秋冬季节前列腺肥大老人如何预防感冒，能不能去打流感疫苗
为什么前列腺肥大的老人特别怕感冒
先说一个很多人没意识到的关联：感冒本身不直接伤前列腺，但它带来的连锁反应，常常让前列腺肥大的症状雪上加霜。
人一旦感冒，尤其是发烧、咳嗽、浑身酸痛那种，身体会处于应激状态。这时候膀胱颈部和前列腺的平滑肌容易紧张痉挛，尿道阻力增加，排尿会变得更费劲。很多老人本来排尿就滴滴答答，感冒后可能直接出现尿频、尿急加重，甚至急性尿潴留——就是突然尿不出来了。我认识一位退休教师，七十多岁，平时吃药控制得还行，结果去年冬天一场重感冒，烧了两天，第三天晚上就尿不出来，半夜挂急诊插了导尿管，受了不少罪。
另外，感冒后咳嗽是个大麻烦。咳嗽时腹压骤增，对前列腺和盆底肌是个冲击。有些老人本来就有轻度的压力性尿失禁，一咳起来，裤子就湿了，尴尬不说，还容易让尿道逆行感染，诱发前列腺炎或尿路感染。
还有一点，感冒后老人往往不想动、喝水少，尿量减少，尿液在膀胱里停留时间变长，细菌更容易繁殖。再加上如果吃了某些含抗组胺成分的感冒药，比如扑尔敏、苯海拉明，这些成分会放松膀胱逼尿肌，让膀胱收缩无力，排尿更困难。所以说，感冒对前列腺增生的老人来说，真的不是“熬两天就好”的事。
秋冬预防感冒，先守住这几个日常关口
预防感冒的道理谁都懂，但落实到细节上，老人往往做不到位。咱们挑几个最实用的说。
头部和脚部保暖比穿厚棉袄更重要。老年人末梢循环差，脚一凉，全身血管收缩，免疫力跟着下降。出门戴上帽子，在家换双厚底拖鞋，睡前用四十度左右的水泡泡脚，泡到微微出汗就行。别泡太久，否则容易心慌。
上午十点到下午三点之间开窗通风。有的老人怕冷，整个冬天门窗紧闭，屋里二氧化碳浓度高，反而更容易感染。每天通风两三次，每次十几分钟，通风时让老人去别的房间待着，避免对流风直吹。
勤洗手，别用手揉眼睛、摸鼻子。流感病毒和普通感冒病毒主要靠飞沫和接触传播。门把手、遥控器、手机屏幕都是病毒聚集地。老人出门回家第一件事就是洗手，用普通肥皂就行，不用非得用杀菌洗手液，关键是搓够二十秒。
饮食上别光喝粥。很多老人秋冬胃口差，就图省事喝白粥吃咸菜，蛋白质摄入不够，免疫球蛋白合成跟不上。每天保证一个鸡蛋、一杯牛奶，再吃点瘦肉或鱼肉，比啥保健品都实在。如果老人牙口不好，可以把肉剁成肉末做成丸子，煮在汤里。
关于流感疫苗，老人最纠结的四个问题
每到接种季，门诊里总有老人问：“我有前列腺增生，还能打疫苗吗？”“打完会不会加重尿频？”“我从来不打疫苗，不也好好的？”这些问题非常普遍，咱们一个个掰开说。
问题一：前列腺增生是不是接种禁忌？
不是。前列腺增生本身不是流感疫苗的禁忌症。国内外的疫苗接种指南都没有把前列腺增生列为禁忌。真正影响接种的是你当时是否处于急性感染期，比如正发着烧、有严重的感冒症状，或者对疫苗成分严重过敏。如果你只是平时排尿慢、夜尿多，但人精神正常，没有发热，完全可以去接种。
但有一点要注意：如果老人长期服用治疗前列腺增生的药物，比如非那雄胺、坦索罗辛，这些药和流感疫苗没有已知的相互作用，不需要停药。接种前把正在吃的药告诉医生就行，医生会帮你判断。
问题二：打完疫苗，会不会加重排尿困难？
这是个很实在的担忧。流感疫苗是灭活疫苗，本身不会直接作用于膀胱或前列腺。但疫苗注射后，少数人会出现局部酸痛、低热、乏力等反应，通常一两天就缓解。这些反应可能会让老人觉得“不舒服”，但不会让前列腺体积变大，也不会让尿道梗阻加重。换句话说，排尿症状不会因为打疫苗而恶化。有时候老人打了疫苗后觉得尿频重了，其实是因为紧张焦虑，加上接种点排队时间长、憋尿过久，回家后又猛喝水，才让症状显得明显。这根疫苗本身没多大关系。
