母乳喂养的新生儿黄疸要不要停母乳?饮食注意什么?

新生儿黄疸到底是什么?先别慌,分清类型是关键
黄疸不是病,是宝宝出生后身体在适应新环境时出现的一种现象。说白了,就是宝宝血液里的胆红素高了,皮肤、眼白就跟着变黄。胆红素怎么来的?宝宝刚出生,身体里红细胞换得快,老的分解,新的产生,分解过程中就会产生胆红素。但新生儿肝脏功能还没发育成熟,处理胆红素的能力跟不上,就堆在血液里了,这就叫“生理性黄疸”。
大多数宝宝出生后2到3天开始出现黄疸,4到5天达到高峰,一周左右慢慢消退。这种不用管,多吃多排,让胆红素通过大便排出去,慢慢就好了。
但还有一种情况,叫“母乳性黄疸”。这个听起来吓人,其实也很常见。母乳性黄疸一般出现在宝宝出生后一周左右,原因跟母乳里的某些成分有关系,它们会抑制肝脏处理胆红素的能力,导致黄疸持续的时间长一些,有的宝宝可能持续一个月甚至更久。但好消息是,母乳性黄疸的胆红素水平一般不会太高,对宝宝没多大影响,不需要特殊处理,宝宝自己能慢慢代谢掉。
所以,问题就来了:母乳性黄疸,到底要不要停母乳?
母乳性黄疸,要不要停母乳?答案可能和你想的不一样
绝大多数情况下,是不需要停母乳的。很多妈妈一听说“母乳性黄疸”,第一个反应就是“是不是我喂奶害了宝宝”。其实不是,母乳性黄疸不是病,是宝宝身体还在适应。你坚持喂母乳,反而能帮助宝宝更快地排便,把多余的胆红素排出去。如果贸然停了母乳,宝宝喝奶粉,排便量可能减少,胆红素反而不容易代谢掉。
但有一种情况例外:如果医生判断宝宝是“病理性黄疸”,胆红素水平比较高,或者上升速度很快,那就需要遵医嘱进行干预,比如蓝光治疗。这时候,母乳要不要停,得听医生的,不能自己决定。医生可能会建议暂时停母乳,换成配方奶,但这也是为了控制胆红素水平,等宝宝情况稳定了,再恢复母乳喂养。
所以,别自己吓自己,也别听别人说“停母乳”就赶紧停。先判断宝宝黄疸的性质:如果是生理性黄疸或母乳性黄疸,黄疸水平不高,宝宝吃奶、精神状态都正常,那你就放心喂。如果是病理性黄疸,医生会给你明确的处理方案,你需要做的不是自己停母乳,而是带宝宝去医院。
母乳性黄疸,停母乳的风险你别忽略
很多妈妈不知道,停母乳本身也有风险。比如,停母乳几天的工夫,宝宝习惯了奶瓶,可能就不愿意再吸妈妈的乳头了,这叫“乳头混淆”。到时候想恢复母乳喂养,难度就大了。再说了,母乳里有很多抗体,能帮宝宝抵抗感染,停了母乳,这些保护也就断了。哪个妈妈不想让宝宝吃上最珍贵的母乳呢?
还有一点,停母乳期间,妈妈自己也得按时挤奶,不然乳房容易胀痛,甚至引发乳腺炎。这又是另一层麻烦。所以,除非医生明确建议,否则不要轻易停母乳。
妈妈饮食要注意什么?别再被“吃橘子会变黄”吓到
很多妈妈在喂母乳期间,会听到各种各样的“饮食禁忌”,尤其是吃黄色食物会让孩子黄疸更严重。我先说个结论:对于母乳性黄疸或生理性黄疸,妈妈吃黄色食物(比如橘子、南瓜、胡萝卜)不会让宝宝黄疸加重。这些食物里的色素是胡萝卜素,跟胆红素完全是两码事,不会互相影响。所以,该吃吃,别担心。
但妈妈饮食确实有需要注意的地方。不是忌口,而是调整。比如,妈妈可以适当多喝水,多喝汤,保证奶水充足。宝宝喝到的奶多了,排便就多,胆红素排出去得也快。有些妈妈还发现,喝点鲫鱼汤、冬瓜汤,奶水确实会多一点,这个可以试试。
另外,妈妈饮食要清淡,少吃油腻、辛辣、刺激的食物。不是说吃了会直接让宝宝黄疸加重,而是这些食物容易让妈妈上火,或者影响母乳的味道,宝宝可能不爱喝。而且,妈妈如果吃得太油,容易堵奶,得不偿失。
还有就是,妈妈别喝酒,别抽烟,别喝含咖啡因过多的饮料。这些对宝宝发育没好处,跟黄疸倒是没关系,但总的来说,健康的饮食对妈妈和宝宝都好。
有些妈妈问:要不要给宝宝喝葡萄糖水?
很多老人会建议,宝宝黄疸了,喝点葡萄糖水,能“退黄”。这个说法不靠谱。葡萄糖水确实能补充能量,但并不能帮助胆红素代谢。而且,给宝宝喝葡萄糖水,会占肚子,影响宝宝喝奶的量,奶喝少了,排便少了,反而容易让黄疸退得慢。所以,别给宝宝喝葡萄糖水,母乳是最好的“退黄药”。
温馨提示:黄疸别乱治,分清情况找医生
总结一下:宝宝黄疸了,先别慌,也别急着停母乳。观察宝宝的精神状态、吃奶情况、大便颜色。如果宝宝精神好、吃奶正常、大便颜色是黄绿色或金黄色,那多半是生理性或母乳性黄疸,继续喂母乳,多喂多排,慢慢就好了。如果宝宝精神萎靡、不爱吃奶、大便颜色发白(像陶土一样),或者黄疸出现得太早、退得太慢、范围太广,那就赶紧去医院,让医生判断是不是病理性黄疸。
另外,妈妈饮食不需要太多禁忌,正常吃,多喝水,保证奶水充足就好。别听信偏方,别乱给宝宝喝葡萄糖水或中药,这些都可能加重宝宝肝脏负担。
最后,放松心态。黄疸是新宝宝成长过程中的一个小插曲,绝大多数宝宝都能顺利度过。你喂母乳,就是在给宝宝最好的保护。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。