鼻出血

你肯定有过这样的经历：正忙着干活，或者跟人聊着天，突然鼻子一热，血就滴下来了。有的人吓得赶紧仰头，有的人手忙脚乱塞纸巾。其实鼻出血这事儿，说大不大，说小也不小。轻的时候可能就是鼻涕里带点血丝，重的能哗哗直流，止都止不住，甚至让人头晕眼花。特别是春秋两季，天气忽冷忽热，空气又干，鼻子里的黏膜特别容易破，这时候鼻出血就格外常见。

为什么会流鼻血？原因其实挺多的，但大致可以分成两类。一类是鼻子本身的问题，比如不小心撞了一下，或者抠鼻子抠得太狠，把黏膜弄破了。鼻中隔弯曲、鼻炎、鼻窦炎、鼻腔里长了东西，这些都可能让血管变得脆弱，一碰就出血。还有一个容易被忽略的——环境太干燥了。北方冬天暖气一开，屋里干得像沙漠，鼻子里的水分很快就蒸发掉，黏膜干了就容易裂口子。另一类是全身性的毛病，比如高血压、动脉硬化，血管压力大了，鼻子里的毛细血管撑不住就破了。还有血液方面的疾病，像白血病、再生障碍性贫血，或者维生素C、K缺乏，也会让凝血功能变差，一点小伤口就止不住血。风湿热也可能引起鼻出血。所以，如果反复流鼻血，或者出血量很大，别光想着“上火”，最好去医院查查原因。

万一碰上鼻出血，你该怎么做？很多人第一反应是仰头，或者把胳膊举起来，这些都不对。仰头只会让血倒流到喉咙里，咽下去刺激胃，可能引起恶心呕吐，万一呛到气管就更危险了。正确的做法是：坐直身子，身体稍微前倾，用大拇指和食指捏住鼻翼，就是鼻子最软的那块地方，往后压住鼻中隔，持续捏10到15分钟，中间别松手。同时可以用冷毛巾或冰袋敷额头、鼻梁，帮助血管收缩。如果血还没止住，或者流得特别猛，就得赶紧去医院了。

从中医角度看，鼻出血叫“鼻衄”。中医讲究辨证，不同的人流鼻血，背后的“火气”或者“虚”不一样。大体上分五种情况。

第一种是肺经热盛。这种出血大多数是点滴而出，血颜色鲜红，量不算太多，但鼻子里面感觉干干的、热烘烘的。人还常常咳嗽，痰少，口干，身上有点发热。舌头尖和边上红红的，舌苔薄白偏干，脉搏跳得快。这种就是风热邪气伤了肺，肺里面的热往上冲，逼得血从鼻子跑出来。治疗思路是疏风清热、凉血止血。

第二种是胃热炽盛。这种出血量就多了，血色鲜红或者深红，鼻子里面干得难受，嘴里也干，还口臭，特别想喝水，大便干结，小便黄短。舌头红，舌苔黄厚干，脉搏洪大有力。这种多半是吃了太多辛辣、油炸的东西，或者本身胃火旺，热气往上熏蒸，把血逼出来了。治疗要清胃火、凉血止血。

第三种是肝火上逆。流血量也多，血色深红，同时伴有头痛头晕、口干口苦、胸胁胀满、面红目赤、脾气急躁。舌头红，舌苔黄，脉搏像琴弦一样绷得紧。这种跟情绪关系很大，急躁易怒、压力大，肝气郁结化火，火往上冲，鼻子就遭殃了。治疗要清肝泻火、凉血止血。

第四种是肝肾阴虚。这种出血时好时坏，量不多，血色鲜红，但人总觉得口干、头晕眼花、耳鸣、心慌、失眠，手心脚心发热。舌头嫩红，舌苔少，脉搏细数。这种多见于年纪大的人，或者长期熬夜、劳累过度的人，肝肾阴液亏虚，虚火往上飘，引起出血。治疗得滋养肝肾、凉血止血。

第五种是脾不统血。出血是渗出来的，色淡红，量时多时少，人面色苍白，不想吃饭，浑身没劲，说话有气无力。舌头淡，舌苔薄，脉搏缓弱。这种是脾虚，脾管不住血液，血不循经，就往外跑。治疗要健脾益气、摄血止血。

除了吃药，食疗也能帮上忙。比如肺热型的，可以试试茅芦饮：新鲜茅根和芦根各300克，洗净切段，煮水加点冰糖，凉了当茶喝，每天喝四五小碗，能清热凉血。或者桑菊茅根茶：桑叶9克、菊花6克、白茅根15克，一起煮15分钟，加白糖，每天一剂，也挺方便。

胃热型的，可以做一个绿豆藕：带节莲藕500克，绿豆50克，把绿豆塞进莲藕孔里，加水煮熟吃。这个方子清胃火、凉血。还有一个蕹菜蒲公英汁：蕹菜（空心菜）200克，鲜蒲公英100克，切碎捣烂，绞出汁液，加点蜂蜜调味，煮沸后放凉分两三次喝，也能清胃火。

肝火型的，可以喝决明菊花茶：决明子10克研碎，菊花10克，用沸水冲泡，焖一会儿，代茶饮。这个简单，平时就能当茶喝。

肝肾阴虚型的，适合吃枸杞芝麻粥：枸杞子30克，黑芝麻15克，红枣50克，粳米60克，一起煮粥，早晚吃。这个能养肝肾，适合长期吃。

脾不统血型的，可以熬山药米粥：山药30克，糯米50克，白糖适量，放在砂锅里小火煮，煮到粥稠有粥油，早晚温热吃，可以长期服用。山药健脾，糯米补气，对脾虚的鼻出血有好处。

最后提醒一下，这些食疗方只是辅助调理，不能代替正规治疗。平时预防鼻出血，要少吸烟、少喝酒，少吃辛辣、油炸、烧烤的东西，别让鼻子太干。如果屋里空气干燥，可以用加湿器，或者放一盆水。也别老抠鼻子、用力擤鼻涕。如果出血频繁，或者量特别大，一定要去看医生，查查有没有高血压、血液病这些基础问题。记住，鼻子出血虽然常见，但背后的原因不能忽视，及时处理、找出根源才是关键。

本文内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。如有相关症状，请及时前往正规医院就诊。