胆道出血
别名:血胆症
胆,肝
无传染性
医保 肝胆外科
🩺 科室:肝胆外科
📍 部位:胆,肝
胆道出血 - 治疗方法
胆道出血一般治疗
胆道出血西医治疗
1、药物治疗:
防治休克,补充血容量、维持水、电解质平衡,应用止血剂,常用安络血10mg,4次/日,1次/日,静滴;止血敏1.0g,3次/日,肌注等。②抗感染(见前)。③置有T管缓慢注入。或用双氧水15~30ml(等量等渗盐水稀释),或18.3mmol/L(0.5%)普鲁卡因20~30ml冲洗T管。或肾上腺素2~4mg加等渗盐水100~200ml经T管滴入。或孟氏液经T管滴入。或上述诸药联合应用。④经皮经导管肝固有动脉栓塞治疗,是最新而有效的止血措施,可减少手术率。
2、手术治疗:
①胆囊切除。适于胆囊出血。②胆总管引流术。用于炎症、结石所致胆道出血,血量不大或胆道感染严重者,以便经T管灌注止血剂等。③肝固有动脉或病侧肝动脉结扎。适合肝内胆管出血、肝动脉有震颤或多处出血难定位者。但肝损害严重应属禁忌。④肝部分切除。可用于病变局限于一叶(段)或一侧者,或肝动脉结扎后仍出血者,本术可清除病灶彻底止血。⑤有时须行①②③联合术止血。
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