不过，如果你家老人正处于急性尿潴留、刚插了导尿管，或者有明显的尿路感染，那就先别急着打疫苗，等感染控制住、排尿稳定再去不迟。
问题三：疫苗对预防感冒到底有多大用？
先说清楚：流感疫苗防的是“流感病毒引起的流行性感冒”，不是所有普通感冒。普通感冒由鼻病毒、冠状病毒等引起，流感疫苗防不了。但流感比普通感冒危险得多，对高龄老人来说，一旦感染，容易发展成肺炎、心肌炎，甚至诱发心脑血管意外。所以打疫苗的意义不是让老人“不感冒”，而是“万一中了，别变成重症”。这一点跟很多老人理解的“打了就不会感冒”不一样，咱们得跟老人解释清楚，免得他觉得打了疫苗还感冒，是疫苗没用。
另外，流感疫苗需要时间产生抗体，一般接种后两到四周才起作用，保护期能维持六到八个月。所以最佳接种时间是每年九到十一月，正好赶在流感高峰前。如果现在还没接种，只要还在流行季，去接种也不晚，但越早越好。
问题四：打疫苗前要做哪些准备？
如果老人决定去接种，最稳当的做法是：先给老人量一次体温，确认没有发热；带上平时吃的药清单，特别是降压药、降糖药、前列腺药物；穿宽松袖子的衣服，方便撸起袖子；接种后留观三十分钟再走。回家当天别泡热水澡、别喝酒，打针的地方有点酸胀是正常的，别用手去揉。
还有一点容易被忽视：接种点通常人多，排队时戴好口罩，避免交叉感染。有些社区医院专门给老年人开绿色通道，可以提前约个时间，别高峰期扎堆。
如果家里老人已经感冒了，怎么办
再周密的预防也挡不住万一。要是老人出现了打喷嚏、流鼻涕、喉咙痛，或者低烧，处理起来要格外当心。
第一个原则：别自己硬扛，也别乱吃药。老人器官储备功能差，感冒后三天没见好转，或者出现胸闷、气短、精神萎靡，一定要去医院。尤其是前列腺增生的老人，如果感冒同时排尿越来越困难，甚至膀胱区胀痛，那就得马上去急诊，别等。
第二个原则：买感冒药时要看成分。前面说了，含抗组胺成分（通常写着“马来酸氯苯那敏”“苯海拉明”）的药物会松弛膀胱逼尿肌，可能让排尿更困难。含伪麻黄碱的药物可能加重前列腺充血，导致尿潴留。如果老人本身尿路症状就重，最好请医生或药师帮忙选药，或者选择单方退烧药，比如对乙酰氨基酚，按说明书剂量用，同时多喝水。
第三个原则：保证排尿通畅比啥都重要。感冒期间嘱咐老人不要因为怕起夜就少喝水。白天正常喝水，晚饭后适当控制，睡觉前尽量排空一次膀胱。如果感觉排尿费力，可以试试蹲姿排尿，或者用手轻轻按压下腹部辅助，但按压力量要轻，别硬压。要是超过六小时解不出小便，或者膀胱胀得像鼓，立刻去医院。
最后几句心里话
秋冬季节对前列腺增生的老人来说，就像一场小考。感冒、着凉、憋尿、用药不当，哪一项都可能让本来稳定的病情出变数。但也不必过度紧张，生活里很多小事做对了，风险就能降一大截。帽子戴好，脚底保暖，饭桌上有蛋有肉，按时排尿，天气好的时候晒晒太阳、活动活动，这就是最扎实的防线。
至于流感疫苗，只要老人身体状况允许，没有急性发热，不是过敏体质，该打就去打。它不能保你百毒不侵，但能在流感最凶的几个月里，给老人的肺和心脏多一层缓冲。带着老人去社区医院，跟医生聊清楚，比自己在家里纠结强得多。
你家的老人今年打疫苗了吗？如果还没打，趁天气好，陪他走一趟吧。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。