老人得了支气管炎痰堵在喉咙里，家属该如何帮助排痰和护理
先搞明白：老人的痰为啥这么“粘牙”
很多家属上来就问，“有没有化痰的特效药？”用药之前，咱们先得弄明白一件事：老人的痰，为什么容易堵在喉咙里出不来。
一个直接的原因是年纪大了，呼吸道的纤毛摆动力气不够了。这些纤毛就像呼吸道里的小刷子，年轻的时候力气足，能把粘液从深处往喉咙口扫。老了之后，小刷子“没劲”了，痰液只能靠咳这个动作往外挤。可老年人腹肌、膈肌的力量也大不如前，咳嗽时那股气流冲劲不足，痰走到半路就“卡壳”了。
另外一个容易被忽略的因素是喝水不够。人一上了岁数，口渴的感觉会变迟钝，很多时候身体已经缺水了，他自己还没觉得渴。痰液的主要成分是水和粘蛋白，身体缺水，痰就变得又干又稠，像熬干了的糨糊，粘在喉咙里怎么使劲都咳不动。加上北方冬天屋里暖气足，空气干燥，更是雪上加霜。
帮老人排痰前，先把这“三件事”做到位
第一件事：给空气加点湿度。别整那些花里胡哨的，最管用的就是在卧室放一个加湿器，把湿度控制在50%到60%左右。如果没有加湿器，睡前在暖气片上放一条湿毛巾，或者端一盆热水放在床脚（注意别烫着人），也能顶用。湿度够了，干稠的痰液会被“滋润”一些，为后面的排痰打好基础。
第二件事：把喝水当成任务安排。别等老人说渴了再喝，要主动递水，一次也别灌太多，小口小口地喝温水最好。不用非得喝什么冰糖梨水，白开水就是最实在的。当然，心功能不好、有严重心衰的老人，喝水要听大夫的，不能盲目猛灌。
第三件事：帮老人“暖暖背”。天冷的时候，支气管炎老人最怕凉风刺激。出门前一定戴好围巾帽子，把前胸后背护严实了。在家咳得厉害的时候，可以用热毛巾敷一敷后背的肩胛骨区域，天冷时隔着内衣敷，天热时稍微凉一点点，热敷能帮助缓解气管的痉挛，让老人感觉不那么“紧巴巴”的。
核心操作：该用什么姿势帮老人把痰“顺”出来
光等老人自己咳，往往越咳越没劲。这个时候，咱们家属得主动搭把手。
让老人坐起来或者侧躺，别平躺
平躺着，痰液很容易往后倒流，堵在嗓子眼，老人会更难受。让老人坐起身，身体微微前倾，双脚踩在地面上，双手撑在膝盖上或者床边的小桌上，这个姿势能让胸腔的空间变大，呼吸会更顺畅，咳嗽也更容易用上力。如果老人体力太差坐不住，可以让他侧卧，拿个枕头垫高上半身，千万别让他仰面朝天躺着用力咳。
空掌拍背，方向别搞反
拍背不是随意拍，后背扇几下就算完事。正确姿势是：手指并拢，手掌微微拱起，形成一个“空心窝窝”的状态，用这个空掌心去拍，拍出来的声音是“啪啪”的响声，而不是“啪啪”打在肉上那种闷响。拍击的位置要从下往上、从外向中间，因为气管的分支就像倒着长的树根，从下往上拍能帮助细支气管里的痰往主气管汇聚。
力度要有“震感”但不能疼。什么时候拍？最好在早晨起床后，或者饭前1小时、饭后2小时拍，避开刚吃完饭那会儿，以免引起呕吐。每次拍5到10分钟，拍的时候鼓励老人深呼吸，配合着轻轻咳嗽。
教老人用“哈气”代替“憋气”咳
很多老人一咳嗽就喜欢憋足了劲使劲咳，这其实是费力不讨好的。憋太紧，会把气管壁压扁，痰反而过不去。咱们可以领着老人练习一种“哈气排痰法”：先深吸一口气，不要憋着，嘴巴张成“O”形，像冬天哈气暖手那样，用力把气“哈”出来，尽量让气流维持的时间长一点。这种“哈”的动作，对气管壁的冲击更加均匀，更容易带动深处的痰液往外移。等感觉痰上来了，再轻咳两下，就能带出来了。
这些细节别忽视，能顶半副药
化痰药怎么用，先看药盒上的一个字
很多家属会自己去药店买止咳药，这里一定得留个心眼：支气管炎痰多的时候，别急着用强力镇咳药。痰是垃圾，你硬把咳嗽压下去，等于把垃圾锁在家里，垃圾只会越堆越多。真正应该用的是化痰药（祛痰药），像氨溴索、乙酰半胱氨酸这类，它们的本事是把粘稠的痰液“稀释变稀”，让痰更容易咳出来。
买药的时候看清楚药名里的“止咳”还是“化痰”字样。实在分不清，就拍照问药店的药师，或者干脆多喝温水配合拍背，别乱吃。
警惕老人突然“不咳了”的诡异安静
这一点很重要，讲给家里长辈听。如果老人前半夜还在咳咳咳咳，后半夜突然没动静了，但呼吸声音特别重，或者你能明显看到喘气费力、鼻翼一张一张的，脖子那里的窝窝往下陷，这就是痰完全堵住大气道的前兆。家属这时候千万别觉得“睡沉了就好”，要立刻让老人侧过身，拿勺子柄或手指裹上纱布（实在没有就用干净手帕）轻轻探入口腔，把能看见的黏痰掏出来。如果老人脸色发紫、口唇变乌，马上打120，同时让老人保持侧卧，头低一点，防止窒息。这种时候时间就是命，家里有长期卧床的痰多老人，备一个家用的吸痰器（几十块钱那种简易的也行）会踏实很多，操作不复杂，子女学一次就会。
物理排痰之外，别忘了口腔护理
老人咳完痰，一定要让他用清水漱漱口。痰液里满是细菌，残留在口腔里，时间稍长又会顺着唾液流回气管，形成“咳了又咽，咽了又咳”的循环。有些卧床老人没力气起床，用吸管吸两口温水再吐出来也行。咱们不能小看这一步，把咳嗽的“进出口”管好了，感染才能断根。
给家属的一句掏心窝子的话
照顾生病的老人，确实是件磨人的活儿。有时候你辛辛苦苦给他拍背，他咳不出来还要冲你发脾气；有时候你让他多喝水，他扭头就当耳边风。这种时候，咱们把心里的委屈先放一放，老人是因为被一口痰憋得坐立不安，才会变得那么烦躁。每帮他排出一口痰，他晚上就能睡个踏实觉，咱们也能跟着松口气。只要方法用对了，老人是能感受到身体在慢慢变舒服的。
最后还是要叮嘱一句，如果老人连续发烧超过三天，或者喘得说起不了一句整话，或者咳出来的痰是铁锈色的、带血的，那就别在家耗着了，这是病情加重的信号，赶紧带他去医院，该化验化验，该吸氧吸氧。咱们在家里的这些功夫，是为了让老人平时少遭罪，但关键时候千万不能耽误了正规治疗。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。