原始伤口培养不能指导骨折治疗

　　开放性骨折是一种比较常见的损伤,和平时约占全部骨折的8%;战时更为多见,肢体伤占全部伤员的70%,其中半数以上是开放性骨折。目前尚有不少问题亟待解决,如处理不当,不但影响愈合时间,甚至造成严重伤残,危及生命。

　　在伤口中采集原始培养并不能指导肢体长骨开放性骨折的治疗。以前的研究没有阐明在伤口采集原始培养能否指导肢体长骨开放性骨折的治疗。所以，来自新泽西Morristown纪念医院的学者们在117名肢体长骨开放性骨折的患者中采集了样本。骨折的分级从I到III。伤口标本进行了需氧菌和厌氧菌的培养。研究者们对比了伤口培养结果和将来伤口感染情况之间的关系。76%的伤口培养既没有需氧菌也没有厌氧菌。只有其余的24%生长出了花斑。6%的患者出现了伤口感染。其中71%在最初的培养中并没有生长出细菌。并且，最初分离出的细菌都不是导致后来伤口感染的细菌。作者总结，原始的伤口培养在肢体长骨开放性骨折患者的治疗中没有价值。

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