鼠标手早期手指发麻晚上更明显，该怎么判断严不严重需不需要去医院
为什么晚上手指麻得更明显？
很多人白天只是隐隐不舒服，一到晚上就感觉麻得厉害，甚至会被麻醒。这不是心理作用，而是有实实在在的原因。
咱们手腕里有一根通道叫腕管，里面除了神经，还有好几根肌腱。白天你活动手腕的时候，肌肉和肌腱也在不停工作，滑液循环相对顺畅，压力没那么集中。到了晚上躺下来，手臂的姿势往往会改变，比如屈着手腕、手肘弯着放在胸前，或者压在身体下面，这些动作都会让腕管里的空间变得更窄。再加上夜间人体活动减少，组织液会稍微潴留，就像水管里的水压慢慢升上来，正中神经被挤压得更厉害，麻木感自然就更明显。
另外，睡眠中我们经常会不自觉地屈曲手腕，有的研究说人在快天亮时腕管内压力会比白天高出两三倍。所以“晚上更明显”恰恰是鼠标手早期的信号，而不是什么怪毛病。
怎么判断严不严重？
没有哪两个鼠标手患者的感受是一模一样的。有人只是麻，有人麻里带痛，有人手指变得不灵活。你可以在家里自己对照下面这几个方面，心里有个大概的底。
看麻木的范围和部位
正中神经管理的是手掌侧的大拇指、食指、中指，还有无名指靠大拇指的这一半。如果你的发麻正好集中在这几个手指，而且两个手都能找到对称的位置，那就要高度怀疑是腕管的问题。如果只是小指发麻，或者整只手从手腕到指尖都麻，那可能是别的神经出了问题，比如颈椎病。
看症状是不是持续出现
早期往往是偶尔麻一下，比如连续打了一下午字，或者骑车握把手久了。如果你发现最近这一个月，几乎每天都会麻，或者白天随便用一会儿鼠标就开始麻，那说明神经受压的时间在变长。这时候已经不算“偶尔发作了”，应该重视起来。
看有没有“甩手缓解”这个特征
很多鼠标手早期的人都有一个共同体验：麻得难受时，用力甩甩手，或者把手垂在床边晃一晃，感觉会舒服很多。这个动作能帮静脉血回流，暂时减轻腕管里的水肿。如果你甩手后麻木明显减轻，说明症状还处在可逆的阶段。
看力量有没有跟着变弱
这是比较关键的一点。你可以试着做个小测试：用大拇指去捏食指侧面，或者捏住一张纸，看看会不会觉得没力气、捏不住。还有的人会感觉大拇指根部那块肌肉有点瘪下去，看起来比另一只手偏平。出现这些情况，说明神经已经受到比较明显的压迫，光靠休息可能不够了。
什么情况必须去医院？
有些情况拖不得，别想着“忍一忍就过去了”。如果你的手指麻木已经影响到日常生活，比如扣扣子手不听使唤，拿筷子夹东西容易掉，拧毛巾拧不动，或者夜里麻醒的次数越来越频繁，哪怕睡醒起来也还是麻的，那就要尽快去骨科或者手外科看看。
另外，如果你发现手麻的同时，摸到东西感觉变差了，比如摸硬币分不清正面反面，或者手指尖有一种“隔着一层布”的迟钝感，也属于神经功能受损的表现。医生会给你做体检，比如敲一敲手腕、看能不能引出麻木感，还有可能让你做肌电图检查。肌电图听着吓人，其实就是拿电极测一下神经传导速度，能告诉医生神经被卡到什么程度了。
需要特别提醒的是，有一种情况叫“急性腕管综合征”，手指不仅麻，还伴有剧烈疼痛、肿胀、发凉，甚至皮肤颜色发白或发紫。这种情况少见，但属于急症，得立刻去急诊，千万别等。
看医生之前，在家能做点什么？
在去医院之前，或者症状还比较轻、想先观察一下的时候，那么做可以缓解不舒服，也能避免加重。
给手腕放个假
尽最大可能减少连续用鼠标和键盘的时间。如果工作离不开电脑，可以试试用带支撑垫的鼠标垫，或者换个立式鼠标。关键是让手腕保持自然伸直的位置，别长时间弯着。每隔三十分钟站起来活动一下，转一转手腕，但别用力掰。
注意睡姿和手部保暖
晚上睡觉时，可以试试用一个小毛巾卷垫在手腕下方，让它保持中立位。有条件的话，买个医用腕部夹板戴着睡，效果会更好。这种夹板在很多药店和网上都能买到，但最好在医生指导下选，别买那种太紧的。手部保暖也很重要，冬天或者空调房里戴上护腕，可以减少神经刺激。
做点温和的伸展动作
可以试试这样的动作：把手臂伸直，手心朝上，用另一只手轻轻把手掌往地面方向拉，感觉到前臂内侧有牵拉感，保持十五秒，重复三五次。动作要慢，以不引发疼痛为度。如果做完反而更麻，那就别做了。
别盲目按摩和热敷
很多人觉得麻就是不通，喜欢用力揉按手腕。但对于腕管综合征来说，压力已经很大了，用力按压只会让症状更重。热敷可以适度做，但如果局部有肿胀感，还是先采取冷敷。实在拿不准，就先什么都别做，等医生看过再说。
说到底，这是个身体信号
手指发麻提醒你：手腕已经被用过头了。它不是小事，但也别自己吓自己。多数早期鼠标手通过调整姿势、减少使用、配合医生建议的康复方法，症状会慢慢减轻。关键是别一直拖到肌肉萎缩才想起去医院。及时找医生评估一次，心里踏实，处理起来也更有方向。
就像家里水管漏水，早发现的时候塞个胶带也许能撑一阵，但等墙面都泡湿了，再想修就要花更大代价。身体也是一样的，别等手真的“不听使唤”了再行动。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。