怎么判断自己是不是容易得阴道炎的孕妇？这五类人要格外当心
第一类：血糖偏高的“甜妈”
我以前遇到一位孕妈妈，特别喜欢吃水果，觉得孕期多吃水果孩子皮肤好，葡萄、西瓜、荔枝基本不断。结果孕24周查糖耐量，确诊了妊娠期糖尿病。没过两周，她就因为外阴痒得坐立难安来就诊，查出来是霉菌性阴道炎。
这两件事看着不搭边，其实关系很密切。阴道里的糖原水平是跟着血糖走的，血糖一高，阴道局部的糖分就多，等于给念珠菌（也就是霉菌）提供了充足的“口粮”。霉菌一多，菌群就失衡了，炎症自然找上门。
关键是，很多孕妇并不知道自己血糖已经偏高了。如果你平时特别爱吃甜食、主食吃得很多，或者家族里有糖尿病史，孕中期糖耐量检查一定要认真做。就算血糖结果在正常范围的上限边缘，也要有意识控制一下甜饮料和精制碳水的摄入，这不是剥夺你的快乐，是为了少受一份罪。
是不是瘦的人就不会血糖高？
还真不是。孕期胎盘分泌的激素会干扰胰岛素正常工作，有些身材很苗条的孕妇照样出现血糖偏高。所以别觉得“我不胖就没事”，该做的检查一项都别落。
第二类：有阴道炎“老毛病”的人
有些女性在没怀孕前，就经常因为阴道炎往妇科跑，反反复复，时好时坏。这部分人怀孕后要格外注意，因为你的阴道环境本身就比较“脆弱”，自我调节能力弱，孕期激素一冲击，更容易旧病复发。
我记得有一个患者，孕前就总用洗液冲洗阴道，觉得“洗洗更健康”。实际上这个习惯反而把阴道里原本起保护作用的乳酸杆菌也冲掉了，破坏了自净能力。怀孕后，她特别怕炎症影响胎儿，每天洗好几次，结果越洗问题越严重，外阴痒得晚上都睡不好。
如果你也是这种情况，孕前最好做个常规的白带检查，看看是哪一种类型的阴道炎，规范治疗好再备孕。如果已经怀孕了，也别自己凭经验买药用，孕期用药讲究比较多。
孕前没治好，孕期真的会更严重吗？
是的，孕前轻微的菌群失调，在孕期可能发展成明显的炎症。这和孕期免疫力相对下降有关系。所以，别抱着“等生完再治”的心态，拖得越久，难受的是你自己。
第三类：爱吃甜食、精制碳水的“零食控”
除了明确的妊娠期糖尿病，单纯的“糖分摄入过多”也是一个风险因素。有些孕妇孕早期反应重，吃不下饭，就靠饼干、面包、奶茶、蛋糕“续命”。这些食物升血糖速度很快，会导致阴道分泌物里的糖分也随之升高。
可能你本人血糖指标并没有超标，但阴道局部环境已经悄悄“变甜”了。霉菌最喜欢这种环境。我见过最夸张的一个案例，孕中期每天喝两杯全糖奶茶，结果外阴瘙痒非常严重，白带呈豆腐渣样，自己都觉得尴尬得不行。
这里不是让你完全戒掉甜食，偶尔吃一口解馋没问题。但如果你发现自己下面分泌物比孕前明显增多，还带点酸味，就要注意是不是甜食吃太多了。可以试着把白面包换成杂粮的，把奶茶换成无糖酸奶或牛奶，你会发现半个月后下面清爽很多。
第四类：长期使用护垫的“洁癖型”孕妈
孕中期以后分泌物增多，很多准妈妈习惯每天用护垫，觉得这样干爽又卫生。但说实话，护垫的透气性真的不太行，尤其是在夏天。你想一想，一层不吸水的无纺布捂在最娇嫩的皮肤上，再加上体温一烘，局部温度和湿度都上去了。
这种温热潮湿的环境，恰恰是最适合细菌和真菌滋生的温床。不光是护垫，有些孕妇穿的紧身打底裤、孕妇裤材质不透气，也有类似的效果。
我给这些孕妈的建议是：少用护垫，勤换内裤。如果实在要用，也要选择透气性好的纯棉护垫，并且每隔两三个小时换一片，不要一张用半天。内裤选浅色纯棉的，方便观察白带颜色和性状，也更容易发现异常的情况。
内裤怎么洗才算真的干净？
不推荐用消毒液泡，也不推荐用热水烫，虽然能杀灭一部分菌，但可能会让内裤材质变硬，反而摩擦皮肤。用专用的内衣皂或者温和的皂液单独手洗，放在太阳底下暴晒，就足够了。记住，内裤洗干净的关键是“太阳晒”，不是“消毒液泡”。
第五类：睡眠差、情绪波动大的“焦虑型”准妈妈
这一条很多人容易忽略。长期睡眠不好、心情烦躁，会直接影响身体的免疫功能。阴道里的菌群平衡是靠免疫系统实时监控的，你免疫力一弱，原本被压制住的坏菌就可能趁机“造反”。
我见过一位孕妈，因为担心胎儿发育，每天晚上都睡不踏实，频繁起夜，白天心情也高度紧张，哪怕产检指标一切正常，还是控制不住地乱想。结果孕晚期接连两次犯霉菌性阴道炎。她自己也很困惑，说生活上该注意的都注意了，怎么还是反复。后来发现，问题就出在长期睡眠不足上。
孕期失眠是常见的事情，尤其是肚子大了以后怎么躺都不对劲。临睡前用温水泡泡脚、让家人帮忙按摩一下小腿、左侧卧位时在肚子下面垫个枕头，这些小办法能稍微帮一点忙。另外，别一个人闷着，有什么担心的事多跟产科医生聊一聊，比自己在网上对症状吓自己强得多。
写在最后的一点提醒
判断自己是不是高危人群，上面的五条你可以对照一下，但不用对号入座自己吓自己。哪怕中了三条，只要你产检按时去，有不舒服及时说，就不会拖成什么大问题。
孕妇阴道炎治疗起来受一些限制，有些药在孕期不能用，但不代表不能治。医生会根据你的孕周和炎症类型，选择相对安全的药物，可能一个疗程就好转了。很多准妈妈担心用药影响宝宝，其实有炎症拖着不治，反而可能上行感染，造成胎膜早破或早产的风险。所以，该治就治，相信医生的专业判断。
最后想说，对身体多一些关注，但少一些焦虑。怀孕本来就不容易，别为了这点事再给自己加心理负担。把上面这些生活细节做好，你的身体会在很大程度上给你正反馈的。
本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。