孩子得了脓疱疮,日常护理要怎么做才能好得快,还不传染给大人

先弄明白脓疱疮是怎么一回事
脓疱疮说白了,就是皮肤表面破了个小口子,金黄色葡萄球菌或者链球菌钻了进去,在表皮层里繁殖起来。孩子的皮肤比大人薄,屏障功能还没发育完全,加上出汗多、爱挠痒痒,稍微抓破一点,细菌就趁机而入。它的典型样子是:一开始是小红点,很快变成小水疱或者脓疱,疱壁薄薄的,很容易破,破了以后流出黄色的水,干了就形成蜜黄色的厚痂,周围还可能有一圈红晕。孩子会觉得痒,忍不住去抓,这一抓,细菌又带到别的地方,于是这里好了那里又冒出来。
脓疱疮的传染性确实强,主要通过直接接触传播。孩子抓过皮疹的手,再去摸玩具、摸大人的手,细菌就跟着跑了。所以护理的核心就两条:一是管住细菌,别让它扩散;二是管住皮肤,让它快点儿长好。下面咱们分开说。
皮肤清洁怎么做才到位
很多家长觉得长了疮不能碰水,怕越洗越厉害。这个想法得改一改。脓疱疮恰恰需要保持清洁,只不过洗的方法有讲究。
每天用温凉的清水给孩子洗澡或者擦拭身体,动作要轻,别用搓澡巾使劲蹭。洗的时候可以把那些已经破了的脓痂给泡软,然后用棉签轻轻蘸掉。但注意,没破的脓疱别去挤,让它自己成熟或者让医生处理。挤的话容易把细菌往深处推,还可能顺着淋巴跑,反而加重感染。
选什么洗剂?一般用清水就行,如果皮肤上的分泌物多,也可以用稀释后的聚维酮碘溶液或者高锰酸钾溶液泡洗,但浓度一定要按说明书来,最好在医生指导下使用。千万别自己拿酒精去擦,酒精刺激性太大,孩子疼得直哭,也不利于伤口愈合。
洗完以后,用干净的棉布轻轻拍干,别来回擦。皮肤褶皱的地方尤其要弄干,潮乎乎的正好是细菌的温床。
涂药膏的正确操作
洗完擦干以后,就该涂药了。脓疱疮常用的外用药是抗生素软膏,比如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,这些都需要医生根据情况开。涂的时候先挤一点在棉签上,从皮疹中心向外轻轻涂抹,涂厚薄均匀一层就行,不用厚厚地糊上去。
涂药有个小细节:如果痂皮很厚,药膏不容易渗透,可以先涂一层厚厚的药膏在痂上,敷上十几分钟,等痂软化了再擦掉,然后再补涂一次。这样能让药物更好地接触到皮损部位。一天涂几次、连续用几天,一定遵医嘱,别自己觉得好了就停,这样容易反复。
怎么防止传染给大人和其他孩子
这一步是整个护理里的重中之重。脓疱疮传染起来可不管你是大人还是小孩,皮肤上一道细小的划痕,碰上细菌就可能中招。所以日常隔离要做到位。
衣物毛巾要分开洗
孩子换下来的内衣、秋衣、毛巾、枕巾,最好单独用开水烫洗,或者在太阳下暴晒。水温高一些能杀死细菌。没条件烫的话,至少用专用的盆和洗衣液单独洗,别和大人的衣服混在一起。特别是擦过皮疹的毛巾,用完立刻换掉,千万别反复用。
玩具和家具表面别忽视
孩子的小手到处摸,玩具、沙发扶手、门把手都可能粘上细菌。每天用含氯消毒液或者75%的酒精擦拭几遍。当然,含氯消毒液擦完以后,等一会儿再用清水擦一遍,免得残留刺激孩子皮肤。孩子的指甲一定剪短,剪得秃秃的,就算痒也抓不破皮,这是减少自身接种的最简单办法。
抱孩子之前和之后都要洗手
大人照顾孩子的时候,频繁洗手非常关键。尤其是给孩子的皮疹涂完药、换完衣服之后,一定要用流动水和肥皂洗,洗到手腕以上。如果大人自己胳膊上或者手上有小伤口,最好贴个创可贴或者戴手套再接触孩子,别让细菌找到入口。
孩子暂时别去幼儿园和公共泳池
这不是小题大做。脓疱疮高发期的幼儿园里,一个孩子得了,很容易传开。在家休养到皮疹完全结痂、不渗水为止,一般需要三到五天。这期间也别带孩子去游泳,泳池里的氯没能完全杀灭细菌,而且水里的其他微生物还可能加重感染。孩子痒得难受想出去玩,可以选空旷通风的地方,但别让别的小朋友碰他。
饮食和生活细节上能帮上什么忙
总有人问是不是要忌口,不能吃牛羊肉、海鲜之类的。从现代医学角度讲,没有明确证据说这些食物会让脓疱疮加重。只要孩子平时吃了不过敏,正常吃就行。但辛辣刺激的食物以及零食甜饮料,确实可能让皮肤炎症反应更明显,所以适当管一管没坏处。
关键是让孩子休息好。睡眠足,免疫力才在线,皮肤的修复能力也会强一些。多喝温水,保持大便通畅,这些虽然是老生常谈,但对所有皮肤病都有辅助作用。
孩子痒得难受怎么安抚
痒是脓疱疮最折磨人的地方,尤其晚上睡觉的时候,孩子下意识地挠。睡之前可以给他穿宽松透气的纯棉睡衣,最好把长袖长裤穿上,减少皮肤直接暴露在外的面积。如果实在痒得影响睡眠,可以冷敷一下,用凉毛巾轻轻敷在痒的部位,每次几分钟,能暂时缓解。必要的时候,医生会开口服抗过敏药来止痒,按医嘱吃就行。
什么时候需要再跑一趟医院
大多数脓疱疮护理得当,两三天就能看到好转。但如果出现下面几种情况,别耗着,赶紧去医院复查:一个是皮疹范围扩大,或者原来好了的地方又冒出新的脓疱;再一个是孩子开始发烧、精神萎靡、食欲下降;还有如果孩子眼睑、口唇周围肿得厉害,或者尿液颜色变深,这些都可能提示感染向深处发展或者引起了肾的问题,需要医生重新评估治疗方案。
给家长的一句实在话
脓疱疮在儿童里特别常见,它的传染性强,但也好控制。咱们做家长的,心态放平,别自己先慌了。每天坚持清洁、涂药、隔离这三件套,每一样都认真做到位,孩子的皮肤屏障会长回来,细菌也会被清除掉。整个病程一般是一周左右,不会留下什么疤,除非孩子反复挠得太深。所以看护的时候多留心,晚上查查孩子的指甲和睡姿,白天多提醒他别抓,很快就能熬过去。
当然,每个孩子的皮肤基础不一样,有的体质弱一些,恢复慢一些,这都是正常的。别拿别人家孩子的病程来要求自家孩子,只要朝着好的方向发展,就是好消息。
日常护理是把“医院里的治疗”延伸到家里的接力棒。你接好这一棒,孩子就能少受罪。祝家里的宝贝们都能早日恢复,皮肤光光滑滑的,又变回那个爱笑爱闹的小家伙。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。