阴道炎与人流之间的秘密

一说到做人流，很多女性的第一反应是害怕、紧张，紧接着就是嫌麻烦。尤其是术前那一整套妇科检查，又费时间又让人浑身不自在，有人心里犯嘀咕：“我就是来做个手术的，查这些干嘛？是不是医院想多收钱？”这种想法特别普遍，我完全理解。但说实话，有些检查真不是医院为了创收硬加的，比如阴道分泌物检查，就是那只拦在风险门口的手。

你可能会觉得，阴道炎嘛，不就是白带多点、有点痒，顶多有点味儿，跟做人流有什么关系？这关系，比很多人想象的要大得多，甚至可以说，它是一个藏在手术台下的隐患。

先说说咱们女性阴道本来的样子。健康状态下，阴道里住着好多细菌，听起来可怕，其实它们大多数是“好细菌”，维持着一种微妙的平衡。阴道分泌出来的液体是酸性的，这个酸性环境就是天然的防护罩，能抑制外来病菌和原本就存在的少量条件致病菌，不让它们过度繁殖、闹事。也就是说，阴道不是无菌的，但它自己有一套成熟的“治安系统”，一般不会出乱子。

可怀孕这件事，会打破这套系统。孕期体内激素水平大变，阴道分泌物的量和成分都会改变，酸碱度慢慢失衡，原本那个安安稳稳的酸性环境被搅动了，免疫力也下降。这时候，阴道炎就非常容易找上门来。很多孕妇明明很注意卫生，内裤天天换洗，可炎症就是反反复复，就是这个道理。所以，一个准备做人流的女性，带着阴道炎的可能性其实是相当高的，这不是她不爱干净，而是身体状态决定的。

问题的关键在这儿：子宫和阴道之间，并不是完全隔绝的，中间有一条通道，叫宫颈管。正常情况下，宫颈管是紧闭的，像一道防守严密的门。但在人流手术中，医生需要用器械通过宫颈管进入宫腔，把胚胎组织清除掉。这个操作本身，就等于硬生生把这扇门撑开了。如果阴道里正有炎症，有大量致病菌在繁殖，那手术器械从阴道经宫颈进入子宫，就相当于一辆脏兮兮的车直接开进了无菌车间——致病菌被顺路带进了宫腔。

宫腔是一个对细菌来说非常陌生的环境，它的防御能力远不如阴道。一旦细菌进去，就容易在子宫内膜上驻扎、繁殖，引发子宫内膜炎。更麻烦的是，炎症还可能往上蔓延，殃及输卵管、卵巢，甚至整个盆腔，造成附件炎、盆腔炎。这时候，病人会出现高烧、肚子剧烈疼痛，严重的情况甚至可能发展成败血症，危及生命。这不是吓唬人，妇产科里因为人流前没查阴道炎、术后感染大出血的案例，每年都有，都是真金白银的教训。

还有人说：“没事，我做完手术吃抗生素不就得了？”这话听着有道理，但经不起推敲。首先，人流本身对女性身体是一次不小的冲击，术后全身和阴道的局部免疫力都会进一步下降。如果有炎症基础，抗生素能不能及时压住细菌，要打个问号。其次，没有任何一种抗生素是万能的，什么菌都能杀，什么部位都能管到。何况术后女性还要面临出血、身体虚弱等各种状况，如果休息不够、营养跟不上，抗生素的效果也会打折扣。与其事后补救，不如术前就把问题掐灭在源头。

而且，术前查出阴道炎，也不是说手术就不做了。大多数情况下，医生会先开几天药，把炎症控制住再安排手术。有人觉得这几天等得心急，可恰恰是这必要的等待，把最大的风险挡在了门外。一次规范的人流，术前检查、麻醉评估、消毒、无菌操作、术后随访，每一环都是环环相扣的。术前检查不是走过场，更不是为难谁，它是一个保护网，护着的是你未来的生育能力和一辈子的健康。

当然，我也不是让所有人都对做检查提心吊胆。只是想说，面对自己的身体，该省的事省，不该省的事千万别省。那些怀了孕又不得不做人流的女性，本身就已经承受了生理和心理的双重压力，如果因为嫌麻烦跳过了术前检查，最后落个感染、盆腔炎，甚至影响以后怀孕，那损失就太大了。

人流是一个结束，但不应该是健康问题的开始。术前那几分钟的白带取样，可能确实让你觉得有点羞耻、有点不舒服，但比起躺在手术台上面对未知的风险，这点不舒服太值得了。身体是自己的，路还长，别在最容易被忽视的小事上栽跟头。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。