中医认为肩周炎的病因有两种。一是内因:肝血、肾精不足,致使筋骨失养、骨节失灵;另一因素是感受外邪,以风寒湿为主。邪气侵犯人体,阻滞经络,使气血运行不畅而发病。因此,中医称之为“漏肩风”。 现 ...
中医认为肩周炎的病因有两种。一是内因:肝血、肾精不足,致使筋骨失养、骨节失灵;另一因素是感受外邪,以风寒湿为主。邪气侵犯人体,阻滞经络,使气血运行不畅而发病。因此,中医称之为“漏肩风”。
现代医学研究表明:机体进入中年后期,体内内分泌系统发生较大的生理变化,以性激素为代表的许多体液调节因素出现紊乱,影响各系统和器官。当这种影响波及肩关节,就会出现肩关节囊萎缩、变小,关节囊的滑膜层及周围组织发生无菌性炎症。
肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人会双侧同时发病。好发肩周炎的年龄与肩关节产生严重退变的年龄相一致,一般肩部有损伤史或曾经有局部外固定史、受寒史、偏瘫史的人易发病,也有无任何诱因而发病者。
一般来说,本病对健康影响不大,但痛苦的折磨和心理影响却需要重视。另外,肩部疼痛也有其他疾病的可能,如肩部肿瘤、肩关节结核、肩关节感染等。凡是出现肩痛症状者应到医院就诊。
按肩周炎的发生与发展大致可分为3期,即急性期、慢性期、恢复期。各期之间无明显界限,各期病程长短不一,治疗方法也因人因病而异。
1、急性期:这是肩周炎如何治疗的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。该期为炎症、疼痛引起反射性肌肉痉挛等为主的病理变化阶段,无软组织粘连等不可逆转的病理改变。
治疗:以患肢制动,休息为主,最好对病肩采取一些固定和镇痛的措施,以解除病人疼痛,如用三角巾悬吊,局部按摩,理疗,针灸,药物及封闭等均能减轻症状。
2、慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩周炎如何治疗肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈冻结状态。 梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。 此时持续时间较久,通常为2-3个月。此期为软组织发生器质性病理改变的阶段,关节周围软组织在炎症反应以后发生挛缩、增生、肥厚和粘连等,严重限制了肩关节活动。
治疗:以麻醉下手法松解粘连及康复治疗等以促进肩关节功能的恢复。当疼痛剧烈,影响睡眠时,可服止痛片,局部热敷,理疗(频谱仪肩周炎怎么治疗)或配合中药熏洗。
3、恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节炎的活动也逐渐增加,外旋活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。此期为炎症过程自行消退(如果自然发展的话),病理停止发展,所有的症状得到缓解的阶段。整个病程短者l-2个月,长者可达数年。封闭、按摩、推拿,针灸治疗后,主动进行功能锻炼,如做关节上举,外展,及内、外旋等各种运动。
“官方”推荐的新疗法——经皮穴位电刺激治疗
浙江中医药大学附属第三医院(原省针灸推拿医院)院长方剑乔教授自创了一种“经皮穴位电刺激治疗肩周炎技术”,最近被国家中医药管理局在全国推广。方院长说,肩周炎的常规疗法是消炎镇痛,但不少人肠胃受不了。用针灸也能治,但疗程长,加上有痛感,很多人也坚持不下去。
“经皮穴位电刺激治疗肩周炎技术”具体是这样的:取4个穴位,每2个穴位一组,即手的合谷穴和外关穴一组,肩膀上的肩前与肩穴一组(或肩与臑俞穴一组,隔次交替使用),用穴位神经刺激仪(一种利用电流来镇痛的仪器),用2对电极分别粘在2组穴位上,通过电流刺激穴位。电流的电压是9伏,对人没伤害。只要在医生的指导下能够找准穴位,肩周炎患者也可自己在家治疗,需买一套穴位神经刺激仪,药店和医疗器械商店都有,600多元一台。