孕妇会不会得牙周炎？老年人如何预防牙周病？

牙周炎到底怎么回事？谁容易得？

咱们先聊点基础的。牙周炎，说白了就是牙周组织（牙龈、牙槽骨这些东西）发炎了。你想想，牙齿旁边的那圈肉，也就是牙龈，如果老是红肿、出血，甚至牙齿开始松动了，那多半就是牙周炎在作怪。这不是什么稀奇病，很多人到了一定的年纪，多多少少都会碰到。

很多人以为牙周炎就是“上火”，喝点凉茶、吃点消炎药就好了。但实际上，它是个慢性病，跟细菌感染、个人体质、生活习惯都有关系。平时刷牙不干净，牙缝里塞着食物残渣，时间一长，就变成牙菌斑、牙结石，刺激牙龈，慢慢就发炎了。

但今天咱们重点聊两个特殊人群——孕妇和老年人。这两个群体，一个处在特殊生理时期，一个身体机能慢慢下降，他们在牙周炎这件事上，各有各的“麻烦”。

孕妇会不会得牙周炎？

很多人怀孕后，家里老人会叮嘱：“别乱吃药，牙疼也忍着。”但说实话，孕妇不仅可能得牙周炎，而且发生率还不低。有研究数据说，大概三到四成的孕妇会出现不同程度的妊娠期牙龈炎，严重了就可能发展成牙周炎。

为什么怀孕后牙齿更容易出问题？

主要是因为体内激素变了。怀孕后，雌激素和孕激素水平升高，牙龈里的血管会扩张、充血，变得特别敏感。本来你刷牙时可能只会轻轻出点血，但怀孕后，可能一碰就出血，甚至吃个苹果都带血丝。这其实是牙龈在“抗议”。

另外，怀孕早期不少人有孕吐反应，胃酸反复刺激牙齿，也会让牙釉质变脆弱。再加上有的孕妇口味变了，爱吃酸的、甜的，或者一天吃好几顿，嘴里老有食物残渣，细菌趁机繁殖，牙周炎的风险就上去了。

我认识一个朋友，怀孕五个月的时候，牙龈肿得跟个小肉球似的，刷牙刷着刷着就疼得直冒眼泪。去看了医生，医生说是妊娠期牙龈瘤，跟激素波动和清洁不到位都有关。后来她调整了刷牙方式，用软毛牙刷，每天用牙线，饭后漱口，情况才慢慢好转。

孕妇牙周炎会影响胎儿吗？

这个问题很多准妈妈都担心。目前医学界普遍认为，严重的牙周炎如果控制不好，可能会增加早产、低体重儿的风险。因为牙周炎是慢性炎症，炎症因子会进入血液循环，可能影响胎盘功能。但这不是说一定会发生，只是提醒大家要重视。

所以，孕妇完全可以在备孕前先做一次全面的口腔检查，把智齿、龋齿、牙周问题都处理掉。怀孕期间，只要牙周炎控制得好，定期做温和的洁牙（医生会避开孕早期和孕晚期），一般不会有大问题。千万别因为怕“动牙”就忍着，忍到牙龈化脓了，反而更麻烦。

老年人如何预防牙周病？

再说说老年人。人上了年纪，牙周病几乎成了“标配”。这不是说老了就该掉牙，而是很多人年轻时不注意，到老了一口烂牙。但预防做得好，七八十岁还能保住大部分牙齿的老人，大有人在。

老了为什么容易得牙周炎？

首先，牙龈会随着年纪增长而萎缩，牙根暴露出来，牙缝变大，食物更容易嵌塞。牙槽骨也会慢慢吸收，牙齿的“地基”变浅了，松动的风险自然就高了。再加上不少老年人有糖尿病、高血压这类慢性病，血糖控制不好，牙周炎会反复发作，而且很难控制。

还有一个很现实的问题：很多老人刷牙习惯不好。要么是牙刷刷毛太硬，把牙龈刷伤了；要么是刷得马虎，只刷外面，牙缝和内侧根本不管。有的老人觉得“老掉牙”是正常现象，从不主动去洗牙或看牙医，等到牙齿晃动了才急，那时候往往已经晚了。

老年人预防牙周炎，具体怎么做？

第一，刷牙要“对路”。别用那种刷毛硬得像鞋刷的牙刷，换成软毛小头的，刷起来不容易伤牙龈。刷牙方法推荐巴氏刷牙法，简单说就是刷毛斜着伸进牙龈沟里，小幅度颤动，不要横着拉锯式刷。每天早晚各一次，每次至少两分钟。

第二，牙缝清洁不能偷懒。光刷牙是不够的，牙缝里的残渣才是细菌的大本营。老年人牙缝普遍比较大，可以备一把牙缝刷，用起来比牙线方便。如果实在用不惯，先用牙线棒也行，关键是“动起来”。

第三，定期洗牙这个事，很多人有误解。觉得洗牙会“伤牙”或“让牙缝变大”，其实恰恰相反。洗牙去掉的是牙结石，牙结石才是导致牙龈萎缩的元凶。洗牙后牙缝变大，是因为牙结石之前把牙缝“撑”大了，去掉后自然就暴露了。建议半年到一年洗一次，医生会根据你的情况来定。

第四，控制好慢性病。尤其是有糖尿病的老人，血糖控制得越平稳，牙周炎就越不容易发作。反过来，牙周炎治好了，血糖也会更好控制，这是个良性循环。

我邻居张大爷今年73岁，一口牙基本上都还在，吃饭香得很。他跟我说，他没什么秘诀，就是坚持每天用牙线，饭后漱口，一年去洗一次牙。他说：“年轻时候不懂，牙缝里塞了肉都懒得剔。后来牙医骂了我一顿，我才知道后悔。”所以你看，预防这事，什么时候开始都不晚，但越早越好。

总结一下，给所有朋友的话

不管是孕妇还是老年人，牙周炎都不是什么“不治之症”，但确实需要一个“耐心”的态度。孕妇要记得，怀孕不是你忽视牙齿的理由，恰恰相反，这时候更要温柔地对待你的牙龈。老年人要明白，老了不等于必须掉牙，只要预防做得好，一口好牙可以陪你到老。

最后提醒一句：别等到牙齿晃动了才想起来去看牙医。牙周炎是个“沉默的杀手”，早期没什么感觉，等到牙龈萎缩、牙齿松动，往往已经错过了最佳治疗时机。所以，定期检查，好好刷牙，用好牙线，这三件事，比吃什么补品都管用。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。