六十岁老人患冠心病严不严重？日常生活该注意什么

六十岁这个年纪，冠心病到底算不算严重

说句实在话，六十岁查出冠心病，在临床上非常常见，很多时候并没有大家想得那么可怕。人到了这个岁数，血管用了几十年，就像家里用了很久的水管，内壁难免会沉积一些水垢，这是自然老化的过程，不必一听到“冠心病”三个字就吓得吃不下饭。

但是，这也不意味着可以完全不当回事。判断严不严重，关键看几个具体指标：血管堵塞的范围和程度、心脏功能好不好、有没有发生过心肌梗死，以及是否合并高血压、糖尿病。有些六十岁的老人，冠脉只是轻度狭窄，平时爬三层楼都没啥感觉，那通过规律服药和调整生活习惯，完全可以安安稳稳生活很多年。也有些老人，一来就是血管重度狭窄，稍微走快点就胸闷胸痛，甚至休息时也会发作，这种情况风险就比较高了。

还有一个需要留意的地方：老年人的冠心病，有时候症状并不典型。年轻人心梗多是剧烈胸痛，而六十岁以上的老人，可能只是觉得上腹饱胀、牙疼、肩膀酸痛，甚至就是不明原因的乏力出冷汗。如果家里老人反复说“胃不舒服”或者“下巴疼”，跑了几个科室都查不出问题，一定要想到冠心病的可能。

日常生活里，这几件事比吃补品重要得多

情绪稳定，是老人护心的第一道防线

很多老人在家待着，心里总觉得空落落的，容易想东想西。孩子打电话随口说一句“最近工作忙”，他可能就整宿睡不着，心里琢磨着是不是家里出了什么事。这种长期紧绷的精神状态，对心脏很不友好。

那怎么调整呢？说个简单的例子，邻居王大爷，也是六十多岁查出冠心病，起初天天愁眉苦脸，后来被老伴拉着去社区下象棋，每天上午固定去杀几盘。刚开始坐着都惦记着自己的病情，后来下棋专注了，反倒忘了这回事，血压也稳了。人一旦心里有事做，气血运行就会顺畅很多，心脏承受的额外压力也就小了。做子女的，平时多跟老人聊聊天，安排一些轻快的家庭活动，比买什么三七粉、灵芝孢子粉都实惠得多。

吃饭别太咸，也别太“素”

在饮食上，很多老人存在两个误区。一是觉得吃素最健康，把肉全戒了；另一个是口味重，咸菜、腐乳、豆瓣酱顿顿不离。这两者走极端，对冠心病都不好。

正确的做法不是什么都不吃，而是会搭配。每天的饭桌上，既有青菜萝卜，也要有一两鱼肉或者鸡胸肉，保证优质蛋白的摄入。炒菜的时候，盐罐子可以换个小的，用限量勺量着放；酱油、蚝油这些含盐量高的调味料也要少用。另外，别迷信橄榄油能“通血管”，不管什么油，一天总量不超过25克，大约就是两汤匙的量。煮粥的时候加一把燕麦，蒸饭的时候掺点糙米，对控制血脂有实实在在的好处。

运动不是越累越好，讲究的是一个“缓”字

每天吃完晚饭，去小区花园里快走个三四十分钟，微微出汗、能正常说话但不能唱歌的程度，这就是比较合适的强度。有的老人好胜心强，非要跟人比步数，一天走两三万步，结果走得膝盖疼，还导致心率过快，反而得不偿失。

另外，早上刚起床时，不要急着下地。可以躺在床上伸伸懒腰，活动一下手脚关节，再慢慢坐起来，在床边坐一两分钟再站起来。这个动作看起来不起眼，但对预防清晨心脑血管意外有很大帮助。冬天出门锻炼的时间也不是越早越好，最好等太阳出来后再出门。

药不能停，但也不能自己乱调

钟南山院士八十多岁还能身体硬朗地工作，很大程度上得益于规律用药。六十岁患冠心病，很多人需要长期服用他汀类药物和阿司匹林。有些老人吃了几天他汀，觉得肌肉酸疼，就自行把药停了；有些老人听邻居说阿司匹林伤胃，就隔一天吃一次。这些做法风险都很大，血管里的斑块并不会因为停药就消失，反而可能在停药后出现反弹，诱发心梗。

如果吃药后确实感觉不舒服，应该做的是记下具体的症状，然后去复诊时告诉医生，由医生判断是调整剂量还是换用其他药物。还有一种情况也比较普遍，就是老人家看到血压降到正常了，觉得“好了”，就把降压药减半甚至停药。高血压这个“沉默的杀手”，大多没有症状，但血压反弹时对血管内壁的冲击力是很大的。

定期复查，别觉得“没症状就是没病”

有不少老人觉得，只要胸口不痛，就不用去医院复查。事实上，冠心病管理的目标不是“不痛”，而是“稳定”。哪怕没有任何不适，每三到六个月也应该查一次血压、血脂和血糖，每年至少做一次心电图和心脏超声。

有些检查结果的变化是身体没有感觉的，比如低密度脂蛋白胆固醇偏高，又比如心脏结构有细微的改变。靠感觉来判断病情，往往等发现不对劲时，已经错过了最佳的干预时机。

家里常备急救药，但用对才管用

硝酸甘油是很多冠心病老人随身携带的救命药，但使用上有几个细节需要注意。首先，它要放在舌下含服，不能吞下去，因为吞下去经过肝脏代谢后效果会大打折扣。其次，如果含服一片后三五分钟疼痛没有缓解，可以再含一片，但如果含了三片仍然没用，千万别再等了，立刻拨打急救电话。

还要提醒一点，硝酸甘油怕光怕热，别把它放在贴身的内衣口袋里。体温的长期温热会让药物失效，到时候真需要用时含了也不管用。最好放在外衣口袋里，定期检查有效期，过期了就及时更换。

科学面对，日子照样可以过得有滋有味

六十岁患冠心病，说起来是种慢性病，但其实很多老年人带着冠心病活到了八九十岁，关键在于心态和生活方式。把该吃的药按时吃上，把该忌的口管住，把该动的腿迈开，心脏会慢慢适应新的状态。

山区的老李，六十五岁查出冠心病后，把抽了四十年的烟戒了，每天按时吃药，还在自家院子里种了一小块菜地。夏天浇水、冬天翻土，忙得不亦乐乎。前阵子复查，医生说他的各项指标控制得相当理想。老李说了一句话挺实在：“这病啊，你怕它，它就欺负你；你把它当成老朋友好好处着，它就给你安安生生的日子过。”

愿每一位六十岁的冠心病老人，都能找到自己的节奏，安安稳稳度过每一天。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。