家里老人得了慢性支气管炎，日常护理该怎么做？咳痰的时候要怎么帮他们排痰？
首先把家里的“环境”看护好
说白了，老人的气管本来就比咱们娇气，冷空气、灰尘、油烟味儿，到了他那儿都是一阵猛烈的刺激。有一回我朋友说他爸一到做饭点儿就咳得厉害，他还纳闷呢，后来才明白，老人家在客厅坐着，油锅一起，那烟顺着门缝飘过去，气管立刻就“报警”了。
所以日常护理的第一道关口，是让老人呼吸的那口空气顺当些。要是家里条件允许，买个空气净化器放老人屋里，滤芯记得按时换，别舍不得那点电费。没有的话，天好的时候勤开窗通风，但别让老人坐在风口上，对流风穿过房间那几分钟，让他先挪到别屋躲躲。
另外，北方的冬天供暖之后屋里特别干，老人嗓子干得发紧，痰也会变得黏稠，咳不出来。这时候加湿器就派上用场了，湿度保持在50%上下就行，摸着老人的手背不觉得干巴巴的算是个挺直观的标准。每天给他晾一杯温开水，别等渴了他再自己倒，老人有时候懒得动弹，水喝不够痰就更难出来了。
再有就是烟。但凡家里有人抽烟，这事儿真的得停下来。烟雾对慢性支气管炎的老人来说，是明晃晃的刺激源，二手烟三手烟落在衣服上、沙发上、窗帘上，一时半会儿散不掉。就算不是当着老人面抽，抽完回来衣服上挂着的那个味儿，老人凑近了也能闻见，当场就能咳几声。为了这个戒烟，不亏。
别小看了“穿衣”这件小事
老年人的温控能力和年轻人不一样，冷了容易着凉引发急性加重，捂厚了出汗又容易感冒。所以穿衣服讲究个透气又暖和，领口别太紧，给脖子留点活动的余地。早上起床那阵子是最容易受凉的，衣服要先披好，被子掀开，别让他猛地从热被窝里出来。有时候老人自己觉得没事儿，哆嗦一下也不吭气，咱们做小辈的得细心点，摸一摸后颈，温温热就是穿对了，潮乎乎的就得适当减一件。
把“排痰”当正经事来研究
慢性支气管炎的老人，咳痰是个体力活，有时候咳得弓着腰、扶着桌子，半天也上不来那一口。痰堵在里头，气就不通，人也会憋得难受。这时候光在旁边喊“使劲咳、再使劲”是没用的，得用点技巧。
先喝口水，润一润嗓子
让老人先喝几口温水，小口小口地咽，温热水能润湿咽喉，稀释一部分嗓子眼里的黏痰。这招听着不起眼，但比直接让他咳管用多了，喝下去的瞬间人也会舒服一些。
扣背拍痰的办法，重要得记下来
这个办法最要紧。让老人坐在床沿或者椅子上，身体微微前倾，头低一点点，咱们站在他侧面，手掌弓起来，像个空心窝窝头的样子，从下往上、从前往后，轻轻地叩打他的背部。注意别用平掌拍，平掌拍是“啪”的那种痛感，而且震不下去，得用空心掌扣出那种“嘭嘭”的浅浅的声响。
扣的时候，老人的身体会有轻微振动，这种振动能把黏在气管壁上的痰“震”松。每次叩个五六分钟左右，中间让他停下来喘口气，然后让他试着深呼吸几次，再用力咳一次。很多老人这样弄完，一口痰就上来了，人一下子就轻快了。拍完一侧，再换个方向拍拍另一边。
体位也有讲究
如果老人躺在床上咳不出来，可以试着让他侧卧，或者把枕头垫高一点，上半身抬起来成个半坐的姿势。这种姿势下，气管和咽喉的走向比较顺，痰不像平躺的时候那样“窝”在深处，更容易往外走。有条件的还可以让老人趴在床边，上半身往下垂一点，家人站在身后帮忙叩背，体位加上振动，痰就顺着滑出来了。
医院里的雾化，别嫌麻烦
