得了前列腺增生夜尿多睡不好,怎么通过保守治疗改善夜尿频的问题?

夜尿频繁,睡不成整觉的日子不好过
张大爷今年六十三岁,退休后本来日子过得挺舒心,最近却为一件事犯了愁:每天晚上要去四五趟厕所,有时候刚躺下没半小时又有了尿意。一晚上折腾下来,早上起来头晕眼花,白天也没精神,坐在沙发上看电视都能睡着。
其实张大爷的情况在五十岁以上的男性里非常普遍。前列腺增生这个毛病,最烦人的不是白天尿得慢、尿得细,而是夜里反复起夜,把整段睡眠切成碎片。睡不好,血压容易波动,人也容易烦躁,出门旅游更是不敢去,怕晚上找不到厕所丢人。
很多老同志一听说前列腺增生就想着动刀子,心里犯怵。好在,大部分轻中度的情况,保守治疗就能让夜尿问题明显改善,不一定非得上手术台。下面把这几年临床上常用的保守办法掰开揉碎了讲一讲,您看看自己能做到几条。
先管住睡前的习惯,这是最便宜也最管用的一步
睡前两小时,把水杯放下
很多人习惯睡前喝杯水,觉得稀释血液、预防血栓。这个想法不坏,但对前列腺增生的老同志来说,这个习惯得改一改。不是不让您喝水,而是把喝水的时机往前挪——白天正常喝,晚饭后尽量少喝,睡前两小时最好就别再大量饮水了。
有个细节容易被忽略:晚餐别吃得太咸。菜咸了自然口渴,一渴就得喝水,水喝下去经过几个小时的消化吸收,正好在后半夜变成尿液刺激膀胱。晚饭清淡些,不光对心血管好,对减少夜尿也有帮助。
咖啡、浓茶和酒精,能免则免
这些年门诊里总结出一个规律:晚上有喝浓茶习惯的人,夜尿次数普遍比不喝的人多。咖啡因和酒精都是利尿剂,喝下去之后肾脏产尿速度加快,膀胱还没存多少尿就急着发出信号。尤其是酒精,还会让盆底肌肉松弛,排尿更不痛快。
有的老同志觉得喝点酒好睡觉,实际上酒劲儿过去后反而容易醒来上厕所,睡眠质量更差。下午四点以后,咖啡、浓茶、啤酒、白酒,尽量都别碰了。
给膀胱和前列腺减减压,行为训练很重要
白天别憋尿,但也别“提前”去
有的老同志怕晚上起夜多,白天就使劲憋着,觉得把尿“攒”到晚上一起排。这个想法恰恰反了。膀胱就像一个气球,长期憋尿会让它过度拉伸,收缩力越来越弱,到晚上反而存不住尿,一点点就想排。
比较科学的做法是白天规律排尿,大概三到四小时去一次,不管有没有尿意都去坐一坐。反过来,有些人白天动不动就跑厕所,十分钟一趟,这种习惯也不好,会让膀胱容量越来越小。白天适当“撑一撑”尿意,让膀胱适应存更多的尿,晚上才能睡得长一些。
排尿技巧:二次排尿法很多人试了都说好
这个办法很简单,就是尿完一次后,别急着提裤子走人。站在原地,放松身体,等上二十秒到半分钟,再试着尿一次。因为前列腺增生的人,第一次排尿往往排不干净,膀胱里还残留几十毫升尿液。这第二次排尿,就是把那些“剩汤剩水”清出来。
别小看这个动作,坚持一段时间,膀胱里残余的尿少了,真正需要排的尿就少了一截,晚上起夜的间隔能拉长不少。
日常细节的调整,别忽视温水坐浴和保暖
晚上用温水坐浴,比吃安眠药安全
临睡前用温水坐浴十到十五分钟,水温控制在四十度左右,手摸着不烫就行。这个方法主要是让会阴部和盆底的肌肉放松下来,改善局部的血液循环,对缓解尿频尿急有帮助。坐浴的时候听听收音机、闭目养神,本身也是一种放松。
需要注意的是,水温不能太高,时间也别太长,坐浴完之后把身体擦干,别着凉。有心脏病的老人,坐浴前最好问问医生,免得热水让血管扩张引起不适。
脚底保暖,真的不是玄乎话
很多老同志晚上睡觉脚一凉就想上厕所,这在中医看来是寒邪入侵,在西医看来就是寒冷刺激让交感神经兴奋,膀胱括约肌容易紧张。冬天穿上宽松的棉袜睡觉,或者睡前用热水泡脚,让脚底热乎起来,对减少夜尿确实有帮助。
泡脚的水也不用太烫,四十来度泡个十五分钟,身上微微出汗就行。泡完脚马上钻进被窝,脚一暖和,整个人容易入睡,起夜的冲动也会少一些。
什么情况下该去医院,别耽误了正事
上面说的这些保守办法,主要针对轻中度的前列腺增生。如果您照着做了两三个月,夜尿还是没有改善,或者出现下面这些情况,就得去泌尿外科看看了:夜尿次数越来越多,从两三次变成五六次;白天排尿特别费劲,尿线细得像根筷子;尿液里带血;小腹憋胀得难受却尿不出来。这些可能说明增生程度加重了,光靠生活习惯调整已经顶不住,医生可能会开一些放松前列腺平滑肌或者缩小前列腺体积的药,甚至建议做微创手术。
有些老同志不好意思去医院,觉得这是自然衰老,扛扛就过去了。这个想法要不得。前列腺增生虽然不是要命的病,但拖久了会引起膀胱结石、肾积水,甚至损害肾功能。早去看看,做个B超和尿流率检查,也就个把小时的事,心里反而踏实。
保守治疗的关键在于坚持,别指望一两天见效。把喝水习惯调一调,把排尿技巧练一练,把腿脚保暖做起来,多数人坚持几周后夜尿会少那么一两次。睡个好觉,第二天精神头都不一样。您不妨从今晚开始,试着把睡前的浓茶换成白开水,把晚上那顿酒省了,看看明天夜里是不是能多睡一个小时。
本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。如有相关症状,请及时前往正规医院就诊。