患带状疱疹后六注意
带状疱疹这病，说起来挺折磨人的。很多人得过之后都心有余悸，那种像针扎、火燎、电击一样的疼痛，真是让人坐立不安、彻夜难眠。就算水疱慢慢消了，神经痛可能还会赖着不走。所以“疱疹”过后，怎么护理、怎么避免留下后遗症，是件特别要紧的事。今天就跟大家聊聊，患了带状疱疹以后，有六个方面需要特别留神。
第一，别拖，第一时间找医生。很多人刚出疹子的时候，以为是过敏或者虫咬，抹点药膏就算了。等疼得受不了了再去医院，可能已经错过了最佳的抗病毒治疗窗口。带状疱疹这个病，病毒是沿着神经跑的，早期用上抗病毒药，能把病毒复制压下去，疼痛的持续时间也会短很多。一般来说，起疹子72小时内用药效果最好，超过一周再用药，效果就大打折扣了。所以，只要发现身上某个地方出现成簇的小水疱，而且伴有那种说不清道不明的灼痛、刺痛，别犹豫，赶紧去皮肤科或者疼痛科。特别是长在头面部、耳朵、眼睛周围的，更要当心，因为可能影响到视力或者听力，处理不及时会留下永久性的损伤。
第二，药要按时按量吃，别自己随便停。医生开的抗病毒药，比如阿昔洛韦、伐昔洛韦，还有止痛药、营养神经的维生素B族，都是有疗程的。有些人吃了两天觉得不疼了，或者嫌麻烦，就自己把药停了，结果没过几天又开始疼，而且比之前还厉害。这是因为病毒没有被完全压制住，又卷土重来了。还有一种情况是，有些人听信偏方，用香灰、墨汁、牙膏、生姜水去抹，结果把水疱弄破了，感染了细菌，留下更深的疤痕。其实，规范的抗病毒治疗加上对症止痛，才是控制病情最稳妥的办法。如果实在疼得影响睡眠，可以跟医生沟通，适当加用一些专门针对神经痛的药，比如加巴喷丁、普瑞巴林，这些药对缓解那种烧灼感、针刺感很有效，但一定要遵医嘱调整剂量，不可自己乱吃。
第三，好好休息，别硬撑。带状疱疹跟免疫力关系很大。很多人发病前都经历过一段特别累的日子，比如熬夜加班、大考冲刺、家里有大事操劳，或者情绪波动很大。身体免疫系统一松懈，潜伏在神经节里的水痘-带状疱疹病毒就趁机跑出来作乱。所以，生病期间，不要再逞强去上班、做家务、运动锻炼。身体需要集中精力去对抗病毒，你再去消耗它，等于火上浇油。能请假就请假，好好躺几天，哪怕睡不着，也要闭目养神。饮食上也要注意，别吃太辣的、太油腻的，烧烤、火锅、海鲜、牛羊肉这些容易上火的东西，可以暂时少吃或者不吃。多吃点新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋，蛋白质和维生素C充足了，免疫系统才有“弹药”。
第四，管住手，别去抓水疱。水疱里的液体含有大量病毒，如果抓破了，病毒会顺着指甲带到别的地方，引起新的皮疹，甚至传染给家里没出过水痘的人。而且一旦抓破，细菌很容易从破口入侵，造成继发感染，结果水疱变成脓疱，愈合时间大大延长，留疤的可能性也大大增加。实在痒得难受怎么办？可以试试用冷毛巾敷一下，或者用炉甘石洗剂轻轻涂抹，能起到收敛止痒的作用。如果水疱已经破了，可以用碘伏轻轻消毒，然后涂上抗菌药膏，比如莫匹罗星软膏，再用无菌纱布盖住，避免摩擦。洗澡的时候水温不要太高，也不要用力搓，轻轻冲洗一下就好，洗完后用干净毛巾轻轻拍干。
第五，重视疼痛管理，别忍。带状疱疹最让人头疼的就是神经痛。有的人疱疹好了，皮肤也光滑了，可疼痛却持续几个月甚至几年，这就是所谓的“带状疱疹后神经痛”，特别折磨人。所以，在急性期就要把疼痛控制住，不要觉得“忍忍就过去了”。疼痛是一种持续的伤害，它会改变大脑对痛觉的感知，让痛感变得越发敏感和持久。积极止痛不仅能减轻当下的痛苦，还能降低后神经痛的发生率。如果口服止痛药效果不好，现在很多医院有疼痛科，可以做神经阻滞治疗，比如在疼痛区域的神经旁边注射一点麻药和激素，能很快把疼痛压下去。还有一些物理治疗，比如经皮神经电刺激、红外线照射，也能帮助缓解。不要等到疼得受不了了才去治，越早干预越好。
第六，注意隔离，保护家人。带状疱疹对成年人来说主要是疼痛，但对没得过水痘的人，尤其是孕妇、新生儿、免疫功能低下的人，还是有传染风险的。水疱里的病毒会通过直接接触或者飞沫传播，让没得过水痘的人得水痘。所以，在疱疹完全结痂脱落之前，尽量不要跟家人共用毛巾、浴巾、床单，贴身的衣物要单独洗，用开水烫一下或太阳暴晒。如果是家里有小孩或者孕妇，最好暂时分开住，或者至少做到不接触疱疹部位。老人得了带状疱疹，也要注意别让孙辈碰触到水疱。另外，患者自己也要注意手卫生，摸过水疱或者药膏之后，一定要用肥皂好好洗手，不然病毒会沾到门把手、遥控器上，形成间接传播。
除了这六点，还有一件事想提醒大家，就是带状疱疹是可以预防的。现在国内已经有重组带状疱疹疫苗，50岁以上的人都可以接种，效果很好，能大大降低发病率和后神经痛的风险。如果你或者家里的老人还没得过这个病，但年龄到了，不妨去社区医院问问接种的事。得过一次的人，虽然身体里有了抗体，但免疫力下降时仍然可能复发，所以同样可以接种疫苗来预防第二次。总之，带状疱疹不是小毛病，别不把它当回事，但也不要过度恐慌，只要科学对待、及时处理、好好调养，绝大多数人都能平稳度过，留下后遗症的几率也会大大降低。希望每一位被它折磨过的人，都能尽快恢复，不再被疼痛纠缠。
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