鼻咽癌患者保健应该做的五件事

得了鼻咽癌，放疗是很多患者都要经历的重要治疗环节。但放疗不只是把癌细胞清除掉那么简单，它带来的副作用和后续的康复问题，也需要咱们认真对待。第三军医大学大坪医院肿瘤中心护师江晓林就特别提醒过，鼻咽癌放疗后，有五件保健的事，患者一定要放在心上。这五件事听起来好像都是小细节，但做好了，生活质量能提高一大截。下面咱们就一件一件地聊清楚。

先说说第一件，预防放射性龋齿。这个事儿特别容易被忽视，但真出了问题，特别麻烦。放疗的时候，射线会照到腮腺、唾液腺这些地方，唾液分泌量会明显减少，嘴里就变得特别干。唾液少了，牙齿就少了天然的“清洁剂”和“保护液”，细菌容易在口腔里滋生，时间一长，牙齿就容易烂。所以，放疗前就一定要把牙齿的卫生搞好，有龋齿的赶紧补好，该拔的牙提前拔掉，别等到放疗开始了再来处理。放疗期间，每顿饭吃完都要漱口，这个习惯得雷打不动。用含氟的牙膏刷牙，有个小技巧：把牙膏先涂在牙齿表面，让它在牙齿上停留两三分钟，然后再开始刷。这样牙膏里的氟化物跟牙齿接触的时间更长，保护效果会更好。另外，牙刷最好选软毛的，动作要轻，免得刺激到牙龈。

第二件事，保护放射区域的皮肤。放疗的时候，被照到的皮肤会变得特别娇气，像晒伤了一样，容易发红、脱皮、痒，甚至疼。这时候，千万别用手去抓，痒得厉害的话，可以轻轻拍一拍或者用冷毛巾敷一下。洗澡的时候，不能用肥皂、香皂、沐浴露这类有刺激性的东西去搓那个区域，温水冲冲就好。穿衣服也有讲究，尽量穿宽松、纯棉的，领口别太紧，别让衣服磨到脖子和肩膀这些放疗的地方。还有一点，不能暴晒，出门记得打伞或者戴帽子。放疗时医生在皮肤上画的定位线，要保持清晰，如果线变淡了，自己别乱补，找医生帮忙重新画一下。这些线虽然看起来不起眼，但关系到放疗的位置准不准。

第三件事，鼻腔冲洗。这个听起来有点吓人，其实做习惯了就不觉得了。放疗之后，鼻腔黏膜也会受到损伤，分泌物会增多，还容易结痂，鼻腔里感觉又干又堵。每天用温盐水冲洗鼻腔，可以把这些分泌物和痂皮冲出来，鼻腔保持干净，感染的风险就降低了，而且鼻腔干净了，对放疗的敏感度也有帮助。冲洗的时候，人坐在椅子上，上身稍微往前倾，头低一点，用专门的冲洗器慢慢把盐水送进去，不要太用力，轻轻冲洗就好。冲的时候留意一下，如果冲出来的液体有血丝，或者冲的时候感觉头痛，那就赶紧停下来，别硬冲。冲洗用的盐水，可以用干净的凉白开加少许食盐，温度不烫嘴就行，大概跟体温差不多。

第四件事，功能锻炼。放疗之后，很多人会觉得脖子僵硬、嘴巴张不开，这是因为放疗让局部软组织纤维化了，就像橡皮筋晒久了失去弹性一样。所以，功能锻炼一定要趁早，别等到僵硬了再动。每天坚持做一些简单的动作，比如转转头，脖子慢慢向左转、向右转，幅度不一定要大，但要坚持做。还有叩齿，就是上下牙齿轻轻叩碰，有助于刺激牙周组织。鼓腮、微笑这些动作也很有用，可以锻炼面部肌肉。张口练习也很重要，慢慢把嘴张大，再慢慢合上，每天重复几十次。要是觉得口干得厉害，嘴里含一片梨或者黄瓜片，能缓解一些不舒服。如果有放射性咽炎，咽东西的时候疼，可以在三餐前和睡前用消炎的漱口水含漱一下，减轻炎症。

第五件事，也是不能忽视的一点，就是加强营养。放疗本身会消耗很多体力，身体需要足够的能量来修复。饮食上尽量清淡，但营养要跟得上，高蛋白、多维生素，容易消化的东西优先。少食多餐是个好办法，一顿吃不下太多，就分五六顿来吃，胃里不撑，营养也能慢慢补进去。食物的颜色和味道可以丰富一些，让食欲好一点。多买点新鲜的水果和蔬菜，比如胡萝卜、白萝卜、番茄、莲藕、柑橘、柠檬、山楂这些，不光能补充维生素，还能开胃。吃饭的环境也很重要，干净整洁，心情好了，胃口自然就好。要是实在吃不下饭菜，可以试试粥、汤、果汁这些流质的东西，总比不吃强。

这五件事，说起来好像都是小事，但每一件都跟患者的康复和生活质量息息相关。鼻咽癌的治疗不是放疗结束就完事了，后面的护理和保健，同样需要耐心和细心。患者自己要多上心，家人也要多帮忙、多提醒。把这些日常的保健做好了，身体恢复得顺利，日子也能过得舒坦一些。

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