大肠癌患者术后饮食上要注意什么？哪些东西千万不能碰

手术做完，家属问得最多的就是：“大夫，饭上要注意什么？什么能吃？什么千万不能碰？”这个问题问得很实在。大肠癌术后，肠胃的解剖结构和功能都变了，吃得对不对，直接关系到恢复的速度，也关系到能不能顺利扛住后续的化疗放疗。老话说“病从口入”，对这类患者来说，吃的学问确实得从头学起。

先别急着“补”，给肠道一个适应期

很多家属觉得，手术伤元气，得赶紧喝鸡汤、吃排骨来补。这个心情完全可以理解，但做法往往帮了倒忙。刚做完手术，肠道吻合口还很脆弱，蠕动也慢，这时候搞大鱼大肉，肠道根本消化不了，反而容易堵住或者撑坏伤口。 术后头几天，医生通常会要求先禁食，等排气了（也就是放屁）再开始喝水、喝米汤。这个顺序千万不要跳。从流食到半流食，再到软食，最后过渡到正常饮食，每一步都是有讲究的，相当于让肠道一点点“热身”。别看着隔壁床病友吃面条眼馋，人家是术后第五天，你才第二天，进度不一样。

这些“雷区”食物，能躲多远躲多远

这里要说的不是某一种蔬菜或者某一种水果，而是一整类一整类的“麻烦制造者”。记住这些原则，比背一张禁食清单管用得多。

第一类：粗纤维“硬骨头”——别拿肠道当磨盘

芹菜、韭菜、豆芽、竹笋，这些在健康时候是“好东西”，富含膳食纤维。但对术后早期的患者来说，这些粗纤维就像一把把钢丝球，在还没长结实的吻合口上摩擦。轻则肚子疼、胀气，重则可能划伤肠道。 更要命的是那些带籽带皮的水果。火龙果、猕猴桃、草莓，那个小黑籽根本消化不了，会直接跟着大便走，路过伤口的时候如同小石子硌脚。术后头一个月，要把这些“硬货”全部打碎、去皮、煮烂了吃。蔬菜要选嫩的叶子，瓜果类比如冬瓜、南瓜就很友好，煮到筷子一夹就断。

第二类：产气大户——肚子鼓成球，伤口最遭罪

肠道手术最怕胀气。一胀气，腹压升高，不仅伤口疼，还容易牵拉到里面的吻合口。豆制品要少吃，豆浆、豆腐、整粒的黄豆，都是产气冠军。红薯、土豆、芋头这些薯类也别急着碰。 很多人不知道，洋葱、萝卜、蒜薹也是产气小能手。我认识一个老伯，术后三周觉得自己好了，中午吃了半盘炒洋葱，下午肚子胀得像个西瓜，躺在床上直哼哼。这不是吓唬人，是真实发生过的事。恢复期想喝点汤水，可以选清炖的鱼汤、去油的鸡汤，撇掉浮油，比喝豆浆安全。

第三类：辛辣刺激和“发物”——别让身体“上火”

辣椒、花椒、大蒜、芥末这些刺激性调味品，能刺激肠道黏膜，引起血管扩张。本来术后创面在愈合，不需要这种“火上浇油”。有些地方讲究忌口“发物”，比如牛羊肉、海鲜。从现代医学看，只要不过敏，这些高蛋白食物其实是好东西，能帮助长伤口。但如果你吃了一次某种东西，感觉肚子不舒服，那就先记下来，下次不要吃。每个人体质不一样，自己的身体最诚实。

第四类：生冷和酒精——给免疫力添乱的“元凶”

手术后，患者的免疫力处于低谷期。生鱼片、刺身、凉拌菜、没削皮的水果，上面可能带着细菌。健康人吃了没事，但大病初愈的人吃了，搞不好就是急性肠胃炎，甚至引发感染。 至于酒，包括那种“药酒”“补酒”，术后半年内都不建议碰。酒精不仅刺激肠道，还会影响肝脏代谢。如果患者还要做化疗，酒精会和药物打架，增加肝脏的负担，得不偿失。

能吃的好东西，其实就在家常菜里

说了这么多不能碰的，那到底吃什么？其实不用去追求什么昂贵的补品。燕窝、海参、冬虫夏草，这些东西蛋白含量未必比一条鲫鱼高，而且价格虚高。

优质蛋白要跟上：鱼、蛋、瘦肉

清蒸鲈鱼、水煮蛋（蛋白）、去皮的鸡胸肉、剁成肉末的猪里脊，这些都是好蛋白。蛋白质是修复肠黏膜、长肌肉的原材料。每天保证一个蛋、一两肉或者一条鱼，比喝任何保健品都强。

精细主食慢慢换：粥、烂面条、蒸山药

术后头一个月，主食要软烂。大米粥、小米粥、烂糊的面条、蒸得软软的馒头，都行。等肠胃适应了，再一点点加入蒸南瓜、蒸山药这类容易消化的根茎类。

微量元素别忽视：蔬果汁、动物血

切碎的嫩菜叶放在粥里，或者用破壁机打点果蔬汁（要去渣），能补充维生素和膳食纤维。术后有些患者会贫血，每周吃两次猪血、鸭血，补铁的效果比红枣好得多。别指望单喝粥，得均衡搭配。

尾声：吃得好，不如“吃得对”

说一千道一万，大肠癌术后的饮食原则就六句话：清淡不油腻，软烂不粗糙，温凉不烫嘴，少量多餐慢慢吃，馋嘴的东西先忍忍，不新鲜的东西一口都不碰。 最后还想啰嗦一句。别因为害怕复发，就什么都不吃，把自己搞得营养不良。手术都扛过来了，吃饭这点事，咱们放宽心，按照阶段慢慢来。把肠道当成一个需要哄的婴儿，它就能一天天好起来。如果吃完某样东西后特别不舒服，记下来，复诊的时候告诉医生，比自己瞎猜要靠谱得多。

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