有些老人痰特别黏，咳得脸通红还是纹丝不动，医生可能会建议做雾化。隔三差五跑一趟医院确实是件辛苦事，但雾化能直接让药物作用在气管上，把痰化稀，是家里自己硬咳比不了的。如果老人行动不方便，也可以问问医生有没有家庭雾化机可以租借或者购买，在家操作起来时间更宽裕，老人也不至于累着。
饮食上做些“润”的文章
老人病了好几年，药也吃了不少，但吃进去的东西其实每天都在影响痰的性状。有的老人特别爱吃甜食和油腻的东西，这些吃多了容易生痰，痰变得浓稠，卡在嗓子里怎么都咳不干净。倒不是不能吃，而是得量少一点，偶尔过过嘴瘾解解馋就行。
平时可以多给老人准备些白萝卜、雪梨、银耳这一类润肺的食材。煮个白萝卜水、炖个雪梨羹，又温和又软乎，牙口不好也吃得动。这里要提一句，家里的土方子比如冰糖炖雪梨，是有一定道理的，但别指望它替代药，它就是帮着让老人舒服一点，痰没那么粘罢了。
日常饭菜尽量清淡，盐放少点，油腻的扣肉、炸物少摆上桌。吃饭的时候细嚼慢咽，别催他，吃太快容易呛着，呛一口咳半天，得不偿失。
用药和观察，心里得有本账
慢性支气管炎的老人，家里常备着些药，有的是消炎的，有的是止咳化痰的。这里头有个容易走偏的地方——老人一看咳得不舒服，就自己去药店买点抗生素来吃。其实不是所有的咳嗽都是细菌感染，瞎吃抗生素不仅没好处，还可能把身体的耐药性给吃出来。药该怎么吃、吃多久，还是要听医生的。
还有一点，有些老人觉得痰咳不出来，就用镇咳药把咳嗽止住。这个念头特别危险。咳嗽是身体往外排垃圾的一种方式，痰堵在里头强行止了咳，感染可能会往肺里更深处走。表面上看着不咳了，过几天一查，炎症反而加重了。
咱们在家里得留心观察老人痰的颜色和量。平时白色的泡沫痰，说明情况还算稳当。要是痰变黄了、变绿了，或者突然变得很多很浓，那就不是居家护理能兜住的了，得赶紧去医院。还有就是咳嗽的声音突然变了，或者老人自己觉得呼吸越来越费劲，嘴唇看着有点发紫，这种就算半夜也得往急诊跑，这是急性加重的信号。
生活节奏有张有弛
得了慢性支气管炎，不是说就得整天躺在床上不动。相反，适当地动一动是能锻炼肺功能的。天气好的时候，傍晚阳光不晒了，陪着老人在楼下慢走二十分钟，边走边聊两句，看看他的喘气情况，能走动就说明心肺还行。走不动了就回家，别硬撑。
平时家里的活动，比如择个菜、浇个花这种轻省活儿，让老人跟着搭把手也好，有点事干心里不空。有些老人一病了就觉得自己成了累赘，心情低落，情绪也会影响免疫力，家里人多陪陪他说说话，把气氛弄得暖一点。
还有就是睡眠。老人晚上咳得厉害的时候，往往躺下就咳，坐起来反而松快点。可以让床头垫高一些，或者用个靠枕顶着，半坐着睡。虽然不如平躺舒服，但能睡着比什么都强。睡前别让他看太兴奋的电视节目，安静的环境也有助于减缓夜咳的频率。
你要是真细心到家了，会发现老人生病的时候，最要紧的不是把他当成什么都不能碰的易碎品，而是事事都帮他想在前面，让他顺顺当当把日子过下来。给他理理被子，倒杯温热水，帮忙扣一扣背，这些细碎的小事攒到一块儿，老人的日子就好过多了。
慢性支气管炎的病程就像人生中的其他长路一样，有点磨人，但慢慢走也能见到光亮。陪伴和耐心，本身就是一味药。
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