食物中毒预防

1、搞好食品卫生监督和食堂卫生，禁止食用病死禽畜肉或其他变质肉类。醉虾、腌蟹等最好不吃。

　　 2．冷藏食品应保质、保鲜，动物食品食前应彻底加热煮透，隔餐剩莱食前也应充分加热。

　　 3、烹调时要生熟分开，避免交叉污染。

　　 4、腌腊罐头食品，食前应煮沸６～10分钟。

　　 5、禁止食用毒蕈、河豚等有毒动植物。

　　 6、炊事员、保育员有沙门菌感染或带菌者，应调离工作，待3次大便培养阴性后才可返回原工作岗位。

表5-1 其他常见食物中毒防治要点

病名

有毒成分

潜伏期

临床特点

急救处理

预防要点

蜡样芽胞杆菌食物中毒与活菌、类肠毒素物质及磷酰胆碱有关0.5～12小时，以2～5小时最多见恶心、呕吐、头晕、腹泻、体温不高，预后良好

对氯霉素、庆大霉素、卡那霉素敏感

含淀粉多的食品如剩饭、香肠应防止污染，食前加热100℃20～60分钟含氰甙果仁中毒

氢氰酸

1～5小时

胃肠道症状，大量进食出现口中苦涩、流涎、呕吐、心悸、呼吸困难、青紫，可窒息死亡同木薯中毒苦杏仁、桃仁、枇杷仁中均含有氰甙，应教育儿童不要吃苦杏仁

　　　

鲜黄花菜中毒秋水仙碱在体内氧化为氧化二秋水仙碱0.5～4小时恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏、头疼、口渴、喉干洗胃与对症处理干制黄花菜无毒，鲜吃时加水浸泡或用开水烫，去汁煮熟，煮透四季豆中毒可能与“豆素”及“细细胞凝集素”有关1～13小时，多为2～4小时恶心、呕吐、腹泻、头晕，头痛四肢麻木，中性白细胞增多，病程数小时至2天，预后良好对症处理充分煮熟后才能食用发芽马铃薯中毒龙葵素数十分钟至数小时咽喉烧灼感，胃肠炎，重症有溶血性黄疸，可因心脏和呼吸麻痹死亡对症处理挖去芽及芽眼，去皮水浸，炒时加醋以破坏龙葵素，如发芽很多应禁食白果中毒银杏酸、银可酚1～12小时除胃肠症状外，头痛、恐惧感、惊叫、抽搐、重者意识丧失，1～2日内死亡洗胃、灌肠及对症处理生白果去壳，加水煮熟或炒熟后再吃。熟白果也不能多吃，儿童尤应注意粗制棉籽油中毒游离棉酚数小时至数天恶心、呕吐、腹胀、口干、无汗、乏力、心慌、皮肤烧灼感。重者头晕、嗜睡、下肢麻痹对症、保肝、解毒、给钾等加强宣教，不食用未经精炼加工的棉籽油，禁止出售与食用游离棉酚超标（0.02%）的棉籽油有毒蜂蜜中毒各种有毒花粉，如雷公藤花粉1～5天头晕、疲倦、肢体麻木、发烧、肝大、血尿、可因循环呼吸衰竭死亡对症处理，重点保护心、肾蜂蜜应经检验合格方能售卖（生物碱及其有毒花粉鉴定）不吃有异味的蜂蜜亚硝酸盐中毒亚硝酸盐1～3小时口唇、指甲以及全身皮肤青紫，重者呼吸衰竭而死洗胃、灌肠导泻，用美蓝及维生C治疗不吃腐烂、存放或腌制过久的蔬菜，腊肠、腊肉、火腿中的亚硝酸盐每kg不得超过20mg钡盐中毒氯化钡、碳酸钡等可溶性钡盐0.5～48小时，多在1～4小时恶心、呕吐、心悸，以进行性向心性肌肉麻痹为特点，神智清醒，低血钾，因呼吸肌麻痹死亡硫酸钠溶液洗胃和内服，严重者静脉注射大量硫钠，给硫代硫酸钠，二巯基丙醇，及时补钾防止误食，盐井卤水（含钡的）应除钡后才能食用磷化锌中毒毒鼠药磷化锌0.5～数小时喉头麻木、干渴、呼气及呕吐物有蒜臭味。1～2天假缓解期后出现血尿、蛋白尿、黄疸、肝昏迷彻底洗胃，保肝及对症处理，禁忌各种油类食物注意灭鼠毒饵的使用和保管，避免误食和污染食物砷化物中毒三氧化二砷10分钟～数小时口内金属味、烧灼感、恶心、呕吐、剧烈腹痛、顽固性腹泻、米泔样便，严重者脱水，昏迷、循环衰竭死亡。排出毒物，以症处理，使用特效解毒剂二巯基丙磺酸钠等。加强管理，防止误食霉变甘蔗甘蔗阜孢霉，串珠镰刀菌等产生的霉菌毒素10分钟～48小时头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力障碍；重者剧吐、阵发性痉挛性抽搐、神智不清、昏迷，幻视、哭闹，可瘫痪催呕、洗胃，彻底排除毒物，对症处理禁食发霉的甘蔗。已霉变甘蔗可制造工业用酒精臭米面中毒可能为真菌毒素中毒（与串珠镰刀菌有关）2～48小时，多为2～8小时除胃肠道症状外，心、脑、肝、肾均可受损害彻底排除毒物、洗胃、抗休克、保肝等对症处理应大力宣传不制作、不食用“臭米面”及其为类似的霉变食物