匀就被抽干了。很多人早晨起来眼睛还好好的，一到下午就觉得干涩、发黏、有异物感，甚至看东西模模糊糊，眨眨眼才清楚一点。这就是典型的“大楼眼病综合征”——环境、设备、工作习惯共同促成的现代病。

除了长时间看屏幕，还有一些容易被忽略的原因。比如喜欢在暗处看电视、刷手机，或者长时间开车、在黑暗的房间里看录像，这些都会让眼表长时间暴露，泪液蒸发加剧。再比如，佩戴隐形眼镜——镜片本身就会阻碍泪液均匀分布，加上镜片透气性不够，眼睛更容易干。很多女生为了漂亮戴美瞳，一天下来眼睛红得跟兔子似的，这就是典型的蒸发过强型干眼。

干眼症不是“小毛病”，严重的话可能损伤角膜，甚至引起感染。不过它不像急性结膜炎那样来得猛，症状往往很隐蔽。大多数人只是觉得眼睛不适、干涩、黏糊糊的，或者早上起来眼睛睁不开，严重的时候会觉得刺痛、怕光、流泪（这其实是眼睛太干引起的反射性流泪，反而更难受）。

说到病因，其实男女有别，而且女性更容易中招。特别是50岁以上的人群，男女发病率之比能达到1比9。为什么？因为泪腺的分泌受激素调控，尤其是雄激素和催乳激素。女性进入更年期后，这两种激素水平下降，泪液分泌自然就少了。这也是为什么很多中年女性朋友会抱怨眼睛越来越干。另外，一些自身免疫性疾病（比如干燥综合征、类风湿关节炎）也会导致泪液分泌不足，甚至艾滋病、沙眼、眼外伤、放射线损伤，以及某些药物的副作用，都可能诱发干眼。

从分类上讲，干眼症大致分两种：一种是泪液分泌得不够，叫“泪液缺乏性干眼”；另一种是泪液分泌得够，但蒸发得太快，叫“泪液蒸发性干眼”。前者常见于像前面提到的自身免疫疾病、先天性泪腺发育异常、支配泪腺的神经受损，以及长期使用某些滴眼液（比如含防腐剂的抗生素眼药水）导致泪腺功能下降。后者则和我们的生活习惯密切相关——长时间盯屏幕、戴隐形眼镜、眼睑闭合不全（比如睡觉时眼睛闭不紧）、眼睑炎（眼皮边缘发炎导致油脂分泌异常），还有环境中的噪声、空气污染、粉尘等，都会加速泪液蒸发。

实际上，很多人是混合型干眼，既有分泌不足，又有蒸发过强。比如一个常年在空调房、戴隐形眼镜、又爱熬夜的年轻人，眼睛的泪膜质量肯定好不到哪里去。泪膜本身有三层：最外层是油脂层，能防止水分蒸发；中间是水液层，给眼睛提供湿润；最内层是黏蛋白层，帮助泪液均匀附着在眼球表面。三层的动态平衡一旦被打破，干眼就来了。

说了这么多，你可能会问：“我每天对着电脑，是不是迟早要得干眼？”不一定。关键看你怎么用眼。每隔一小时站起来走走，看看远处，有意识地多眨几下眼睛，或者在桌上放个小加湿器，都能减轻眼睛的负担。如果已经出现干涩症状，不要自己乱买网红眼药水，很多含防腐剂越用越干。最好去眼科做个检查，医生能判断你是哪种类型，然后对症处理——比如用不含防腐剂的人工泪液、热敷眼睑、改善睑板腺功能等等。

总之，干眼症不是一天两天落下的，而是长期不良用眼习惯和环境共同作用的结果。别等到眼睛疼得受不了才重视，平时多给眼睛一点“呼吸”的机会，比啥都强。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。