脓疱疮怎么预防传染给家人,日常消毒要注意什么

先搞清楚脓疱疮是怎么“跑”到别人身上的
脓疱疮的病原菌主要是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。这两种菌有个特点,它们不怕干燥,能在毛巾、床单、玩具、门把手上存活好几天。最关键的传染途径,一个是直接接触——就是皮肤挨着皮肤。家里人帮孩子擦破了的疱、涂药膏,手指碰到了疱液,没洗干净,转头又摸了孩子奶奶的手,这事儿就麻烦了。
另一个是间接接触——共用毛巾、共用枕巾、同盖一条被子、玩同一个毛绒玩具,都可能中招。还有一点很多人容易忽略,就是患者自己抓过患处的手,再去摸家里的遥控器、冰箱门把手、手机屏幕,这些地方就都成了“中转站”。
所以,防传染的第一步,不是急着买消毒水,而是先管住自己的手,管住家庭成员之间共用东西的习惯。
日常护理先把“隔离”做起来
很多家长一听到“隔离”两个字就觉得小题大做,觉得又不是新冠,哪有那么夸张。但说实话,脓疱疮的传染性不比呼吸道疾病弱,只是传播方式不一样罢了。家里有条件的话,患者最好单独睡一个房间,至少单独盖一床被子。如果实在没法分房,那就让患者睡在固定的一侧,被子、枕头、床单全都分开。
毛巾是重灾区。我见过一个病例,家里的毛巾挂在同一个架子上,四条毛巾互相挨着,结果患者用完湿毛巾挂上去,旁边的毛巾沾上了,家里另外两个孩子就这么中招了。所以毛巾必须一人一条,用完后不要挂在卫生间里晾,直接放进一个专用的盆里,用消毒液泡着。
换下来的衣物别到处乱扔
患者的贴身衣物、睡衣、床单被套,换下来后不要扔在洗衣机里跟全家人的衣服混着洗。用过的纱布、棉签、创可贴,不要随手丢进普通垃圾桶。这些看起来都是小事,但就是这些细节,决定了家里人会不会被传染。
消毒工作要抓重点,别做无用功
说到消毒,很多人的第一反应是买84消毒液到处擦。这个思路方向没错,但做法太粗糙了。你要知道,脓疱疮的细菌对普通清洁剂有一定抵抗力,但对付它们其实不难,关键是选对方法、对准地方。
衣物和床品怎么处理
患者的衣物、毛巾、床单被套,最好用开水烫泡。把衣物放进盆里,倒上刚烧开的水,泡上15到20分钟,然后再用洗衣液正常清洗。这个方法对金黄色葡萄球菌的杀灭效果非常好,而且成本低、操作简单。如果嫌麻烦,那就用含氯消毒液按说明书稀释后浸泡,泡完再洗。
这里有个细节要提醒一下,含氯消毒液泡过的衣物容易褪色,尤其是深色的棉质衣服,泡完基本就废了。所以浅色衣物可以用含氯消毒液,深色的或者比较贵的衣物,建议用开水烫或者用专用的衣物消毒液。
家里的环境表面怎么擦
门把手、电灯开关、水龙头、马桶冲水按钮,这些地方是全家人的手都要碰的,必须每天消毒。可以用含氯消毒液稀释后擦拭,或者用75%的酒精棉片反复擦。但有一点要注意,含氯消毒液有腐蚀性,擦完金属表面要再用清水擦一遍,不然门把手、水龙头会生锈。
玩具这块容易被漏掉。家里有孩子的,塑料玩具、积木、绘本,都是高危物品。塑料玩具可以直接用消毒液浸泡擦拭,绘本没法泡,那就放在太阳底下暴晒。阳光里的紫外线对细菌有很好的杀灭作用,但得晒够时间,正反面都要晒到,至少晒一个下午。
患者本人的处理方式也很关键
患者身上的疱,尽量不要自己用手去抠、去挤。疱液流到哪里,细菌就带到哪里。用无菌棉签轻轻蘸干渗出的液体,涂上医生开的药膏,然后用纱布盖住。这样做的目的,一方面是防止患者自己抓挠后把细菌带到身体其他部位,另一方面也是减少疱液沾染到家具、衣物上。
患者的手卫生更要重视。饭前便后要洗手,而且不能只是用水冲一冲,要用洗手液搓够时间。指甲要剪短,指甲缝里最容易藏细菌。洗完后用一次性纸巾擦干,不要用公用毛巾。
还有一点,患者最好别去公共浴室、游泳馆、健身房这类地方。这些场所潮湿温暖,细菌容易存活,而且人多接触面广,容易把细菌传给其他人。这不仅仅是道德问题,也是为了患者自己好,因为如果细菌在潮湿环境下接触到患者身上其他破损的皮肤,会导致病情反复。
饮食和作息不要迷信“发物”那一套
关于饮食,没有证据说吃了某种食物会让脓疱疮更严重或者更快好转。但均衡营养、保证睡眠、增强身体抵抗力,确实是减少反复感染的基础。有些患者反复发作,往往跟个人卫生习惯、皮肤屏障功能差有关,而不是吃错了什么东西。
写到这里,我想再啰嗦一句。很多家长在孩子的脓疱疮快要好的时候,就开始放松警惕,觉得结痂了就不传染了。其实不是这样的,痂皮脱落之前,仍然有传染性。一般要等到所有皮损完全干燥结痂,没有新的水疱冒出来,才算进入恢复期。这个阶段还是要把个人物品分开、坚持消毒,不要前功尽弃。
家里有老人和小孩的,尤其要多留个心。老人的皮肤屏障功能弱,孩子的免疫系统还没发育完全,都是易感人群。防住了这两类人,家里基本就安全了大半。
对付脓疱疮,说难也难,说简单也简单。核心就三件事:管住直接接触、分开个人物品、做好针对性消毒。把这三点落实到位,传染给家人的概率就会大大降低。要是家里已经有人中招了,也别太焦虑,按时用药、做好隔离和消毒,一般都能顺利恢复。
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