天冷注意防“老慢支”复发

最近天气说冷就冷，北方很多地方已经飘起了雪花，南方的朋友也明显感觉到早晚凉飕飕的。对于家里有“老慢支”的老人来说，这个季节最让人揪心。慢性支气管炎，大家习惯叫它“老慢支”，一旦发作起来，咳嗽、咳痰、喘不上气，严重的甚至晚上躺都躺不平，别提多难受了。其实，只要在入冬前做好几件事，完全可以把复发风险降到最低。

为什么秋天一到，老慢支就容易找上门？中医讲，肺脏在五脏里最“娇气”，既怕冷又怕燥，还特别容易受外邪欺负。秋天干燥，气温又忽高忽低，寒气和燥气一夹击，肺的呼吸功能就容易失调，老慢支的老病根就开始闹腾。所以，秋季防复发，说白了就是给肺“穿件防护衣”，让它少受刺激。

最要紧的一件事，就是防感冒。老慢支的病根在呼吸道，一旦感冒，病毒细菌往下走，很容易诱发支气管炎急性发作，甚至引发肺炎。很多老人觉得感冒是小病，扛一扛就过去了，但对老慢支患者来说，一次普通感冒可能就是大病引子。所以，天凉了要及时添衣，出门戴个口罩，既挡冷空气又防病毒。如果条件允许，可以咨询医生打流感疫苗，这不代表就一定不得感冒，但能大大降低感染风险。另外，很多医生都推荐一个简单又有效的办法：用冷水洗脸。从夏天开始坚持，一直洗到秋天，慢慢适应，能提高呼吸道对冷空气的耐受力。当然，如果老人已经感冒了，或者心脏不太好，就别硬来，水温可以稍微调高一点。

光防感冒还不够，呼吸肌本身的锻炼更关键。很多老慢支患者都觉得呼吸费劲，稍微活动一下就喘，其实很大原因是呼吸肌没有力气了。呼吸肌主要是膈肌，它像个大伞，一收缩一舒张，帮我们换气。如果膈肌力量差，每次呼吸的深度就不够，肺里二氧化碳排不出去，新鲜氧气吸不进来，人自然觉得憋闷。怎么锻炼？最推荐的就是腹式呼吸。找个舒服的姿势坐着或躺着，手放在肚子上，用鼻子慢慢吸气，感觉肚子鼓起来，像气球充气；然后用嘴慢慢呼气，嘴唇缩成吹口哨的样子，尽量把气吐干净，感觉肚子瘪下去。每天练两三回，每回10到15分钟。刚开始可能会不习惯，但坚持半个月，就能感觉到呼吸比以前顺畅。还有个办法叫“缩唇呼气”，就是呼气时嘴唇缩成一个小孔，让气流慢慢出来，这样能防止小气道过早塌陷，特别适合肺气肿明显的人。这些锻炼不花钱，也不费力，但坚持下来，整个呼吸系统的效率都会提高，痰也容易咳出来，急性发作的次数自然就少了。

饮食起居也不能马虎。很多老人到了秋天就爱吃咸菜、腌肉，觉得开胃，可这些太咸的食物会让痰更黏稠，更难咳出来。油炸的东西、豆制品等容易产气的食物，也会加重腹胀，影响呼吸。应该多吃什么呢？高蛋白、高热量、高维生素的清淡食物，比如鸡蛋、瘦肉、鱼肉、牛奶、豆腐，还有新鲜的蔬菜和水果。特别是梨、白萝卜、百合这些，对肺有好处，可以炖点汤喝。但要注意，水果别吃太凉的，可以从冰箱拿出来放一会儿再吃。喝水也很重要，每天至少喝1500毫升，大概就是三瓶矿泉水的量。别一次喝太多，少量多次地喝，温水最好，能稀释痰液，让痰不那么黏稠，容易咳出去。其他生活细节也要跟上：天冷了，要早睡早起，别熬夜，别让情绪大起大落，尽量保持心情平和，中医讲“悲忧伤肺”，情绪波动大对肺的伤害一点不比冷空气轻。

最后，也是最难做到的一点：戒烟限酒。香烟里的焦油、尼古丁会直接损害支气管的黏膜，让气道免疫功能下降，痰液增多，咳嗽频发。很多老慢支患者年轻时就抽烟，到了老年，肺功能已经大不如前，可就是戒不掉。说实话，任何年龄戒烟都不晚，而且效果立竿见影。如果实在戒不掉，也一定要减少数量，别在室内抽，避免二手烟伤害家人。酒也要少喝，特别是高度白酒，酒精会刺激呼吸道，加重咳嗽。另外，家里要保持通风，天气好的时候开窗换气，别让油烟、煤烟、灰尘长时间停留在屋里。厨房做饭时一定要开抽油烟机，炒菜时把门关好，避免油烟飘进客厅卧室。

说到底，老慢支的防复发，靠的是日常生活中的一点一滴。没有神药，没有捷径，但只要把这些小事做到位，就能让老人少受罪，顺利过冬。好的身体，都是养出来的。

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