糖尿病肾病患者经典食谱一则
得了糖尿病肾病，吃饭这事确实让人头疼。吃多了怕血糖、肌酐往上飙，吃少了又怕身体没力气。很多朋友拿到医生给的饮食建议，感觉这也不能吃、那也不能碰，日子都没滋味了。其实糖尿病肾病的饮食并不是让大家饿肚子，而是吃得更讲究、更合理。今天咱们就来看一份经典的一日食谱，把“怎么吃、吃多少、为什么这么搭”一次说清楚。
先说早餐，一天之计在于晨，早餐吃对了，血糖一整天都稳当不少。这里给大家提供几个常吃的组合，可以换着来。第一种：大米粥70克，配一个荷包蛋，食用油控制在8克，再配一点酱菜提提味。白粥配鸡蛋，好消化又有蛋白质。如果牙口不好或者不太想吃蛋，可以换成第二种：大米粥60克，加上30克煮花生米，同样配少许酱菜。第三种是切面90克，这个量大约是干面条，配上25克肉丝和100克菠菜或鸡毛菜，用5克油炒或煮成汤面都可以，有菜有肉，营养全面。第四种适合喜欢干稀搭配的朋友：200克豆浆，配上70克面包或馒头，再吃半个鸡蛋，外加10克黄油或冰淇淋。在这里提醒一句，这里的冰淇淋是普通甜味的，并不是推荐大家多吃，偶尔调剂一下口感可以。第五种是最传统的搭配：200克牛奶，50克大饼或馒头，再加一根油条。油条偶尔解解馋可以，但不要天天吃。
再看午餐和晚餐。这两种的量比早餐要扎实一些，毕竟午饭是一天的能量支柱，晚饭也不能太敷衍。第一种：105克大米饭，40克牛肉，150克芹菜，100克番茄加一个鸡蛋做汤，烹调用油16克。这顿饭里蛋白质、蔬菜、主食都有，番茄鸡蛋汤酸甜开胃，芹菜脆生生的有嚼劲，大家吃完会很有满足感。第二种：105克米饭，85克带鱼，200克太古菜，烹调用油20克，饭后吃一个75克的苹果。带鱼是深海鱼，富含优质蛋白，而太古菜这种深绿色蔬菜叶酸和膳食纤维都很丰富，升糖也慢。第三种：挂面105克，65克鸡肉，200克大白菜，烹调用油22克，饭后吃110克梨。鸡胸肉或鸡腿肉去皮之后脂肪不高，白菜煮进面条里，一口面一口汤，暖暖和和的下肚特别舒服。
第四种和第五种都是带馅的主食，最适合喜欢面食的朋友。菜肉包子：用105克面粉做皮，馅料是50克瘦猪肉、25克豆腐干、200克大白菜，加上7克植物油拌匀，包好后蒸熟。这样做的包子馅大皮薄，一只下肚，主食、蛋白质、蔬菜全都有了。饭后可以吃一个80克的广柑。菜肉馄饨：用150克馄饨皮，50克瘦肉、25克豆腐干、200克青菜做馅，再加7克植物油，煮上一大碗，饭后吃100克桔子。馄饨的汤底别用太多盐，可以用紫菜、虾皮或者一点生抽调味，又鲜又健康。
上面这些搭配，并不是让大家死记硬背，也不是让每天吃一模一样，而是掌握一个配餐的思路——每顿饭都要算好主食的量、蛋白质的量、蔬菜的量，还有烹调用油的上限。有些朋友可能会问，为什么食谱里连油都精确到了克数？这恰恰是糖尿病肾病饮食的关键。很多人以为自己吃得清淡，其实炒菜倒油的时候手一抖，20克、30克就下去了。油吃多了热量超标，不仅影响血糖，还会让血脂、血压一起亮红灯。所以家里最好准备一个小量勺或者厨房秤，用上一两周，你就能大致掌握合适的量了。
这里还有一个非常实用的小知识，得单独说一下。100克牛肉里面大约含有20克蛋白质和10克脂肪，这是个大体的固定比例。如果你今天不想吃牛肉，想换成别的肉，比如猪肉、鸡肉、鱼肉，都可以以牛肉作为基准来换算，用其他食材替换的时候心里更有底。比如食谱里用了40克牛肉，如果你家里只有鸡胸肉，那也大致按这个克数来替换，差别不会太大，不用为了精确到一两克而焦虑。
还要提醒一点，关于水果。如果某天你不想吃水果，或者家里人没买回来，完全可以不吃。但需要注意的是，午晚两餐原本搭配的那个水果（比如苹果、梨、桔子、广柑），其中大约含有20克碳水化合物。如果把它省掉，嘴巴会觉得欠了点东西，下午或者晚上容易饿。这时候可以把这20克碳水化合物折算成半两左右的纯粮点心，比如一小块苏打饼干、一片全麦面包，作为下午或睡前的加餐。这样一来，既避免因为少吃水果导致的总热量缺口，让下一顿饭前饿得心慌，也不会增加额外的碳水负担。不过，如果你本来就吃着水果，那这个点心就不要再加了，否则碳水总量会超标，血糖稳稳地就会升上去。
糖尿病肾脏病这个阶段，很多病友心里会着急，觉得药越吃越多、饭越吃越少，是不是身体越来越差？真不是这样。这份食谱想传递的一个最重要的观念，就是糖尿病肾病饮食绝不是什么都不能吃，也不要斤斤计较到影响心情。它讲究的是搭配平衡与总量控制，每样食物都安排好位置，该吃的一样都不少，就像过日子一样，有荤有素，有干有稀，有滋有味。在遵循医生药物治疗的同时，一天三顿饭按这个思路来安排，坚持一段时间，你慢慢会发现，血糖平稳了，身体也舒服了，吃饭这件事没有那么可怕。
最后想唠叨一句，每个人的身高体重、劳动强度、当前肾功能不一样，对食物和药物的反应也不完全相同。上面这份经典食谱适合大多数需要严格控糖、又要兼顾肾脏保护的朋友，但它不是万能的。具体到你自己，主食吃105克还是130克，水果吃苹果还是西瓜，最好还是请你的主治医生或者营养师帮你看一眼，根据你最近的化验指标做个小调整。把这份食谱当作一个参考框架，往里面填你自己喜欢的食材，这才是长久能坚持的健康饮食。吃饭是一辈子的事，别把它想得太苦，也别对它掉以轻心，稳住心态，管好三餐，日子就能过得踏踏实实的。
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