什么原因导致宝宝得急性支气管炎？家里开空调会不会诱发？

孩子一咳嗽，全家人的心就揪起来了。尤其是当医生诊断出“急性支气管炎”，很多家长第一反应就是：怎么得的？是不是我哪里没照顾好？还有一到夏天，空调开还是不开，也成了个难题。今天咱们就把这两件事掰开揉碎了讲清楚，希望能帮您少一点焦虑，多一份从容。

宝宝的小支气管，到底怎么了？

先说说这个“急性支气管炎”到底是个啥。咱们的呼吸系统就像一棵倒着长的大树，气管是树干，往下一级一级分叉，越来越细，最后变成毛细支气管，连着肺泡。支气管就是中间那几段比较粗的“树枝”。

当病毒或细菌这些“不速之客”闯进来，支气管的黏膜就会发炎、充血、红肿，还会分泌很多黏液——也就是我们常说的痰。孩子气道本来就窄，再一肿一堵，咳嗽、喘息、喉咙里呼噜呼噜响就都来了。

说白了，急性支气管炎就是支气管的“急性感冒”，大多数是病毒感染引起的，跟普通感冒属于同一类，只是位置往下走了一点。所以您会发现，很多孩子是先流鼻涕、嗓子疼，过两天才开始咳嗽，这就是病毒从鼻腔、咽部一路往下“跑”了。

什么原因让宝宝得了急性支气管炎？

病毒是最常见的“元凶”

大约90%以上的急性支气管炎是由病毒引起的。呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒……这些名字听起来很专业，但您只需要记住：它们就像冬天的流感病毒一样，通过飞沫和接触传播。宝宝在小区滑梯上摸了一把，又把手塞进嘴里；或者家里有人感冒了，抱着孩子亲了一口，病毒就可能趁机而入。

这也是为什么幼儿园、游乐场这种地方，孩子容易交叉感染。一个班里有几个孩子咳嗽，一两天功夫，大半个班都中招了。

细菌感染也不少见

少数情况是细菌直接引起的，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。但更多时候，是病毒感染把气道黏膜破坏后，细菌“趁火打劫”来搞二次感染。所以有些孩子发烧退了又烧，或者咳嗽越来越重，痰变得又黄又浓稠，那就要警惕合并细菌感染了。

过敏体质的孩子更容易中招

如果宝宝本身有湿疹、过敏性鼻炎，或者家里有人是过敏体质，那他的气道黏膜可能比别的孩子更敏感。一旦接触到冷空气、尘螨、花粉、宠物毛屑这些刺激物，气道就容易过度反应——充血、水肿、分泌黏液，表现和支气管炎很像，有时候医生会管它叫“过敏性支气管炎”。

我见过一个两岁的小女孩，每次去有地毯的亲戚家玩，回来就咳嗽，夜里尤其厉害。后来查了过敏原，对尘螨和霉菌都过敏，做好环境清理后，发作频率明显降下来了。

小宝宝要特别提防“毛细支气管炎”

这里插一句，6个月到2岁的小婴儿，有一种特殊的“毛细支气管炎”，主要是呼吸道合胞病毒引起的。因为毛细支气管比普通支气管更细，一旦发炎，孩子很容易出现喘憋、呼吸急促、吃奶费力。如果宝宝精神状态不好、嘴唇发紫、鼻翼扇动，必须马上送医院，这比普通支气管炎要紧急得多。

开空调，到底会不会诱发支气管炎？

这个问题几乎每个夏天都会被问到。我的回答是：空调本身不会“诱发”支气管炎，但用错空调，确实可能“帮倒忙”。

空调干的“好事”：干燥、温差、不清洁

第一，空调房空气特别干燥。气道黏膜需要湿润的环境才能正常工作，太干燥了，黏膜上的纤毛就摆不动，痰液也更黏稠，孩子咳不出来，就容易反复咳嗽。所以空调房里一定要放加湿器，或者挂几条湿毛巾，把湿度保持在50%到60%最舒服。

第二，室内外温差太大。孩子从外面满头大汗地跑进18度的空调房，冷空气猛一刺激，气道黏膜会收缩，咳嗽反射也跟着来了。这不是“得病”，而是刺激反应，但反复这样，确实会降低气道的防御能力，给病毒可乘之机。建议室内外温差不要超过8度，最好控制在26度左右，睡觉时调到27、28度，再盖个薄毯子，孩子不会热，也不会被冷到。

第三，空调滤网长期不洗。那个滤网里藏着的灰尘、霉菌、细菌，一开空调全吹到空气里。孩子呼吸系统还没发育好，吸进去很容易引起过敏或感染。我建议每隔两周把滤网拆下来洗一次，夏天用之前一定要彻底清洗一次。

那得了支气管炎，还能开空调吗？

只要温度合适，空调完全可以开。甚至说，适当降温反而对孩子有好处——发烧时体温过高，空调能帮助散热，让孩子舒服一点；空气闷热时，宝宝呼吸会更费力，开空调保持空气流通、凉爽，反而有助于休息和恢复。

但要注意：别让空调风口对着孩子吹；别频繁开关空调，一会冷一会热更糟糕；定时开窗通风，每天至少两次，每次15分钟，让室内空气换换新鲜。

家长在家能做些什么？

如果孩子确诊了急性支气管炎，医生开了药，咱们就按医嘱来。但除了吃药，护理也很关键。

多喝温水，稀释痰液，孩子咳起来没那么费劲。一岁以上的宝宝可以喝点蜂蜜水，睡前一小勺，能缓解夜间咳嗽。另外，帮孩子拍拍背——手掌空心，从下往上、从外往里轻轻拍，每次5分钟，每天几次，能帮助痰液松动。

保持空气湿润，加湿器别停。如果孩子咳嗽影响睡眠，可以稍微垫高上半身，利用重力让痰液不容易堵在喉咙里。

不要自己随便给孩子吃止咳药，尤其是镇咳药。咳嗽是身体排痰的保护机制，硬把咳嗽压下去，痰液堵在气道里反而容易引起肺炎。除非医生特别嘱咐，否则就让它咳，尽量帮他把痰排出来。

温馨提示

最后说一句，急性支气管炎大多数情况下是自限性疾病，病程大概7到10天，咳嗽可能会多持续一两周，慢慢就好了。如果孩子发烧超过3天不退，或者咳嗽越来越重、呼吸急促、精神萎靡、嘴唇发紫，那就要警惕是不是发展成肺炎了，赶紧去医院。

平时多注意手卫生，少带孩子去人多拥挤的地方，家里有人感冒戴口罩，空调滤网勤洗勤换，这些看似小事，其实比吃什么补品都管用。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。