痔疮莫轻心 小心复发

很多人发现痔疮后，第一反应就是“一刀了之”。手术做完了，确实舒服了一阵子，可没过半年，老朋友又找上门来了。广州市第一人民医院鹤洞分院的外科医生陈润成就说过，痔疮就像个“势利眼”，专挑生活习惯不好的人。你手术后继续无辣不欢、久坐不动、熬夜打牌，那它肯定卷土重来。说白了，痔疮的“土壤”没变，光铲掉上面的草，草根还在，迟早还得长出来。

先聊聊大家最担心的问题：痔疮会变成癌吗？其实，现代医学到现在也没找到证据说痔疮会癌变，临床上也很少见到痔疮恶变的病例。真正该警惕的是，大便出血不一定是痔疮，有时候是肠癌的信号。很多人觉得便血就是湿热，喝点凉茶就能搞定，结果拖到晚期才去检查。医生做个指检或者肛窥镜，几分钟就能分清。痔疮本身不致癌，但错把肠癌当痔疮，那麻烦就大了。

那到底什么样的痔疮需要治疗？医生有个很简单的原则：没有不舒服，就不用管它。如果你不疼不痒、不出血，照常生活就行。但一旦出现出血、脱出、疼痛这些症状，就别硬扛了。有些人觉得痔疮是“小毛病”，忍忍就过去了，结果出血越来越多，甚至贫血；或者痔核脱出来回不去，卡在外面又肿又痛，那才是真遭罪。这时候该用药就用药，该看医生就看医生，别自己硬熬。

再说到手术，很多人一听说要手术就害怕，也有人巴不得赶紧切了省心。其实，痔疮治疗有个基本原则：能保守就不手术。医生一般会建议先通过饮食调理、改善排便习惯、用些外用药或口服药，让痔疮长期“休眠”。只有那些药物无效、症状严重、反复脱出影响生活的，才考虑手术。为什么？因为痔疮的复发率确实不低。手术切掉了痔核，但如果你继续蹲厕所刷手机、天天吃麻辣火锅、一坐就是半天，肛周血管照样会再次曲张。而且手术本身有创伤，可能感染，费用也高，这些本可以避免。

那么，怎么才能让痔疮不复发呢？关键是把“坏习惯”一个个改掉。先说吃。酒要少喝，辛辣刺激的辣椒、大蒜、生姜，能少吃就少吃。这些东西会让痔静脉充血、扩张，痔核肿胀，疼痛加剧。还有，别暴饮暴食，吃太饱也会加重肠道负担，影响局部血液循环。平时多吃点蔬菜水果、粗粮，保证纤维素摄入，让大便松软通畅，比吃啥药都管用。

再说坐和站。久坐、久站是痔疮的头号帮凶。白领、司机、售货员、教师这些职业，痔疮发病率明显高，就是因为长时间一个姿势，盆腔血流慢，静脉淤血。每隔一小时起来活动一下，哪怕只是去接杯水、上个厕所，都能让屁股“透透气”。另外，别穿束腰裤、过紧的腰带，因为腰部被勒得太紧，会阻碍腹腔和肛门的血液回流，加重淤血。

排便习惯也非常重要。很多人都有便秘的毛病，或者蹲厕所玩手机，一蹲就是半小时。粪便在肠道里待久了，水分被吸干，又干又硬，拉出来的时候，腹压增加，痔核被挤破出血。所以，养成定时排便的习惯，有便意就去，别憋着。每次蹲坑最好控制在三五分钟，别超过十分钟。如果实在拉不出来，也别硬撑，可以试试调整饮食或者用点温和的通便药，别跟大便较劲。

运动也很关键。不是非要跑步举铁，散步、快走、做做提肛运动，都能促进肛周血液循环。提肛运动很简单，就是像忍大便一样，把肛门括约肌往上提，保持几秒钟再放松，每天做几次，每次十几下，对预防痔疮复发很有帮助。别小看这个动作，坚持下来，效果不输吃药。

最后想说，痔疮不是什么见不得人的病，十人九痔，很普遍。但也不能因为它常见就掉以轻心。该看医生时就去看，该调习惯时就调。别等到复发三四次、疼得坐立不安，才后悔当初没当回事。管住嘴、迈开腿、蹲厕所别玩手机，这些小事做到了，痔疮就能乖乖“睡大觉”。

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