盘尾丝虫病一般治疗

　　一、治疗

　　1.伊维菌素(ivermectin) 本品对成虫无作用，但对微丝蚴、微丝蚴胚胎有较强作用。大于80 kg者，剂量150μg/kg体重，空腹顿服，1年1次或6个月1次。本品应按规定剂量使用，超过计量可引起中毒，用药时需注意。在流行区患者需要1次/年治疗。副作用表现为头痛、肌痛、发热、厌食、失眠等，可自行消退。严重肝、肾、心功能不全，孕妇、精神异常者、急性疾病、5岁以下儿童或小于15kg体重者、产后1周内哺乳妇女禁用。

　　2.乙胺嗪 作为伊维菌素的替代药物。对微丝蚴效果好，对成虫无效。剂量0.5mg/kg，第1天服1次，第2天相同剂量2次。应用治疗时可有过敏反应的副作用，可减少剂量应用或加用肾上腺皮质激素预防。如副作用不严重，增至2mg/kg，3次/d，连用10天 。

　　3.舒拉明钠(苏拉明) 本品虽能杀死成虫，但毒性大，除少数病例外，不能作为常规应用。一般成人首次量为0.5g，以后1g/周，总量不超过4.5～5.5g，均为静脉缓慢注射。副作用有发热、肌痛、皮炎，严重者可发生肾损害。也可苏拉明和海群生配伍使用，苏拉明仅对成虫有效，而海群生只能杀灭微丝蚴，两药合用可达到全效驱虫作用。

　　4.临床上也用应用甲苯咪唑、氟苯达唑等苯并咪唑类药物治疗本病。

　　皮下结节可用手术摘除。

　　二、预后

　　盘尾丝虫病对生命无重大危害，一般驱虫治疗预后较好。但严重眼部病变常致失明，此时预后较差。