夏季热一般治疗

夏季热西医治疗

　　夏季热辨证论治

　　暑伤肺胃

　　【症状】 长期发热，热势较高，口渴引饮，头额较热，皮肤干燥灼热，无汗或少汗，尿多，精神烦躁，口唇干燥。舌红，苔薄黄，脉数。

　　【治法】 清暑益气，养阴生津。

　　【方药】

　　1.主方王氏清暑益气汤(王孟英《温热经纬》)加减

　　处方：西洋参6克(另煎)，石斛10克，麦冬10克，黄连3克，淡竹叶8克，知母10克，西瓜翠衣15克，荷梗10克，粳米15克(包煎)。水煎服，每日1剂。

　　汗闭热高者，加青蒿10克、香薷6克。高热烦渴者，加生石膏30克。舌红而干者，加鲜芦根20克、鲜生地黄20克。烦躁不安者，加象牙丝10克、莲子心5克。胃纳欠佳者，加麦芽15克、山楂15克。

　　2.中成药

　　(1)清身饮冲剂，口服，每次1包，每日3次，温开水冲服。

　　(2)复方玫瑰茄冲剂，口服，每次1包，每日3次，温开水送服。

　　3.单方验方青蒿地骨皮汤(南昌市第三医院验方)

　　处方：青蒿10克，地骨皮15克，薄荷3克(后下)，益元散6克(包煎)，淡竹叶8克，连翘10克，金银花10克，芦根15克，胡黄连6克。水煎服，每日1剂。

　　脾阳不振

　　【证见】 发热时高时低，气短懒言，肢体乏力，睡时露睛，食欲不振，口渴引饮，大便溏薄，尿多而清长。舌质淡，苔薄，脉虚大或细软无力。

　　【治法】 健脾益气，甘温除热。

　　【方药】

　　1.主方补中益气汤(李杲《脾胃论》)加减

　　处方：党参12克，白术10克，黄芪10克，当归6克，山药15克，扁豆12克，升麻3克，陈皮6克，甘草6克。水煎服，每日l剂。

　　烦渴引饮，唇红舌于者，加石斛10克、麦冬10克、五味子6克。四肢不温者，加补骨脂10克、益智仁10克、菟丝子10克。纳呆苔腻者，加藿香10克、白蔻仁3克(后下)。

　　2.中成药

　　(1)李氏清暑益气丸，口服，每次1/2丸，每日2次。

　　(2)补中益气丸，口服，每次3～6克，每日2—3次。

　　(3)参苓白术散，口服，每次3—6克，每日2～3次。

　　3.单方验方益气养阴汤(赖天松等《l临床方剂手册》)

　　处方：党参、黄芪、何首乌、地骨皮、黑柴胡、知母、泽泻、白芍、桂枝、陈皮各6～15克。水煎2次作2。3次服，每日1剂。

　　下虚上盛

　　【证见】 精神萎靡，虚烦不安，面色苍白，食欲不振，下肢清冷，小便清长，大便稀溏，身热不退，朝盛暮衰，口渴多饮。舌淡苔薄，脉细数无力。

　　【治法】 温下清上，护阴潜阳。

　　【方药】

　　1.主方温下清上汤(江育仁等《中医儿科学》)加减

　　处方：太子参15克，附子6克，菟丝子10克，覆盆子10克，桑螵蛸10克，补骨脂lO克，白莲须10克，黄连3克，磁石20克(先煎)，天花粉10克，蛤粉15克。水煎服，每日1剂。

　　烦躁不宁者，加龙齿20克(先煎)、灯心草2扎。口渴引饮者，加鲜石斛15克、乌梅6克。

　　2.中成药金匮肾气丸，口服，每次3克，每日3次，淡盐水送服。适用于肾阳不足者。

　　3.单方验方蚕茧汤(朱大年《实用中医儿科学》)

　　处方：蚕茧10。20个，红枣10～20枚，乌梅5克。水煎服，每日1剂。

　　儿童夏季热其他疗法

1.外治法

取生绿豆50克，鸡蛋1枚。将绿豆研细，以80目筛筛过，加鸡蛋清，调成稠糊状，做成直径3。5厘米、厚0.5～0.8厘米的圆形糊饼2个，分别摊于布块上，敷于双涌泉穴，以绷带固定，每次敷6—8小时，每日2次。

　　2.针灸疗法

针刺大椎、曲池、三阴交、肾俞、气海等穴。

　　3.推拿疗法

旋推脾土、肾水各300次，推上三关及下六腑各300次，按揉大椎、足三里各20次，摩涌泉穴100次。